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文档简介

政府间科技合作项目申请表项 目 名 称曾列入何种国家或地方科技计划 “863”计划 基础研究计划 支撑计划 其他(请注明计划名称) 合 作 国 别双方关于执行该项目的合作协议名称及签署日期项目执行期 年 月 至 年 月所属专业领域学科方向项目申请单位单 位 名 称(中文)项目负责人(中文)通讯地址(中文)邮政编码电 话手 机E-mail传 真申请单位意见: 申请单位负责人(签章): (单位公章) 年 月 日合作外方机构名称(中文)外方负责人(中文)E-mail通讯地址(中文)传 真电 话项 目 推 荐 部 门 电 话推荐部门意见: 推荐部门负责人(签章): (单位公章) 年 月 日一、 合作项目内容与预期目标 (限定在一页内以宋体五号字表述)1.拟通过合作解决的问题(关键技术等)2.合作预期目标(技术指标、专利申请等)3.实施该项目的意义(对我国相关领域技术水平提升或经济发展所起的作用)二、 合作各方现有的技术基础、特色和优势 (限定在一页内以宋体五号字表述) 1.中方单位在项目相关领域的技术特色及优势2.中方项目负责人基本情况介绍3.外方单位在项目相关领域的技术特色及优势4.外方项目负责人基本情况介绍5.双方合作基础(以前是否有过合作、合作情况简介等)三、 合作方案及合作方式 (限定在一页内以宋体五号字表述)1.合作双方在项目执行过程中的具体分工2.合作具体方式(共同研发、技术转让、创办合资企业等)3.中方项目参与人员名单及职务、职称4.外方项目参与人员名单及职务请同时填写如下项目信息简表(用中俄文分别填写):中文表::项目名称项目推荐单位中方执行单位 中方联系地址电话:手机:传真:电子邮件: 中方项目负责人外方执行单位 外方联系地址电话:传真:电子邮件: 外方项目负责人俄文表:1

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