小剂量克拉霉素对慢性阻塞性肺疾病的临床作用分析.doc

小剂量克拉霉素对慢性阻塞性肺疾病的临床作用分析摘要：目的：分析小剂量克拉霉素对慢性阻塞性肺疾病的临床作用，分析其应用效果；方法：选取我院于2009年3月份至2010年3月份收治的36例慢性阻塞性肺疾病患者，对其临床资料进行回顾性分析。随机将所有患者分为对照组与研究组，每组含18例。对照组患者接受基础治疗，研究组患者在对照组的基础上应用小剂量克拉霉素，分析治疗后两组患者的SGRQ与FEV1%指标，进行比较观察；结果：所有患者均接受85天的治疗，肝功均正常，仅出现1例胃肠道不良反应。治疗前后，对照组/研究组的SGRQ与FEV1%指标均出现显著变化，比较差异P0.05，具有统计学意义。治疗后，两组患者的上述指标之间的比较差异P0.05），可以进行组间比较。1.2 方法我院收治患者后，对照组接受基础治疗，治疗人员提供吸氧，并应用支气管扩张剂，要求患者口服茶碱，不应用激素类、组胺拮抗剂、大环内酯类药物1。研究组在上述治疗的基础上应用小剂量克拉霉素，用药剂量为250毫克/次，频率为1次/日2。两组患者均持续接受15周的治疗。记录所有患者在治疗前后的SGRQ与FEV1%指标，对比本组变化，并分析两组的不同。1.3 统计学方法 选取SPSS13.0软件，对数据进行统计分析。比较差异P0.05时，具有统计学意义。2 结果所有患者均接受85天的治疗，肝功均正常，仅出现1例胃肠道不良反应。治疗前后，对照组/研究组的SGRQ与FEV1%指标均出现一定改善，比较差异P0.05，具有统计学意义。治疗后，两组患者的上述指标之间的比较差异P0.05，具有统计学意义。具体数据见下表。表1 对照组与研究组疗前疗后相关指标对比时段例数SGRQ平均值/分FEV1%研究组疗前1860.0516.1242.147.12研究组疗后1847.1417.3146.565.33对照组疗前1860.1115.9842.217.45对照组疗后1859.7514.0242.166.873 讨论 医学研究证实，慢性阻塞性肺部疾病的主要致病原因是肺部的炎性反应，一般表现为单核细胞、巨噬细胞、毒性T细胞以及中性粒细胞的显著增加，从而引发一系列氧化应激反应，促使细胞释放炎性介质3。当炎性反应波及到肺血管、肺泡壁与气道时，会导致肺动脉高压、气流受限等症状，严重影响患者正常的生活与工作。因而，临床治疗的重点之一在于控制炎性反应。目前，针对该病，尚未找到疗效绝对确切的治疗手段。医学界常应用SGRQSGRQ与FEV1%进行评价，前者表示患者的生活质量，后者表示患者第一秒用力呼吸的容积在预计值中占有的比例。本文选取36例慢性阻塞性肺疾病患者，通过两种不同的治疗手段，分析克拉霉素的临床疗效。经过研究，得出结论：针对慢性阻塞性肺疾病，应用小剂量克拉霉素，可以显著改善患者的肺功能，提升生活质量，有着良好的临床疗效，适于得到更多的推广与应用。【参考文献】：1杜洋，施广霞.趋化因子与慢性阻塞性肺疾病J.国外医学.呼吸系统分册，2009（11）：109-1132李钰燕，李斌，李云.运动训练对慢性阻塞性肺疾病患者健康相关生活质量的影响J.现代医院，2009（09）：117-1213徐伟芳.小剂量克拉霉素对慢性阻塞性肺疾病的临床应用研究J.全科医学临床与教育，2009（15）：109-1134施秉银,马秀萍.现代甲状腺疾病与治疗M.西安:科学技术出版