关节松动技术详解.doc

关节松动技术详解一、肩部关节 构成：盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸壁关节。生理运动：肩关节的前屈、后伸、内收、外展、旋转。 附属运动：分离、长轴牵引、挤压，前后向滑动等。 1盂肱关节： 分离牵引一般松动，缓解疼痛。长轴牵引向头侧滑动前屈向足侧滑动增加肩前屈活动范围。 外展向足侧滑动增加肩外展活动范围。 前后向滑动增加肩前屈和内旋活动范围。 后前向滑动增加肩后伸和外旋活动范围。 外展摆动外展90时进一步增加外展活动范围。 侧方滑动增加肩水平内收活动范围。水平内收摆动。后前向转动增加肩内旋活动范围。内旋摆动外旋摆动增加肩外旋活动范围 2胸锁关节 前后向滑动增加锁骨回缩。 上下滑动增加锁骨上下活动范围。 3肩锁关节 后前向滑动增加肩胛骨活动范围。 二、肘关节 构成：肱骨关节、肱桡关节、桡尺关节近端。 生理活动：屈、伸、旋前、旋后。 附属运动：分离牵引、长轴牵引、前后向滑动、后前向滑动、侧方滑动。 1肱尺关节 分离牵引增加屈肘活动范围。长轴牵引测方滑动增加肱尺关节的侧方活动。 屈肘摆动增加屈肘活动范围。 伸肘摆动增加伸肘活动范围。 2肱桡关节 分离牵引增加肱桡关节的活动范围，增加屈肘和伸肘。长轴牵引侧方摆动增加伸肘活动范围。 3桡尺近端关节 长轴牵引一般松动。 前后向滑动增加前臂前活动范围。 后前向滑动增加前臂旋后活动范围。 前臂转动增加前臂旋转活动范围。 三、腕关节： 构成：桡尺远端，桡腕关节，腕骨间关节。 生理运动屈腕、伸腕、外展、内收、旋转 附属运动分离牵引、前后向滑动、后前向滑动、侧方滑动。 1桡尺远端关节 前后向滑动增加前臂旋前活动范围。 后前向滑动增加前臂旋后活动范围。 2桡腕关节 分离牵引一般松动，缓解疼痛。 前后向滑动增加屈腕活动范围。 后前向滑动增加伸腕活动范围。 尺侧滑动增加外展活动范围。 桡侧滑动增加内旋活动范围。 旋转摆动增加腕关节旋转活动范围。3腕骨间活动 前后向滑动增加屈腕活动范围。 后前向滑动增加伸肌活动范围。 四、手部关节 构成：腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节、拇指腕掌关节、近端和远端指向关节。 生理运动：屈、伸、内收、外展、拇指对掌。附属运动：分离牵引、长轴牵引及各个方向滑动。 1腕掌关节：长轴牵引，一般松动，缓解疼痛。 2掌骨间关节：前后向或后前向滑动增加掌指伸展。 3掌指关节 分离牵引长轴牵引/一般松动，增加掌指关节屈伸活动范围。 前后向滑动增加掌指屈曲；后前向滑动增加掌指伸展。 测方活动增加掌指关节由收，外展活动范围。 旋转摆动一般松动掌指关节活动范围。 4拇指腕掌关节 长轴牵引：一般松动，缓解疼痛。 前的向滑动增加拇指掌腕关节屈曲活动范围。 后前向滑动增加拇指掌腕关节伸展活动范围。 尺侧滑动增加拇指外展活动范围。 桡侧滑动增加拇指对掌活动范围。 5指间关节 包括近端和远端指间关节，松动手法与掌指关节相同。五、髋关节构成：髋臼和股骨头。 生理运动：屈、伸、内收、外展、内旋、外旋。 附属运动：分离牵引、长轴牵引、前后、后前向滑动以及旋转。 1长轴牵引2.分离牵引/一般松动，缓解疼痛。 3前后向滑动增加屈髋及外旋活动范围。4后前向滑动增加后伸及内旋活动范围。 5屈曲摆动增加屈曲活动范围。6旋转摆动增加内旋及外旋活动范围。 7内收内旋摆动增加内收及内旋活动范围。 8外展外旋摆动增加外展及外旋活动范围。 六、膝部关节构成：股胫关节、髋股关节和上胫腓关节。 生理运动：屈、伸、内旋、外旋（屈膝时） 附属运动：长轴牵引，前后向、后前向、测方滑动 1股胫关节 长轴牵引一般松动，缓解疼痛。 前后向滑动增加膝伸展活动范围。后前向滑动增加膝屈曲活动范围。侧方滑动增加膝关节的活动范围。 伸膝摆动增加膝伸展活动范围。 旋转摆动内旋：增加膝内旋活动范围；外旋摆动：增加膝外旋活动范围。 2髌股关节分离牵引侧方滑动/一般松动，增加髌骨活动范围。 上下滑动向上：增加伸膝活动范围；向下；增加屈膝活动范围。 3上胫腓关节 前后向滑动后前向滑动/一般松动；缓解疼痛。 三、踝部关节： 构成：下胫腓关节、胫距（距上）关节，距下关节、跗骨间关节。 生理运动：跖屈、背伸、内翻、外翻。附属运动：长轴牵引前后向、后前向、上下滑动 1下胫腓关节 前后向或后前向滑动增加踝关节活动范围。2胫距关节 分离牵引一般松动，缓解疼痛。 前后向滑动增加踝背伸活动活动范围后前向滑动增加踝跖屈活动范围。 向内侧滑动增加踝外翻活动范围。向外侧滑动增加踝内翻活动范围。 屈伸摆动增加踝屈伸活动范围。 翻转摆动内翻摆动：增加内翻活动范围；外翻摆动：增加外翻活动范围。3距下关节 分离牵引一般松动，缓解疼痛。 前后向滑动增加背伸活动范围。后前向滑动增加跖屈活动范围。 侧方滑动，屈伸摆动及屈翻转摆动。同胫距关节的手法。4跗骨间关节与腕骨一样。 上下滑动增加踝背屈及跖屈活动范围。 5跗