攀枝花学院肝炎.doc

攀枝花学院考题（病毒性肝炎部分）1、 选择题1、病毒性肝炎是由多种 C 引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。A病毒 B细菌 C肝炎病毒 D立克次体 E支原体2、以下 D 是DNA病毒。A甲型肝炎病毒B丙型肝炎病毒C戊型肝炎病毒D乙型肝炎病毒E丁型肝炎病毒3、 A 只有1个血清型和1个抗原抗体系统，可以通过注射疫苗预防。A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV4、 C 是乙肝病毒复制的主体。A 包膜 B HBsAg C 核心 D HBV DNA E HBcAg 5、 A 只有抗原性，无传染性。A HBsAg B HBV C 抗-HBsAg D HBV DNA E HBcAg6、 A 是乙肝唯一保护性抗体. A 抗HBs B 抗HBc C 抗HBe D 抗HCV E 抗HEV 7、HBV复制和传染的直接标志是 D . A HBeAg D HBsAg C HBcAg D HBV DNA E DNAP(DNA多聚酶) 8、对抗HCV的说法以下正确的是 B 。 A 是保护性抗体 B 是HCV感染标志 C 感染了HCV就会在血液中出现D 有传染性的标志 E 是HCV复制的标志 9、以下 A 描述是正确的.A HCV RNA是病毒感染、复制、传染的直接标志，定量检测也用于治疗评估 B 抗HCV是病毒感染、复制、传染的直接标志，定量检测也用于治疗评估 C 抗HCV是保护性抗体 D HCV通过消化道传播 E HCV通过呼吸道传播 10、以下 A 描述是对的 A HDV是一种缺陷病毒，无包膜 B HDV有包膜 C HDV必须与HBV在一起才能传染 D HDV是一种完整病毒，可以单独传染 E HDV通过消化道传播 11、常见病毒性肝炎的种类有 C. A 1种：乙型肝炎 B 3种：甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎 C 5种：甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎D 2 种：甲型肝炎、乙型肝炎 E 4种:甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎12、以下 D 主要引起急性感染A 丙型肝炎病毒B丁型肝炎病毒C乙型肝炎病毒D甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒 E 甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒13、以下 A经粪口（消化道）途径传播，有季节性，可引起暴发流行。A戊型肝炎病毒、甲型肝炎病毒B丁型肝炎病毒C丙型肝炎病毒D乙型肝炎病毒 E甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒14、以下 A 肝炎常表现为慢性经过，主要经血液、体液传播，无季节性，多为散发，并可发展为肝硬化和肝细胞癌。A丁型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒B戊型肝炎病毒C乙型肝炎病毒D甲型肝炎病毒E丙型肝炎病毒15、肝硬化根据肝脏炎症是否活动分 AA活动性肝硬化、静止性肝硬化B 代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化 C急性肝硬化、慢性肝硬化 D 轻度肝硬化、中度肝硬化、重度肝硬化 E 有症状肝硬化、无症状肝硬化16、肝硬化根据肝脏功能是否能代偿、是否有并发症分 BA活动性肝硬化、静止性肝硬化B 代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化 C急性肝硬化、慢性肝硬化 D 轻度肝硬化、中度肝硬化、重度肝硬化 E 有症状肝硬化、无症状肝硬化17、 失代偿期肝硬化可出现精神、意识障碍症状的并发症是 D A出血B腹水C肝肾综合征D肝性脑病E肝肺综合征18、急性黄疸型肝炎分期是CA急性期、慢性期B黄疸期、无黄疸期C黄疸前期、黄疸期、恢复期D急性期、恢复期 E黄疸期、恢复期19、慢性肝炎根据病情轻重分为 A A轻度慢性肝炎、中度慢性肝炎、重度慢性肝炎B普通型慢性肝炎、特殊型慢性肝炎C轻型慢性肝炎、重型慢性肝炎D急性发作型慢性肝炎、重度慢性肝炎E 小儿肝炎、孕妇肝炎、老年人肝炎20、 黄疸型病毒性肝炎的黄疸是 C A溶血性黄疸B阻塞性黄疸C肝细胞性黄疸 D瘀胆性黄疸E内科黄疸二、名词解释1、病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。2、 HBV DNA乙肝病毒脱氧核糖核酸，存在于乙肝病毒核心内（Dane颗粒内），是HBV复制和传染的直接标志。（定量检测可用于判断病毒复制程度、传染性大小、抗病毒治疗效果等）。三、简答题1、常见病毒性肝炎的种类有那些？答：有五种（1）甲型病毒性肝炎（2）乙型病毒性肝炎（3）丙型病毒性肝炎（4）丁型病毒性肝炎（5）戊型病毒性肝炎2、我国最多见的病毒性肝炎的种类是什么？主要通过什么途径传播？是否有季节性？流行情况怎样？答：乙型病毒性肝炎。主要经血液、体液传播。无季节性。多为散发。4、 论述题论述急性黄疸型病毒性肝炎的临床特点答：急性黄疸型病毒性肝炎以甲、戊型多见，总病程14个月临床分三期1、黄疸前期（平均57d）：发热、疲乏、食欲下降、恶心、厌油、尿色加深，转氨酶水平升高2、黄疸期（26周）：皮肤巩膜黄染，肝脏肿大伴有压痛，浓茶样尿，转氨酶升高及血清胆红素升高 3、恢复期（12月）：黄疸渐退，症状消失，肝脾回缩，肝功能复常 五、病案分析 女，打工者超生儿童，7岁，发热3天后出现尿黄、皮肤巩膜黄染伴全身无力、食欲减退、厌油 5天入院。 患者于8天前吃凉拌菜后出现发热, 体温39左右，伴乏力、食欲减退、恶心、厌油、上腹部胀痛及右上腹隐痛, 曾在外小诊所诊断为“上感及胃病”，予银翘片及胃舒平治疗，3天后热退，精神食欲稍好转，腹痛消失，但发现尿黄，渐呈浓茶样，家人发现其眼黄而求诊。病后大便稀，近两日大便呈黄白色。病前无服药史。未按时预防接种。 体查：T 37，P70次/分，R18次/分，BP100/70mmHg，发育营养可，皮肤巩膜明显黄染，未见出血点、肝掌、蜘蛛痣，全身表浅淋巴结不大，心肺正常，腹软，肝在肋下3.0cm，质软，压痛，表面光滑，脾未及，胆囊区无压痛，肾区无叩痛。脊柱、四肢和神经系统检查无异常。 化验结果: 血常规正常，尿常规：尿胆红素(+)， 尿胆原(+)。肝功能：ALT（丙氨酸氨基转移酶）200u/L，（总胆红素）84mol/L，（直接总胆红素） 30mol/L。X线胸片正常。B超：肝大，肝内外胆无扩张，余无异常。1、本例最可能的诊断是什么? 急性黄疸型（甲型）病毒性肝炎（黄疸期）。2、为确定诊断需作什么检查? 5种病毒性肝炎病原学检查，并排除其