实习报告模板 (2).doc

一、单位基本概况XXXXXXXXXXX社区卫生服务中心的地址设在天荒坪镇港口村，注册资本91万元，在职员工12名。主要是为人民身体健康提供医疗和预防保健服务。在医疗方面主要是针对常见病、多发病地诊治，同时也包括院前急救和巡回医疗。对于常见病、多发病的护理主要在于对每种疾病的定义、病因、病理、临床分型及临床表现的基础知识有详细的了解，并能对其作出常规的护理、风险防范以及相应的健康指导。同时，服务中心会定期对卫生技术人员进行培训，服务中心也会与其它医疗组织合作和学习，加强自身的管理。二、社区卫生服务中心特色社区卫生服务中心服务人群主要是健康人群、亚健康人群、高危人群与重点保护人群病人。服务内容主要有1、预防服务：包括传染病、非传染病和突发事件的防控。2、医疗服务：除在医院开展门诊和住院服务外，重要的是根据社区居民的需要，开展家庭治疗、家庭康复、临终关怀等医疗服务。 3、保健服务：对社区居民进行保健合同制的管理，并定期进行健康保健管理。4、健康教育：健康教育是实施预防传染病、非传染病和突发事件的重要手段，很多卫生问题。社区服务中心的特点以居民的卫生服务需求为导向、以人的健康为目的、以社区为范围，合理使用社区资源和适宜技术。为居民提供有效、经济、方便、综合、连续的集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的服务。三、 社区卫生服务中心药房工作流程药房的主要工作流程：收方审方计价调配包装标示核对发药指导用药在调剂处方的过程中必须做到查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。如若发现配方中有不利患者用药处或其他疑问时，拒绝调配。并及时联系处方医生。四、实习内容时光匆匆，不知不觉我已在安吉县天荒坪镇港口社区卫生服务中心的药房处实习了15天。在这15天里，我严格遵守医院的各项规章制度；按时上下班，从无迟到早退现象。第一天到社区卫生服务中心，先熟悉了卫生服务中心的环境，了解卫生服务中心的基本情况。对社区卫生服务中心的规章制度有一定了解后，我开始了自己的实习生涯。首先是被老师要求浏览药房的用药目录，对药房所拥有的药品有一个大致的了解。对一些多发病和常见病所需要药物必须牢记，以便于及时、准确地向购买药物的人提供所需药物的相关信息。而且，在浏览药物的同时也在寻找对应药物所存放的位置。就这样反复记了大概两天的时间，终于对药房的药有了基础性的了解，虽然还不是特别熟，但是总算对各类药的布局有一定的熟悉感。然后我开始帮着药房取药给患者，这项工作虽然看似简单，但是十分重要，决不能掉以轻心。最初，由于我还不会看医生开的药方，所以我一般是在打出药单后，再根据药单取药。刚开始时，取药速度是很慢，对一些药名相近的药品（如沙星类药物等）很容易拿错，还好经老师检查出这一错误。一想到拿错药给别人所带来的严重后果，我的内心一阵后怕。同时我的自信心也倍受打击，以至于后来每次拿药都会核对好几次，才敢交给病人。但是随着不断的练习，自己对药品的摆放位置越来越了解，取药的速度也有了很大的提升。在对取药的环节十分熟练后，我开始熟记各种药品的说明书，以及它们的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用，以便于告诉患者正确服药。慢慢的，老师开始放心的让我单独嘱咐患者用药。虽然只是简单的交流，但是却让我懂得在医药一行必须十分的细心与耐心。取药这一环节还是比较简单的，只是根据医生开的药单取药。比较困难的是对于一些常见病，它的药大多是非处方药，所以患者为了节约时间并不会主动找医生检查再开药，而是直接让药房的职业药师为他们配药。职业药师对各种常见病的症状和各类药物的适用病症必须有正确的认识。即使我在学校里学了一学期的相关专业知识，但与实际情况相结合时，我的知识还是存在很多的不足，考虑的问题也不够全面。所以有较长一段时间我都被安排熟悉各种常见病的病症和各类药的适用症。最开始接触的是呼吸系统类的药，而感冒是最常用的。感冒它有可能是细菌引发的也有可能是病毒引发的。由于诱发的原因不同因此所需的药也有所不同。而很多人在感冒时总会不知原因就要求病房配一些头孢+感冒药。可是头孢对病毒引起的感冒根本毫无作用，头孢属于抗生素，长期使用很可能造成细菌对药物产生免疫的后果。当然也有对感冒药的误区，认为感冒是靠服用感冒药才只好的，其实不然，感冒的康复完全只与自身的免疫能力有关。在对感冒药有了大体的了解后，我开始学习解热药，解热药的品种比较多，就我们药房就有好几种。常有患者会问哪一种的效果会比较好，刚开始我还真不知道哪种会比较好，还以为贵一点的效果会更好，可是在查了相关的资料后，我才知道它跟药的价格毫无关系，只要药品的成分中含有对乙酰氨基酚即有很好的解热效果。当然，还有一些非甾体抗炎药也有解热效果，所以患者在用药时，应避免两者混合用药。接着，我又了解了消化系统的药和一些抗生素类药等。由于服务中心药房的药比较有限，且大多数的药多是针对常见病，所以即使对这些药的药理性质有了一定的了解，我所知道的也还是十分局限。接下来我又参与了服务中心购药这一环节，在这一环节中我见识了医药销售代表如何推销自己的药品，索性我们知识补给一下服务中心欠缺的药品，并不需要大量购买，所以购药程序并不是十分复杂。由于药品大多是可以常温保存的，所以整理药品的时候多是直接补充上架就好，只要足够细心、耐心都不易出错。五、实习体会最初几天，因为刚学期结束，所以脑海里药学的相关知识都记得比较清楚，自我认为取药房实习是十分简单的事。可是当自己真的实习起来，发现它和自己所想的还是有差别的。由于我的实习单位规模比较小，所以实习的条件也无法和医院相比，因此在配药的时候自己就犯难了，因为看不懂医生开的处方。而且在最初的配药过程中，有几次取错药，还好经老师检查出才没有造成严重的后果。这让我意识到，取药虽然是一件简单的事，但它也需要足够的细心与耐心，不能认为简单就掉以轻心。在学习几种治疗常见病的药品时，知道有些病虽然表现的症状有很多相似之处，但其实两者的性质并不相同所需要的药更不相同。所以，并不能忽视各种用药要求中的某些细节，用“细节决定成败”来说明这一现象再合适不过了。药学是一门博大精深的课，而且随这时间的推移，药学也变得越来越精深。虽然在实习期间，自己学到了很多书本上学不到的东西，但是，与成为一名能帮助患者的职业药师相比，我还有很大的一段路要走。在实习期间，曾碰到过数位感冒的病人来配药，在没有弄清楚自己感冒的原因前，只是因为嗓子疼就要求购买头孢之类的抗生素。曾有建议他别随意服用，但并未被采纳。所以让我觉得，还有很多人并未正确认识到滥用抗生素的严重性，并未正确对待正确用药的方法。这让我十分清楚的意识到自己的使命感，及时纠正人们不正确的用药方法，避免严重后果的产生。同时，也让我清醒地意识到，自己的专业与自己的生活是多么的息息相关，自己所学的知识是多么的有意义。如何将课本上的内容、知识实践到实际生活中，是我这次实习中的最大收获，也让我下定决心在药学的领域里继续学习。六、结论和建议 经过这次实习，我学到了很多课本上学不到的内容，锻炼了与病人交流的能力，了解到怎样与他们交流才会得到他们的信任。同时充分的磨练了自己的耐心，也使得自己更加细心。当然，我也清楚的意识到课本上的知识是多么重要，只有充分的理解才能更好的为我所用，才能为患者提供正确的信息。随着时间的推移，各种原有的知识也会逐渐被新的知