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文档简介

淮安一分院三病区司桂秀2012 10 18 股骨颈骨折护理 我的讲解与认识 介绍 资料 功能锻炼 健康教育 股骨的重要性 股骨是人体最长 最粗的骨骼 外形有些像杖 手杖柄即所谓的股骨颈 股骨颈顶端是个白玉磨成的光滑的圆球 这就是人们常说的股骨头 股骨头嵌入髋臼内 形成髋关节 髋关节可使股骨像前后 内外各个方向活动 人类的站立 下蹲 行走 奔跑 跳跃等各种动作 都离不开股骨头和髋臼的完美配合 病理生理特点 股骨颈骨折多见于60岁以上的女性 它是以骨质疏松为基础的疾病 妇女绝经后由于雌激素分泌低下 肾脏合成活性维生素D减少 小肠吸收钙的能力减弱等原因 致使骨形成缓慢 造成固骨质疏松症 1 注意保持伤肢正确的功能位置 伤肢外展30 40 足部中立位 2 治疗期间应做到 三不 即不盘腿 不负重 不侧卧 3 防止牵引针孔感染 观察有无发红 疼痛 渗出等 每日用75 酒精滴孔2次 并保持清洁干燥 4 行皮牵引的应随时注意观察胶布及绷带有无松散或脱落 定期检查皮肤有无发红或破溃 5 密切观察伤肢血运情况 观察皮肤有无出现青紫 肿胀 发冷 麻木 疼痛 足背动脉搏动减弱等情况 牵引术 注意啦 骨折早期 局部肿胀 疼痛明显 骨折断端不稳定 应指导并协助病人进行股四头肌的舒缩运动及足趾的伸屈运动 并渐活动踝关节膝关节 中期 局部疼痛消失 肿胀基本消退 骨折断端初步稳定 骨痂开始生长 可指导患者做引体向上运动 根据医嘱扶双拐做患肢不负重锻炼 后期 局部软组织已经恢复正常 骨折部有大量骨痂生长 短断较稳定 据骨折愈合情况逐步由双拐改成单拐或酌情弃拐步行 但练功时应循序渐进 次数由少到多 时间由短到长 伤肢功能锻炼 1 心理护理 护士要善于观察患者的心理状况 鼓励患者功能锻炼 2 分阶段护理 早期主要任务促进血液循环 消除肿胀 防止肌肉萎缩 重点运动肌肉收缩 中期主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连 运动重点是患肢骨折的远近关节运动 晚期以重点关节为主的全身锻炼 此期是功能锻炼的关键阶段 3 功
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