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文档简介

三血糖的调节 一 血糖的平衡及其意义 1 平衡 血糖 血液中的葡萄糖 血糖 糖类食物的消化 吸收 肝糖元分解 非糖物质转变为葡萄糖 80 120mg dl 来源 去路 血糖升高 血糖降低 2 平衡 2 平衡的意义 保证人体各种组织和器官的能量供应 进而保持人体的健康 正常值 80 120mg dL 高血糖症 持续高于130mg dL 空腹情况下 低血糖早期症状 低于50 60mg dL 头晕 心慌 四肢无力 恶心等 通过补充甜食缓解 低血糖晚期症状 45mg dL 昏迷 休克 严重导致脑损伤 静脉注射治疗 肾糖阈值 160 180mg dL肾脏所能容纳的最高血糖值 糖尿 高于160 180mg dL 一部分G随尿排出 二 平衡的调节 降低血糖的激素 1 血糖升高 胰岛B细胞 分泌 胰岛素 肝细胞肌细胞脂肪细胞 1 方式 激素调节 直接 升高血糖的激素 胰高血糖素肾上腺素糖皮质激素甲状腺激素 神经调节 间接 2 过程 作用部位 促进血糖 进入细胞 合成糖元 氧化分解 转变成脂肪 抑制 肝糖元的分解 非糖物质转化成G 增加去路 减少来路 下丘脑 副交感神经 降低血糖 胰岛素 唯一 直接 间接 2 血糖降低 胰岛A细胞 胰高血糖素 分泌 肝细胞 作用部位 促进 肝糖元分解 非糖物质转化成G 升高血糖 增加来路 直接 间接 下丘脑 交感神经 肾上腺髓质 肾上腺素 总结 血糖的调节 血糖升高 胰岛素分泌增加 胰高血糖素分泌增加 血糖降低 三 糖尿病的形成及防治 1 尿糖的测定 班氏糖定性试剂 蓝色 尿液 加热 形成砖红色沉淀含尿糖 无变化不含尿糖 2 出现糖尿的原因 A 正常人一次性摄糖过多 血糖升高 肾脏无法完全重吸收 C 糖尿病患者出现持续性高血糖 糖尿 B 肾功能发生障碍的人 肾小管不能有效重吸收葡萄糖 患者的胰岛B细胞受损 胰岛素分泌不足 3 糖尿病的病因 葡萄糖进入组织细胞在细胞内的氧化利用 肝脏释放G非糖物质转化为G 高血糖 细胞内能量供应不足 血糖持续升高 发生障碍 加强 高于肾糖阈值 出现糖尿 总感饥饿而多食 4 症状 三多一少 A 多食 B 多尿 C 多饮 D 体重减轻 细胞内能量供应不足 患者总感觉饥饿 患者尿液中含有大量糖 影响水分重吸收 血浆渗透压增高 导致口渴 多饮 糖的氧化功能障碍 体内的脂肪和蛋白质分解加强 机体逐渐消瘦 5 预防及治疗 A 目前没有彻底根治的方法 B 通过调节和控制饮食结构 结合药物治疗 较轻患者 调节和控制饮食 口服降糖药物 不要吃 糖 蜂蜜 巧克力 香蕉 糕点等 b 少吃 含糖类较多的食物 如 马铃薯 藕 芋头等 肥肉 油炸食品等尽量少吃 c 多吃 膳食纤维多的食物 如 粗粮 蔬菜等 较重的患者 控制饮食并进行胰岛素注射 小结 与血糖平衡调节有关的三种激素的区别和联系 1 区别 2 联系 1 2001年广东 河南高考题 人体血浆中葡萄糖的含量仅能维持正常生理活动几分钟的需要 那么 在一定时间内 能使血糖基本维持在0 1 左右的器官是 A 大肠B 胃C 肝脏D 骨骼肌 分析 血浆中的葡萄糖就是血糖 进食后由于消化和小肠的吸收 使血糖浓度升高 这时在胰岛素的调节下 一部分血糖在肝脏和肌肉中分别合成肝糖元和肌糖元 一部分血糖进入组织细胞被氧化分解 过多的部分在细胞内转变成脂肪等物质 在饥饿状态时 在胰高血糖素的调节下 肝糖元又分解成葡萄糖重新进入血液成为血糖 因此肝糖元在维持血糖浓度的相对稳定方面有着重要作用 答案 C 2 让一健康人和一糖尿病患者于空腹时同时口服葡萄糖 服用量按每人每1kg体重1g计算 随后每隔一段时间 测定各人的血糖浓度和血液中胰岛素浓度 1 两人血糖浓度变化如图A 其中表示糖尿病患者的曲线是 2 下列B E4种曲线图中能正确反映2人血液中胰岛素浓度变化的是 3 从上述分析中可知糖尿病患者的胰岛素分泌往往 而血糖浓度 4 下列有关胰岛素生理功能的叙述中 正确的是A 提高组织细胞摄取和利用血液中葡萄糖的能力B 促进肝糖元的分解C 促进糖元的合成 抑制脂肪等物质转变成糖类D

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