五版基础护理试题十六章.doc

十六章选择题（一）A1型题1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是，A、双侧瞳孔变小 B、双侧瞳孔变大 C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大固定 E、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察A、意识状态的改变 B、有无脱水、酸中毒 C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况 E、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是A、侧口温时护士要扶托体温计 B、用于纱布盖眼以防角膜炎 C、保持病室安静，光线宜暗 D、防止患者坠床用约束带E、每隔3小时给病人鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是A、1mm以下 B、1.01.5mm C、25mmD、5.56mm E、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是A、生命体征 B、瞳孔反应 C、肌张力D、皮肤的温度 E、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压频率为A、2040次分 B、4060次分 C、6080次分D、80100次分 E、100次以上9、为成人进行人工呼吸时的呼吸频率为A、57次分 B、810次分 C、1130次分 D、1416次分 E、16次分以上 10、口对口鼻人工呼吸法最适用于A、老年患者 B、中年女性患者 C、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤 E、婴幼儿11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是A、胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放 B、胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放 C、胸骨左缘两横直，双手平行叠放D、胸骨左缘两横直，双手垂直叠放 E、心前区，双手垂直叠放12、急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是A、115000高锰酸钾 B、温开水或生理盐水 C、牛奶D、3%过氧化氢 E、24碳酸氢钠13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时A、口腔护理 B、洗胃 C、导泻D、 灌肠 E、输液14、成人洗胃灌注量每次应为：A、200ml B、300500ml C、500800mlD、8001000ml E、10001200ml15、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是A、按摩双眼睑 B、热敷眼部 C、干纱布遮盖D、滴眼药水 E、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用A、温开水 B、生理盐水 C、2的碳酸氢钠 D、1:150001:20000的 高锰酸钾液 E、4的碳酸氢钠17、患者，吴某，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者A、用硫酸镁导泻 B、用1:5000高锰酸钾液洗胃 C、用14碳酸氢钠液洗胃 D、口服碳酸氢钠 E、饮牛奶18、患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是A、意识模糊 B、谵妄 C、嗜睡D、浅昏迷 E、深昏迷（二）1921题共用题干黄先生，75岁，已婚男性，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外，黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药控制高血压。19、能够确定患者的意思状态的选项是A、角膜发射 B、生命体征 C、肌腱反射D、疼痛刺激反应 E、瞳孔对光反射20、黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫，当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，护士恰当回答的选项是A、很难说，但多数患者至少需要一年以上才能痊愈B、你好象对是否能恢复过去的生活方式很焦虑C、担心是否能痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些D、你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复啥情况E、不要急，王先生很快就会恢复如常的21、黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采用的护理措施是A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B、建议黄太太帮助喂饭，以协助患者进食C、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D、给患者充足的时间，让他自己慢慢进食 E、先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食（2224题共用题干）李某，女，64岁，独居，近日刚搬家一新公寓，因急性哮喘发作而急症入院治疗。22、当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是A、仰卧位 B、头高足低位 C、半坐卧位D、左侧卧位 E、头低足高位23、患者目前最主要的护理问题是A、气体交换受损 B、有窒息的危险 C、恐惧D、有体液不足的危险 E、潜在的电解质紊乱24、根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是A、患者食欲下降 B、患者烦躁不安 C、患者尿量增加D、患者呼吸型态 E、患者睡眠不佳二、填空题1、护理危重患者时，做好呼吸咳嗽训练的目的是为了预防发生（ ）肺炎。2、临床上把成人的体型分为三种，他们是（ ）型、瘦长型和（ ）型。3、意思障碍分为嗜睡、（ ）、昏睡、（ ）四种类型。4、洗胃溶液一般每次用量为（ ）ml，将洗胃溶液温度调节到（ ）范围内为宜。5、应用简易呼吸器一次性挤压可有（ ）ml空气进入肺内，频率应保持（ ）次/分。6、实施胸外心脏按压术的部位为胸骨（ ）、（ ）1/3交界处，按压频率为（ ）分/次7、口服催吐洗胃法一般适用于（ ）并且（ ）的患者，一般患者取（ ）位8、为幽门梗阻病人洗胃时，宜在饭后（ ）小时或（ ）时进行。9、常用的呼吸机分为（ ）型、（ ）型和混合型。三、名词解释1.洗胃法2.意识障碍3.浅昏迷4.深昏迷5.心肺复苏6意识状态四、简答题1.简述意识障碍的分类2.简述对急救药物管理“五定”制度的基本内容3.简述对危重患者实施皮肤护理的主要内容4.简述呼吸、心脏骤停的主要原因5.简述呼吸、心脏骤停的主要临床表现6简述CPR的主要目的7.简述胸外心脏按压的有效指标8.简述洗胃法应用的主要目的9.简述洗胃的注意事项10.简述人工呼吸器应用的主要目的五、论述题1.患者小芳，女，22岁，因感情受挫服了安眠药，被同屋室友发现，立即将昏迷不醒的小芳送往医院，护士及时实施抢救工作。请问：（1）护士为患者选择哪种合适的席位溶液（2）在洗胃过程中，护士应重点观察哪些方面（3）席位过程中若有血性液体流出，护士