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文档简介
胰腺癌晚期的存活率一直是声称癌中之王的胰腺癌患者关怀的问题。晚期胰腺癌其症状体征较为显着,首要是患者的消化部位,一般呈现腹痛,且3/4以上患者有此症状,痛苦开始时较轻,逐步加重,早期痛苦规模广泛不易定位,为性质较含糊的饱胀不适、肿痛、隐痛或钝痛等。起病急者则有部位清晰的腹部痛苦或钝痛,胰头癌可惹起右上腹痛,胰尾癌可惹起左上腹痛,而严峻的腰背痛常是癌肿沿神经鞘向腹后神经丛搬运所造成的。胰腺癌的肿块在仰卧时可压榨腹后神经,常加重腹痛,故典型的胰腺癌痛苦为仰卧时惹起痛苦,或使痛苦加重,特别在夜间更显着,迫使患者坐起或向前折腰以求缓解,痛苦与饮食及排便、排气无关系。 除上腹部痛苦外,少量病例诉左、右下腹、脐周或全腹痛,甚至有睾丸痛,致使易与其他疾病混杂,痛苦可向中背部、前胸及左肩胛放射。 胰腺癌晚期存活率: 本病的消化系统症状还有腹泻、厌恶、吐逆、便秘、胃肠充气等。厌恶吐逆可为暂时性或仅在腹痛时呈现;若是癌肿腐蚀胃肠可惹起呕血、黑便。胰体、胰尾癌可扪及巨细不定、不规则、非常坚固固定的肿块。胰头癌患者90可有胆囊肿大。 1)全身症状:消瘦是本病的重要临床表现之一,90%的患者有敏捷而显着的体重减轻,局部患者还以消瘦为首要症状,尤其是胰尾癌和胰体癌患者。消瘦的缘由可能与胃纳大减、胰腺排泄缺乏、消化吸收不良等要素有关。黄疸是诊断胰腺癌的主要症状之一,依据癌肿部位的特征而有异样程度的黄疸呈现,乳头壶腹部癌100有黄疸呈现,即便在早期也发作黄疸;胰体、尾癌早期无黄疸,但到晚期,癌肿涉及胰头,或搬运至胆总管、淋巴结、肝脏,惹起肝外或肝内胆管梗阻时,可呈现黄疸。黄疸的性质为阻塞性,且逐步加深,呈深黄带绿色,伴浓茶样尿液、陶土粪便和肌肤瘙痒。黄疸一经呈现,往往不会衰退。但单个病例因瘤子的炎变及水肿暂时衰退、胆肠瘘构成、癌安排坏死掉落等要素,黄疸可暂时减轻或衰退。胰腺癌约有10患者在病程中可呈现发热,呈高、低、间歇或不规则热。此外本病还有症状性糖尿病、血栓静脉炎、焦虑、郁闷、失眠等精力症状。 2)搬运性症状:胰腺癌可直接滋润胆总管壁,或在早期由于癌压榨而发作阻塞性黄疸;在瘤子开展的还,癌与胃、十二指肠、大肠和下腔静脉粘连,或向脏器发作癌滋润,进而滋润肠系膜上动脉和门静脉等,招致门静脉高压而呈现腹水等症;胰体部和尾部癌显着地向腹膜后腔开展压榨脾动脉,常常发作脾肿大和食道静脉瘤;癌症向后扩大,压榨或腐蚀腹腔神经丛,呈现腰背痛苦,还偶可并发胰腺炎;癌症的骨搬运,可致剧烈继续的痛苦;向肺及纵膈搬运可发生胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状
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