质监所监督检查用表.doc

履约情况、质保体系、质量管理行为检查表项目名称： 检查日期： 年 月 日督查内容抽查指标项标准或要求检查结果施工主要人员到位及持证情况项目经理、总工、质检负责人、试验室主任到位及持证情况均符合合同或招标文件要求质量管理制度和措施完善，有针对性和可操作性施工组织设计有针对性、操作性、合理性、及时报批施工技术方案交底及时、全面质量检查及整改落实情况按要求检查，及时整改落实试验室管理符合合同要求，人员到位、仪器设备齐全、环境条件满足要求，管理规范质量保证资料完整、规范施工单位：履约情况、质保体系、质量管理行为检查表项目名称：TCTJ-3标段和平至中心村、东门外至东升 检查日期： 年 月 日督查内容抽查指标项标准或要求检查结果监理监理实施细则、监理规划完善、有针对性、及时报批监理人员到位及持证情况符合合同要求，及时岗位登记试验室管理符合合同要求，人员到位、设备齐全，管理规范，标准试验、配合比设计验证审批及时规范、资料齐全中间交工验收及质量评定及时，规范抽检记录及时，规范旁站、巡视记录到位、记录齐全准确日志记录、工地例会、月报记录真实、记录齐全、连续质量监理指令指令闭合监理单位：北京育才交通工程咨询监理公司施工工艺检查表项目名称： 检查日期： 年 月 日单位工程分部工程抽查指标项标准或要求检查结果路基工程土石方碾压含水量适宜，机具组合合理，碾压无明显轮迹、无“弹簧”临时排水符合规范或施工组织设计要求分层厚度满足要求，与压实功效匹配软基处理沉降观测按要求进行设置、布点和观测砌体砌筑和勾缝砌筑、勾缝密实牢固路面工程砼面层材料规格及存放场地硬化，无混堆；水泥存放符合防雨、防潮要求；集料针片状符合要求均匀性水灰比稳定，无明显离析或明显超粒径接缝、传(拉)力杆设置接缝平顺，填料饱满，传（拉）力杆位置准确、牢固养生保湿，保证养生期材料规格及存放场地硬化，无混堆；水泥存放符合防雨、防潮要求；集料针片状符合要求均匀性水灰比稳定，无明显离析或明显超粒径接缝、传(拉)力杆设置接缝平顺，填料饱满，传（拉）力杆位置准确、牢固养生保湿，保证养生期垫层基层材料规格及存放场地硬化，无混堆；水泥存放符合防雨、防潮要求；材料规格符合要求均匀性无明显离析或明显超粒径碾压含水量适宜，碾压无明显轮迹、机具组合合理养生保湿，保证养生期；交通管制到位；表面无松散、剥落施工单位：监理单位：建设单位：表2-2施工工艺检查表项目名称： 检查日期： 年 月 日单位工程分部工程抽查指标项标准或要求检查结果桥梁工程砼工程材料规格及存放场地硬化，无混堆；水泥存放符合防雨、防潮要求；集料针片状符合要求均匀性水灰比稳定，无明显离析或超粒径湿接缝施工规范，混凝土密实梁板存放规范、存梁期符合要求预拱度符合设计要求支座安装符合设计要求模板刚度平整、无变形、刚度符合要求养生保湿，保证养生期外观平整密实，色泽均匀，无蜂窝麻面。露筋、修补钢筋连接（焊接或机械连接）连接（长度、角度）规范，无焊伤，焊缝饱满，焊渣除干净存放防雨、防潮、防（除）锈预应力预应力筋制作及安装管道线型顺适，锚垫板安装位置准确张拉及压浆不绞丝、绞束，无滑（断）丝，切割规范；压浆操作规范桩基施工钻孔施工连续，钻孔记录及时完整，及时检测，清孔砼浇筑连续，记录及时施工单位：监理单位：建设单位：表3-1工程实体质量检查汇总表项目名称： 检查日期：2012年 月 日施工单位：监理单位：单位工程分部工程检查项目总点数合格点数合格率（%）路基工程路基土石方*压实度*弯沉边坡排水工程断面尺寸铺砌厚度浆砌排水沟砂浆强度混凝土预制件强度小桥涵洞*砼强度砌体砂浆强度钢筋保护层厚度结构尺寸钢筋间距支挡工程砼强度砌体砂浆强度断面尺寸竖直度或坡度原材料水泥碎石（包括筛分）砂子钢筋及钢筋焊件交通安全设施标志砼强度立柱坚直度标志板净空*标志板厚度标志面反光膜等级及逆射光系数标线反光标线逆反射光系数*标线厚度防护栏波形梁板基底金属厚度波形梁钢护栏立柱壁厚波形梁钢护栏立柱埋入深度波形梁钢护栏横梁中心高度砼护栏强度砼护栏断面尺寸施工单位：监理单位：建设单位：表3-2工程实体质量检查汇总表项目名称： 检查日期：2012年 月 日施工单位：监理单位：单位工程分部工程检查项目总点数合格点数合格率（%）桥梁工程原材水泥碎石（包括筛分）砂子钢筋及钢筋焊件下部结构桩基完整性*墩台砼强度钢筋保护层厚度墩台垂直度结构尺寸钢筋间距高程及平面位置上部结构*砼强度钢筋保护层厚度结构尺寸钢筋间距桥面系桥面铺装平整度横坡桥面抗滑桥梁伸缩缝与桥面高差施工单位：监理单位：建设单位：表3-3工程实体质量检查汇总表项目名称： 检查日期： 年 月 日施工单位：监理单位：单位工程分部工程检查项目总点数合格点数合格率（%）路面工程原材*钢筋*水泥*沥青*石灰*碎石（砂砾）*砂垫层压实度厚度基层灰剂量无侧限抗压强度芯样完整性厚度压实度面层*沥青面层压实度*沥青面层弯沉*水泥砼面层强度*矿料级配*沥青面层渗水系数沥青含量砼路面相邻高差砼路面抗滑构造深度平整度*厚度横坡宽度施工单位：监理单位：建设单位：表4内蒙古自治区监理企业、监理工程师项目名称采集时间2012年 月 日 当事人个人姓名年龄工作岗位身份证号资格证书编号所在监理企业名称在该企业登记时间失信代码企业名称标段资质许可等级合同额（万元）失信代码失信行为事实说明在检查中发现： 上述内容我已看过（或已向我宣读过），情况属实无误。 当事人签名： 监理企业现场负责人签名：年 月 日项目业主意见 签名：年 月 日备注采集人单位：林西县公路工程质量监督所采集人签名： 年 月 日信用失信现场采集确认表表5内蒙古自治区试验检测机构、工地试验室及现场检测项目和试验检测人员信用失信现场采集确认表试验检测机构、工地试验室及现场检测项目采集时间2012年 月 日 当事人个人姓名年龄工作岗位身份证号资格证书编 号注册试验检测机构名称具体失信行为失信代码试验检测机构或工地试验室设立单位名称