二0一二年免疫规划工作计划.doc

二0一二年免疫规划工作计划 二0一0年免疫规划工作任务虽然完成，但问题依旧：乡镇防疫人员结构不合理，队伍不稳定，接种人员无资质占全县接种人员60%，由于缺少业务技术水平培训，业务技术水平得不到连续性提高，造成报表统计不规范数据统计不准确填报不齐全完整，登记表登记不规范不齐全；规范接种门诊不规范，接种人员缺少规范门诊运转不正常；由于客观方面原因免疫规划信息化管理系统未能正常启动使用；由于制度和措施没有到位，重点合并乡镇还是各自为政，造成报表统计混乱，接种混乱，造成整个免疫规划管理混乱；流动计免儿童管理特别本县户口计免儿童在本县流动和流到外省外县得不到有效的管理，造成大多数儿童免疫空白，给本县乡镇免疫规划工作管理造成混乱；一些数据记录和工作记录资料不真实；个别乡镇免疫规划工作出现滑坡现象。 为了更好地解决2007年存在问题和更好完成2008年的免疫规划工作任务，根据省市有关免疫规划规范工作要求及2008年省疾控业务要点具体任务要求和县疾病预防控制中心规定的2008年免疫规划工作任务，结合2007年存在的问题特作以下计划：一、 免疫规划规范实施管理：规范实施国家的扩大免疫规划工作，确保预防接种安全、有效、巩固、提高第一类疫苗的常免疫接种率，提高预防接种服务质量和免疫规范化管理水平，预防、控制免疫规划疫苗针对传染病的发生、流行，保障儿童身体健康。负责免疫规划规范实施管理具体实施工作、本地规范化接种门诊建设指导和合格接种门诊审核；组织实施经常性督导检查和接种率调查；做好冷链管理与监测工作。1 组织实施国家扩大免疫规划工作：制订国家扩大免疫规划工作计划；召开专题会议进行部署落实；2 开展经常性业务技术指导：各级免疫规划机构健全，业务人员适应免疫规划工作需要。 接种人员必须具备预防接种工作规范规定资质。严格按照免疫程序和预防接种工作规范的要求组织实施预防接种，免疫规划工作表、卡、证、册规范，各类监测报表报告率、及时率、完整率、准确率均要在98%以上。儿童建卡（证）率达到98%以上。3 基层预防接种门诊规范化建设和动态管理：协助当地卫生行政部门，按照规范及有关标准，5-6月份要完成我县17个规范接种门诊和16个合格接种门诊重新进行审评审报认定工作。我县17个规范接种门诊，12个合格接种门诊要按照浙江省规范接种门诊实施细则进行操作，各中心防保站要合理调配预防种工作人员，保证规范接种门诊的正常运转，各规范接种门诊要根据规范门诊评审标准做好资料的整理。继续推进规范化接种门建设，加强督导查和经常性管理。督促指导完成里阳、金炉、富岙、云湖乡防保站合格接种门诊创建工作。合格接种单位指定率达到100%，规范、示范接种门诊达到80%以上。4、冷链管理与监测.掌握本级和基层预防接种单位冷链设备本底资料，提出装备补充、更新计划。指导开展冷链设备管理和温度监测。5、督导、考核与评价.组织实施免疫规划规范管理督导评估和年度工作考核检查，根据督导目的，确定督导内容，制成督导表，进行常规督导或专项督导，县级每年对所有乡级至少进行2次督导。二、常规免疫接种率监测管理：结合扩大国家免疫规划工作的实施，及时调整和完善常规免疫接种率监测信息管理系统，继续维持高水平的监测数据报告及时率、完整率和准确率，准确掌握基层接种率动态情况及影响接种率主要原因。负责组织本地在实施扩大国家免疫规划后的常规免疫接种工作实施、现场督导和接种报表的收集、审核、统计、分析、汇总、上报，每月10日前将分乡镇常规免疫接种数据录入中国免疫规划监测信息管理系统上报，实施接种率调查。1、常规免疫接种管理：结合扩大国家免疫规划工作，及时调整和加强常规免疫接种管理，定期开展主动搜索，准确掌握应种人数，继续维持高水平接种率。a.以乡为单位周岁内儿童建卡、建证率达到98%以上；b.以乡为单位7苗单苗接种率达到90%以上，其中麻疹、脊灰、乙肝疫苗接种率95%,五苗全程接种率85%以上；c.以县为单位，全省乙肝疫苗首针24小时及时接种率达到85%以上；2、常规免疫接种率监测：根据扩大国家免疫规划的实施要求，指导下级正确使用和调整中国免疫规划监测信息管理系统，及时上报常规免疫接种监测数据。充分利用监测数据，分析评估当地儿童计划免疫接种率.各乡镇要及时规范完整准确齐全地统计上报，上报时间每月5日前。a.监测报告及时率、完整率和准确率均达到100%；b.每季度分析评价常规免疫监测结果，并反馈下级。3、组织实施接种率抽样调查：按照全国疾病预防控制规范要求，为了全面了解评估我县免疫规划工作开展情况，全县组织实施1次常住和流动儿童7苗接种率接调查，以乡为单位全县选择30个点，对象14岁儿童，调查时间67月份，8月完成分析汇总小结。 三、 流动儿童预防接种管理：落实流动儿童管理干预方案各项措施，做好流动儿童摸底调查和接种率日常监测工作。评价浙江省流动儿童免疫预防管理干预措施对提高流动儿童预防接种率和知晓水平的作用。负责做好对辖区接种单位的流动儿童计划免疫管理工作的督导、检查，每年组织1次流动儿童免疫接种率调查、评估。每月1次汇总上报浙江省流动儿童免疫接种情况月报表，半年1次汇总上报浙江省流动儿童调查统计报表。1、完善流动儿童预防接种管理工作，开展流动儿童摸底调查，落实流动儿童管理方案各项措施。做好流动儿童接种管理和辖区内流动儿童分布日常监测工作 。建卡建证率达到95%以上，流动儿童七苗单苗接种率以乡镇为单位达到85%以上。2、结合实施扩大国家免疫规划，因地制宜对流动儿童实行多种形式的免疫接种服务，制作流动儿童健康教育材料，提高儿童家长免疫规划知识的知晓率，消除流动儿童中免疫空白点，儿童家长免疫规划知识的知晓率要达95%以上。3、根据本县户口儿童在本县流动特点和流出情况，每年定期进行流出儿童接种情况外出地址调查登记和本县流动儿童调查登记，特别是春节期间外出儿童回归查漏补种工作。四、疑似预防接种异常反应监测：不断完善全省疑似预防接种异常反应监测系统，县级报告监测病例覆盖率达到100%，提高监测工作质量，控制在预防接种过程中造成的感染或疾病传播等健康损害，降低反应发生率，杜绝差错事故发生，改善预防接种服务质量，确保预防接种安全、有效。开展疑似预防接种异常反应监测，提高监测系统敏感性。加强监测工作质量管理。对监测病例及时开展调查处理、报告。负责具体实施疑似预防接种异常反应监测方案，及时调查、报告疑似异常反应个案，指导辖区医疗机构、基层预防接种单位正确落实监测任务，进行日常管理、督导和检查a.监测登记、报告资料完整规范，报告率达100% 。县级每月15日前报告上月监测数据，网络报告及时率达100%。b县级每半年有监测数据分析评价报告，并反馈基层有关单位。五、免疫规划的健康教育与健康促进：结合实施扩大免疫规划工作，全面普及疫苗可预防传染病防治知识，提高儿童家长对疫苗可预防传染病防治知识的知晓率以及为孩子进行预防接种的主动性，做好流动儿童宣传教育工作，巩固提高常规免疫接种率，控制、消灭免疫规划疫苗针对传染病，有效保护儿童健康成长。组织和参与当地的“4.25全国儿童预防接种宣传日”活动，负责开展经常性宣传教育活动，组织下发相关健康教育资料，负责对流动儿童开展针对性健康教育宣传，上报有关材料。1、“4.25全国儿童预防接种宣传日”活动根据国家“4.25宣传日” 主题，结合实施扩大国家免疫规划，开展免疫规划主题宣传日活动。4.25宣传活动有书面的活动方案和活动小结。2、开展经常性的宣传教育活动，结合年度工作重点、业务需要，加强于新闻媒体的合作，开展形式多样的免疫规划健康教育活动，有日常宣传教育活动的过程性记录材料，资料完整规范。3、制作、发放免疫规划健康教育材料，制作、发放有针对性的疫苗可预防传染病防治知识健康教育资，有制作发放健康教育资料记录和过程性材料。五、免疫规划信息系统建设与规范管理：规范实施和管理全省免疫规划信息化管理系统，建立健全信息报告管理制度，加强对重点乡镇预防接种单位人员的培训和业务督导，做好数据质量控制和分析利用，全省全面应用信息管理系统开展日常接种服务。1、规范实施和管理全省免疫规划信息化管理系统按照卫生部和省儿童预防接种信息报告管理工作规范（试行）的要求，建立健全信息报告管理制度，规范接种信息报告、数据管理和质量控制，保证数据安全。有信息报告管理制度。2使用单位管理系统运行安全、可靠。强化数据管理，提高数据质量，保证系统安全。并对软件使用提出合理建议。3数据信息及时上传省级数据中心。个案数据上传率达到100%，上传接种信息及时率达到100%，准确率达到100%，加强业务技术培训和督导，尤其是对薄弱乡镇预防接种单位人员的培训和业务督导。六、监测工作： 1、维持无脊灰状态继全省保持无脊髓灰质炎状态。急性弛缓性麻痹病例监测，加强急性弛缓性麻痹病例监测系统质量管理。1）.15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率达到1/10万以上；2）.AFP病例监测报告（包括“零”病例报告）及时率达到80%以上； 3）.AFP病例报告后48小时内调查率达到80%以上；4）.AFP病例双份合格粪便标本采集率达80%以上；5）.标本7天内送达省疾控中心脊灰实验室及时率达到80%以上；6）.未采集合格粪便标本及分离到脊灰病毒的AFP病例麻痹75天内随访及时率达到80%以上；7）.AFP病例麻痹75天内随访表送达省疾控中心及时率达到80%以上；脊髓灰质炎疫苗强化免疫和查漏补种，局部地区开展脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动，其余地区查漏补种。2008年12月2009年1月。脊髓灰质炎疫苗接种率达到95%以上。脊髓灰质炎疫苗常规免疫，脊髓灰质炎疫苗接种率达到95%县级疾病预防控制中心。8）、指导医院监测工作；参与AFP病例个案调查、标本采集及随访；收集、上报监测资料。9）、制定强化免疫工作计划；做好疫苗分发、培训、现场督导、数据收集上报及工作总结。续保持无脊灰状态，努力完成AFP病例指标，努力提高AFP监测水平和质量。加强和完善AFP监测系统，提高AFP监测水平，全县中心卫生院继续为AFP监测哨点，监测工作继续由各中心防保站完成，并按时填报AFP监测报表。OPV强化免疫接种率达95%以上。2、消除麻疹：保持高水平的麻疹疫苗基础免疫接种率和及时率，发现麻疹病例及时报告、调查、实验室确诊。1）、进一步完善麻疹疫苗常规免疫服务，全面实施调整的免疫程序，继续提高麻疹疫苗接种率，保证2剂次免疫接种率达到95以上，努力提高及时接种率。全年（每县每月进行常规免疫运转）。以乡为单位麻疹疫苗基础免疫接种率和复种率达到95%以上。2）、进一步完善麻疹监测系统，提高监测系统的敏感性和资料的及时性、完整性。全年（每县每旬上报麻疹监测数据）。麻疹病例发病7天内报告率达80，48小时调查率达80，标本采集达80，实验室诊断率比上年提高50%。3）、麻疹暴发疫情调查和处理，所有暴发均进行流行病学调查，并经实验室确诊，每起暴发均要有完整的调查报告。疫情调查处理及时，资料完整、规范；暴发疫情实验室确诊比例达100。4）、麻疹疫苗强化免疫：对全县8月龄14岁儿童进行麻疹疫苗强化免疫，2008年下半年麻疹疫苗调查接种率达到95。县级疾病预防控制中心负责麻疹监测,开展疫情调查并填写麻疹个案调查表、县级麻疹病例汇总表和麻疹暴发病例一览表，将监测数据输入计算机，上报省疾控中心。做好麻疹疫苗的免疫活动（包括常规免疫和强化免疫、查漏补种）、麻疹病例的调查、采血和暴发疫情调查工作。负责麻疹、风疹和腮腺炎暴发疫情、散发标本的采集和运送； 3、百日咳、白喉、破伤风监测与预防控制：县级疾病预防控制中心参加和指导医疗单位主动监测工作；参与病例个案调查；收集、上报监测资料。负责现场采样，标本的保存和上送；乡级防保站（卫生院防保组）参加主动监测；参与病例个案调查；上报监测资料。1）、全省新生儿破伤风监测资料完整率90%。常规监测及时掌握疫情，按新生儿破伤风监测方案，开展监测。2）、全省疑似病例调查率90%，报告后7天内调查及时率90%。3）、加强百白破疫苗常规免疫管理，评估免疫规划疫苗实际接种率，巩固提高接种率。疫苗接种率90%。疑似麻疹和NT监测范围全县乡镇卫生院和各中心卫生院，由全县乡镇防保人员和中心防保站人员负责监测，县人民医院和中医院由县疾病预防控制中心负责监测。县疾病预防控制中心负责全县监测报表的收集汇总统计上报，及疑似病例调查处理和采血工作。4、乙型病毒性肝炎监测与防制：开展乙肝疫苗免疫接种，提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率。开展成人乙肝疫苗免疫接种。及时调查处理突发疫情。巩固乙肝疫苗纳入儿童计划免疫。1）.开展非新生儿人群乙肝疫苗预防接种，提高新生儿全程接种率，首针及时接种率。加强接种率动态监测。1以县为单位12月龄内儿童乙肝全程接种率达90%，首针24小时内及时接种率达到85%。2）.其他人群接种资料完整、规范疫情监测和处理掌握辖区内疫情，关注重点人群、地区和重点环节。对15岁以下病例及时开展个案调查和处理。5、流脑、乙脑控制与监测：完成流脑疫苗和乙脑疫苗的常规免疫接种工作。加强流脑疫苗和乙脑疫苗的预防接种，流脑、乙脑疫苗接种率以乡为单位达到90以上。加强流行性脑脊髓膜炎与乙型脑炎监测与防治工作。县级医院由所在医院保健科负责监测，各中心卫生院由各中心防保站负责监测。发现可疑流行性脑脊髓膜炎与乙型脑炎病例要及时报告、及时调查、及时采取措施，报告调查所有的急性病毒脑炎病例。采集血清和脑脊液标本送省检测。6、狂犬病监测：进一步加强我省的狂犬病防制工作和规范狂犬病暴露后预防处置工作，加强狂犬病疫苗免疫效果监测，有效控制狂犬病疫情，防止疫情扩散蔓延。人间疫情监测及时发现和报告病例，对发生的病例及时进行个案调查、核实诊断和疫情处置，上报个案调查表和疫情调查报告。疫情报告和处置的及时性；个案调查表和疫情调查报告上报的及时性。使用犬伤门诊登记表详细填写有关内容，并收集暴露者的暴露情况、预防处置情况等信息，逐级汇总上报。辖区内犬伤门诊做好门诊登记工作。按月统计上报。资料上报及时率、正确率。7、风疹、腮腺炎、甲型肝炎等疫苗针对疾病的防制：严格按照卫生部和省有关文件要求，开展疫苗接种及针对疾病防制工作。根据省制订的免疫方案，有计划地开展甲型肝炎、风疹、腮腺炎等疫苗的接种，控制疫苗针对疾病的暴发，及时调查处理暴发疫情。开展免疫针对疾病有关疫苗接种，按规定的免疫方案，开展甲型肝炎、风疹、腮腺炎、水痘等疫苗的接种，控制疫苗针对疾病的暴发。接种对象符合方案要求，接种记录、报表完整。控制学校中疫苗针对疾病的发生，掌握分析学校中疫苗针对疾病的疫情，改进免疫接种工作。七、免疫预防用生物制品管理：完成全省年度儿童计划免疫接种任务，全县预防用生物制品的订购、供应纳入正常规范化管理；按照省政府建设“卫生强省”要求，实施依法管理、规范操作。1）、完成2008年度免疫预防用生物制品的组织分发和运送，保证全省2008年免疫规划接种工作正常进行；加强免疫规划疫苗的计划管理，逐级分发供应，规范贮存运输。每年送苗不少于12次，及时率达100%。2）.合理制订本县一类疫苗需求计划（包括二类疫苗替代一类疫苗使用计划），及时上报市级疾控中心。3）.负责按照使用计划将第一类疫苗分发到辖区范围内接种单位和乡级医疗卫生机构。做好疫苗接收、分发及运输情况等记录。4）.做好二类疫苗的供应管理工作，加强疫苗的冷链管理。乡级医疗卫生机构(接种单位)负责本级疫苗及冷链设备的管理工作；建立真实、完整的疫苗进、出、存库帐册，并有专人保管，经常核对疫苗进出情况，做到日清月结，每月度盘查一次，做到帐苗相符。八、预防接种工作1. 以乡为单位5苗单苗接种率达到90%以上，五苗全程接种率90%以上，其中MV和OPV接种率95%。要按照计划免疫技术管理规程进行操作，在按月或按旬按周接种中进行，月接种率要求达到95%。2. 根据省要求HBV新生儿首针接种及时率全县90%以上，各乡镇要努力提高新生儿HBV首针接种及时率（出生24H），保证首针及时率达到90%以上。根据浙江省乙肝苗查漏补种工作实施方案要求以乡镇为单位15以下岁儿童乙肝苗三针全程接种率达到95%以上。3. 根据浙江省MMR预防接种实施方案要求和浙江省消除麻疹实施计划要求，巩固和提高国家免疫规划疫苗接种率，以县为单位适龄麻疹苗常规免疫2剂接种率要达到95%以上；在入托入学