2015年传染病科(含结核病科)卫生高级职称考试模拟题 1-(5) (1).docx

传染病科(含结核病科)分类模拟题1-(5)201、狂犬病最具特征性且有诊断意义的病理变化是 A脑实质充血、水肿 B脑实质微泛白 C神经细胞变性 D唾液腺肿胀，细胞变性 E内格里小体202、关于狂犬病的流行病学，下列哪项是错误的 A发达国家狂犬病的传染源主要是野生动物 B我国狂犬病的传染源主要是病犬 C病毒主要通过咬伤传播 D外观正常的动物不会引起狂犬病播 E也可经呼吸道传播203、关于狂犬病的临床表现下列哪项是错误的 A典型临床经过可分前驱期、兴奋期、麻痹期 B前驱期可有低热，在愈合的伤口及其神经支配已有痒、痛、麻与异样感 C咽肌痉挛 D恐水为本病特征，每例都有 E阵发性抽搐204、关于狂犬病的治疗，下列哪项是错误的 A立即注射狂犬疫苗 B减少风、光、声等刺激 C犴躁时用镇静剂 D维护心血管和呼吸功能 E发病后严格隔离患者，防止唾液污染205、患者，男性，21岁，不幸被家犬咬伤右腿，家犬外观健康，下列哪项处理是错误的 A立即彻底冲洗伤口、消毒 B立即击毙家犬，烧毁或深埋 C捕捉家犬，隔离观察两周 D患者注射抗狂犬病毒免疫血清 E患者注射狂犬疫苗206、人狂犬病的预后是 A重症病死率很高，轻症预后良好 B通过积极抢救后大多数患者能愈合 C患者一般于35天之内因呼吸循环衰竭而死亡 D多数患者留有后遗症，少数人可愈合 E病程迁延不愈，病死率极高207、关于流行性腮腺炎的流行情况错误的是 A世界性疾病 B每年均可发病，以冬春季节为主 C患者主要为学龄儿童 D无免疫的成年人也可发病 E感染后无持久的免疫力208、流行性腮腺炎的病理特征是 A腮腺的急性化脓性炎症 B腮腺的急性非化脓性炎症 C非化脓性胰腺炎 D睾丸炎或卵巢炎 E病毒性脑膜炎或脑膜脑炎209、流行性腮腺炎的最主要的并发症是 A睾丸炎 B脑膜炎或脑膜脑炎 C胰腺炎 D心肌炎 E肝炎210、流行性腮腺炎合并胰腺炎，做下列哪项检查有助于胰腺炎的诊断 A血淀粉酶 B尿淀粉酶 C血脂肪酶 D转氨酶 E血常规211、男性成人患者，为预防睾丸炎的发生，早期可应用 A乙烯雌酚 B丙酸睾丸酮 C利巴韦林 D地塞米松 E抗生素212、麻疹传染性消失的时间是 A出皮疹即日 B出皮疹后5天 C出皮疹后1周 D出皮疹10天 E出皮疹2周213、麻疹最常见的并发症是 A喉炎 B肺炎 C心肌炎 D脑炎 E营养不良及维生素A缺乏症214、患者，女，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/ 70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是 A肝功能检查 B乙肝五项 C甲肝抗体 D腹部B超 EHIV感染的检测215、患者，男，19岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U/L，AST 560U/L、T-Bil116.5moL/L，anti-HAV-IgM阳性，HB-sAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为 A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者 B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎 C急性甲型肝炎、急性乙型肝炎 D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带 E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎216、9岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐。伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下 1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 680U/L，AST460U/L、T-Bil 76.5moL/L，anti-HAV-IgM阳性，anti- HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性 anti-HBc-IgM阳性。应诊断为 A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者 B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎 C急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎 D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎。乙型肝炎病毒携带 E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎217、患者，男，26岁，2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm。化验：肝功ALT 340U/L，T-Bil 71moL/L，HBV标志物为HBsAg、anti-HBe，anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为 A慢性迁延性肝炎 B慢性乙型肝炎 C慢性重型肝炎 D类风湿性关节炎 E胆道感染218、患者，女性，68岁，20年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是 A肝硬化 B慢性肝炎 C原发性肝癌 D继发性肝癌 E结核性腹膜炎219、患者，男性，42岁，患肝硬化3年。一周来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量，500ml/日。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是 A蜘蛛痣及肝掌 B腹壁静脉曲张呈海蛇头样 C脾大 D全腹压痛及反跳痛 E腹部移动性浊音阳性220、患者，男，42岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在3940之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有网状充血和出血点。化验：血常规WBC12109/L，中性 89%，血小板50109/L，尿常规除蛋白(+ +)外余无异常。于1999年12月15日收入山西某医院。医生首先考虑的诊断是 A急性上呼吸道感染 B流行性感冒 C急性肾炎 D流行性出血热 E急性支气管炎221、患者，男，24岁，三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近8天发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白71g/L，红细胞2.31012/L，白细胞1.4109/L，分类：中性0.2，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74。本病最可能的诊断是 A急性白血病 B粒细胞缺乏症 C肝炎后再生障碍性贫血 D脾功能亢进 E特发性血小板减少性紫癜222、一流行性出血热患者进入少尿期1周，尿量 100ml/24小时，出现脉洪大，脉速，血压 23.0/13.3kPa，伴气促，头痛、喷射性呕吐，神志模糊、瞳孔等大。此综合征是 A血尿素氮及肌酐过高所致 B高血容量综合征表现 C颅高压引起 D脑疝引起 E高血钾的表现223、患者，男，25岁，发现皮下结节6个，近一月来头痛、呕吐、颅压升高，脑脊液检查无异常，血清猪囊虫抗体(+)，该患者诊断为 A脑实质型脑囊虫病 B脑室型囊虫病 C软脑膜型囊虫病 D脊髓型囊虫病 E单纯皮下及肌肉囊虫病224、患者，男，38岁，农民，已诊断晚期血吸虫病，肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现 A血吸虫肝硬化，肝功受损 B巨脾 C门脉高压 D大量腹水 E溃疡性结肠炎225、患者，男，52岁。患乙型肝炎8年，神志恍惚一周来院。检查发现：巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常。属肝性脑病哪一期 A0期 B一期 C二期 D三期 E四期226、患者，男，16岁，2天前有进不洁水果史，现出现发热38.4，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数逾10次/天，已用过氯霉素、卡那霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种药物较有针对性 A氟喹诺酮类药物 B庆大霉素 C四环素 D加大卡那霉素剂量 E红霉素227、患者，男，29岁，地质工作，有野外宿营史，近日高热39，畏寒，头痛、身痛、乏力，体检：面红，结膜充血，右腹股沟处见一椭圆形焦痂，黑焦色，周围有红晕，右腹股沟淋巴结肿大，血白细胞计数未见升高，皮肤有暗红色斑丘疹。患者应首先考虑下列哪项诊断 A恙虫病 B地方性斑疹伤寒 C流行性出血热 D钩体病 E败血症228、患者，男，45岁，发现慢性血吸虫病10年，近来体检发现肝肋下1.5cm，剑突下4指，脾达脐平，日本血吸虫血清循环抗体(+)，肝功能ALT 100U/L，无黄疸，对病原体最有效的治疗为 A护肝治疗 B切脾手术治疗 C护肝治疗后吡喹酮治疗 D激素治疗 E呋喃丙胺治疗229、4岁男孩，病程半月，先低热6天，3天后出现左侧肢体运动障碍。查体，左下肢膝腱反射消失，肌力级。脑脊液生化常规蛋白阳性，细胞数为12个，诊断应考虑 A病毒性脑炎 B结核性脑炎 C化脓性脑膜炎 D脊髓灰质炎 E吉兰-巴雷综合征230、患者，男，22岁，民工，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下1cm，外斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的诊断为 A伤寒 B地方性斑疹伤寒 C感冒 D流行性出血热 E猩红热231、患者，男，32岁，lO天来腹痛、腹泻，每日大便46次，呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+)，白细胞 (+)。白细胞为9.1109/L，红细胞3.7109/L。对本例诊断最有参考价值的实验室检查是 A粪便涂片检菌 B粪便培养致病菌 C粪便镜检寄生虫卵 D粪便镜检溶组织内阿米巴包囊 E粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体232、早期丝虫病最常见的临床症状是 A急性淋巴管炎和淋巴结炎 B丝虫热 C精索炎、附睾炎和睾丸炎 D乳糜尿 E丝虫性嗜酸粒细胞增多症233、患者，21岁男性，持续发热，腹泻一周， 23次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T 39，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm,，末梢血WBC2.9109/L，N 80%，L 20%，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为 A骨髓穿刺常规检查 B血培养致病菌 C肥达反应 D粪便检查阿米巴原虫 E粪便细菌培养234、丝虫病出现乳糜尿、乳糜腹水的主要原因是 A阻塞位于主动脉侧淋巴结 B精索及睾丸淋巴管受阻 C胸导管受到阻塞 D阻塞位于腹股沟淋巴结及其主干 E阻塞位于腰干淋巴结235、流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为 A肌注苯巴比妥 B20%甘露醇静脉快速输入 C注射山莨菪碱(654-2) D立即气管切开 E使用人工呼吸机236、女性、霍乱病员，输液4000ml后血压和尿量已恢复，但患者诉胸闷、气促、不能平卧，肺底有湿性啰音，患者气促的原因是 A肺炎 B呼吸窘迫综合征 C急性肺水肿 D气道梗阻 E腹水237、中枢神经系统感染出现颅内压升高时最重要的治疗措施是 A应用呼吸中枢兴奋剂 B补充白蛋白 C快速静滴20%甘露醇 D应用肾上腺皮质激素 E亚冬眠疗法238、外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是 A囊尾蚴病 B乙型脑炎 C流行性出血热 D急性细菌性痢疾 E伤寒239、下列哪一种表现符合中枢性呼吸衰竭 A明显呼吸困难 B呼吸先快后慢，但呼吸节律整齐 C胸式呼吸或腹式呼吸减弱 D呼吸节律不规则及幅度不均 E发绀240、关于流脑，下列哪项是错误的 A隐性感染最常见 B60%70%为无症状带菌者 C30%为上呼吸道感染型和出血型 D1%为典型流脑病人 E潜伏期一般为l014天241、对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查，下列哪项不正确 A在使用抗生素之前采集标本 B立即送检 C血培养阳性率高于皮肤瘀点涂片或脑脊液涂片 D培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验 E脑膜炎球菌可从带菌者鼻咽、病人血液、脑脊液及皮肤瘀点瘀斑中获得242、下列疾病哪种不容易发生感染性休克 A革兰阴性杆菌败血症 B暴发型流脑 C化脓性胆管炎 D肺炎 E伤寒243、典型乙脑的临床表现中，下列哪项是错误的 A起病急 B发热越高，热程越长，病情越重 C神志不清可于病程第一天出现 D呼吸衰竭多为中枢性的 E病程2周后仍可出现新的神经系统表现244、不属于人兽共患的自然疫源性传染病是 A乙型脑炎 B流行性脑脊髓膜炎 C狂犬病 D恙虫病 E钩端螺旋体病245、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症 A血小板减少性紫癜 B肝性脑病 C消化道大出血 D肝肾综合征 E肝胆道感染246、钩体病单纯型的临床表现是 A缓慢起病 B极度乏力、小腿痛 C昏迷、抽搐 D休克 E腹泻、黏液血便247、下面哪一项是正确的 A急性肝炎不需抗病毒治疗 B甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防 C不同肝炎病毒引起病理改变不同 D血清肝纤维化的指标具有高特异性 E凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标248、间日疟的常用治疗方案是 A氯喹+伯氨喹 B氯喹+乙胺嘧啶 C甲氟喹+青蒿素 D青蒿琥脂+氯喹 E奎宁+乙胺嘧啶249、乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是 A慢性重型肝炎 B急性无黄疸性肝炎 C急性暴发性肝炎 D慢性迁延性肝炎 E隐性感染250、对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的 A通过输血制品而传播 B明显的临床表现 C多引起慢性肝炎 D目前仍无理想的疫苗可供使用 E可用干扰素进行抗病毒治疗答案:201、E 202、D 203、D