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检查输卵管的方法有哪些作者: 内容来源:网络 发布时间:2012-8-16输卵管为一对细长而弯曲的管,位于子宫阔韧带的上缘,内侧与宫角相连通,外端游离,与卵巢接近,全长为8-15cm。输卵管位于人体的盆腔内,一般的人有两条,左、右输卵管(left right faltopian tube or oviduct)各位于子宫(uterus)一侧。它们由子宫底外侧角部向外,平行伸展,先达卵巢(ovary)的子宫端,再沿卵巢系膜缘上行至卵巢的输卵管端,且呈弓形而覆盖于卵巢上,然后向下、向内行,终止于卵巢的游离缘及其内侧面上部。输卵管被腹膜即阔韧带(broad ligament)两叶所包裹。位于输卵管与卵巢和卵巢固有韧带(ovarian。ligament)间部分,称为输卵管系膜(mesosal-pinx),其中含有供应输卵管的血管、淋巴管和神经等。从输卵管壶腹部和卵巢上极处,向骨盆侧壁延伸的阔韧带部分,称为卵巢悬韧带(suspensory ligament 0f ovary),亦称骨盆漏斗韧带(infundibulopelvic ligament)。卵巢冠是位于输卵管系膜外侧部分,包含着向卵巢方向汇集形成盲端的1015根短管,并通向位于输卵管系膜内的始基管,即卵巢冠长管。卵巢冠、卵巢旁体都是中肾管的残余。在输卵管伞部或与伞部邻近的阔韧带处,几乎经常可见1个以上约0.51cm直径大小的小泡,称为卵巢冠泡状附件(1agpendixvesicalosaeepoophozi)。它起源于副中肾管,但在临床上并无任何意义。左侧输卵管与小肠、乙状结肠相邻。右侧输卵管与小肠、阑尾接近。输卵管的活动度较大,不但能随子宫位置的改变而移动,而且自身亦能因蠕动和收缩而变位。若女性患有阑尾炎,易造成右侧输卵管伞端梗阻及盆腔粘连。输卵管是女性十分重要的器官也是女性怀孕很关键的器官之一,输卵管的检查方式主要有一下四种:输卵管造影:它主要是通过子宫颈管向子宫腔内注入碘剂,在X线摄片下与周围组织形成明显对比,使管腔显影,从而了解子宫及输卵管腔道的情况。造影不但能提示输卵管阻塞的部位,还能观察子宫腔形态。特别是对输卵管梗阻部位的判断及指导治疗方案的选择具有肯定意义。而且图像清晰并可永久保存,便于治疗前后对照。因此应用较为广泛!1、输卵管通水:它是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管,根据推注yao液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力,使梗阻的输卵管恢复通畅。目前有条件的医院,此种检查方法已被子宫输卵管造影检查完全替代。宫腹腔镜联合检查:该方法通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅,但是该方法无法了解输卵管是否真正堵塞以及堵塞的位置,所以只适合于经过经X线的输卵管造影检查片诊断为输卵管伞端堵塞积水或考虑有输卵管周围粘连可能时方进行腹腔镜检查及治疗。超声检查:超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能。由于超声检查诊断结果不明确、副作用大等因素,所以目前临床上一般很少采用。输卵管通水:它是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管,根据推注yao液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力,使梗阻的输卵管恢复通畅。目前有条件的医院,此种检查方法已被子宫输卵管造影检查完全替代。输卵管检查的的最佳时间是在月经干净后的37天。因为检查时间太早,子宫内膜尚未完全修复,检查中的气体或油剂可能进入血窦,形成栓塞;另外可能将宫腔中残存的经血挤推到输卵管,再落入腹腔,以致引起感染或子宫内膜异位症。若在近排卵期后
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