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文档简介

大叶性肺炎的影像诊断 大叶性肺炎 大叶性肺炎 又名肺炎球菌肺炎 是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症 常见诱因有受凉 劳累或淋雨等 是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症 Part1 本病好发于青壮年 Part2 多见于冬春季节发病 诱因多为受凉 淋雨等 Part3 发病急 高热 咳嗽 胸痛及气急 咯铁锈色痰 Part4 白细胞计数及中性粒细胞分类明显增高 CONTENTS 临床表现 病理变化 充血期 发病后12 24小时 肺泡壁毛细血管扩张 肺泡腔内有少量渗出液 红色肝变期 发病后2 3天 肺泡腔内充有纤维素及大量红细胞 灰色肝变期 发病后4 6天 肺泡腔内出现大量白细胞 消散期 发病后7 l0天 白细胞溶解 纤维素性渗出物逐渐被吸收 如果治疗及时 恰当 大叶性肺炎可在2周左右明显或完全吸收 如治疗不及时或不充分 病变可延迟吸收 甚至演变为肺脓肿 大叶性肺炎大体病理标本 右肺上叶大片状模糊影 密度较淡 下界平直 清楚 实变早期 平扫肺窗 肺叶大片密度增高影 纵隔窗 病变区肺野实变 内有空气支气管影 大叶性肺炎 右上叶后段 大叶性肺炎 右中叶 大叶性肺炎右下叶 大叶性肺炎实变充气支气管气象 治疗前后 衣原体肺炎早期 肺纹理增强 细网状或小结节影发展期 节段性或小斑片样实变 单发或多发 少见胸腔积液或肺门淋巴结肿大 小叶性肺炎 谢谢卢老师 学
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