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文档简介

骨盆骨折经皮螺钉内固定的关键技术 温州医科大学附属二院骨科郭晓山 关键技术 1闭合复位2螺钉固定技术 闭合复位 1了解骨盆骨折的移位方向2复位的方法及顺序 骨盆骨折的基本移位元素 1D 1上移2外翻3内翻4前旋5后旋 上移 外翻 内翻 前旋 后旋 X线后前位骨盆骨折移位特征 1上移 髂棘上移2外翻 髂翼增宽3内翻 髂翼变窄4前旋 纵轴缩短5后旋 纵轴变长 复位及复位次序 1上移大多可通过大重量牵引复位2内外翻及前后旋大多可通过髂骨置钉手法复位3外翻伴前后旋先纠正前后旋 内翻伴前后旋先纠正内翻 利用髂骨置钉纠正旋转移位 骶髂关节螺钉 耻骨支螺钉 耻骨联合螺钉 骨盆后柱螺钉 螺钉固定 骶髂关节螺钉 解剖 骶髂关节螺钉安全区 Percutaneousfixationinnon orminimallydisplacedfractures 耻骨联合螺钉 耻骨支螺钉 35mm 25mm 上端厚度 15mm 下端厚度 25mm 最长径 115mm 后柱 小结 大部分骨盆骨折都可以闭合复位微创内固定 术前需仔细阅片 了解骨折的移位方向 能否满意闭合复位是关
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