肝胆出科考试试卷一.doc

山东省立医院肝胆外科考试试卷姓名： 成绩一A型题（共10题，每题2分）1.门静脉高压症的侧支循环中，下列哪个是错误的A.由食道、胃底静脉入奇静脉B.由脐及脐旁静脉入腹壁上、下静脉C.由直肠上静脉入直肠下静脉D.由腰静脉入腹膜后下腔静脉属支E.腹膜后门、体静脉分支相吻合2.门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的A.脾肿大、脾功能亢进B.门静脉交通支扩张C.肝静脉淤积引起急性大出血D.肝功能损害，白蛋白合成受障碍E.毛细血管滤过压增加，致使腹水形成3.肝硬变合并食管、胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取A.输液、输血B.静脉滴注垂体后叶素C.静脉止血药的应用D.三腔二囊管压迫E.以上都是4.有关门脉高压症、脾切除术后病人护理下列哪项是错误的A.饮食要注意控制蛋白质入量B.有腹水者也要大量补充水和钠，以防水电解质紊乱C.应按重症手术后护理，注意血压、脉搏、呼吸D.手术后应严密观察病人意识变化，以防肝昏迷E.对发热者要注意脾热和膈下感染的鉴别5.下列除哪一条外均为门脉高压最重要的临床表现A.外周静脉压升高B.腹壁静脉扩张C.腹水D.食管静脉曲张E.脾肿大6.原发性肝癌主要转移的部位A.肝内B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨E.腹腔内种植7.关于继发性肝癌下列哪项是错误的A.腹部以外的癌肿也可转移到肝脏B.常以原发癌肿的症状为主要表现C.与原发性肝癌难以鉴别D.一般均可采用手术切除E.预后不良8.肝外胆道的解剖特点，下列哪项是错误的A.胆管常有变异B.胆囊动脉常有变异C.胆总管下端多数与主胰管汇合D.Oddis括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成E.胆囊分底体颈三部9.静脉胆囊造影的适应证为A.疑有慢性胆囊炎者B.疑有胆囊结石症者C.胆管疾病可疑者D.急性胆囊炎者E.急性胰腺炎者10.关于胆道X线检查，哪条不正确A.平片胆色素结石一般不显影B.平片胆固醇结石显影C.肝功能不佳造影时往往不显影D.胃肠功能紊乱，可影响口服法造影E.胆囊功能不正常，造影时可不显影二B型题（共11题，每题2分）A.肝炎后肝硬变B.血吸虫性肝硬变C.甲型肝炎D.肝细胞腺瘤E.胆汁性肝硬变11.原发性肝癌发生于12.窦前阻塞所致的门静脉高压症的主要病因A.胆道蛔虫病B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.肝脓肿D.急性水肿性胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎13.胆囊结石最常见的并发症14.最易引起休克的胆道疾病A.波动较大B.进行性加重C.开始可以有波动，以后又加重D.发生快而后逐渐消退E.持续性轻度黄疸15.胰头癌所致之黄疸16.壶腹周围癌所致之黄疸A.肝功能损害B.食道静脉曲张C.两者均有D.两者均无17.血吸虫肝硬变可有18.肝炎后肝硬变可有19.门静脉先天性畸形可有A.与肝炎后肝硬变有关B.与食物黄曲霉素有关C.两者均有D.两者均无20.肝细胞癌的发病原因21.胆管细胞癌的发病原因三X型题（共9题，每题2分）22.门静脉高压症并食管静脉曲张大出血时，最容易发生的并发症A.血氨升高，肝昏迷B.急性呼吸困难综合征C.失血性休克D.急性肾功能衰竭23.细菌性肝脓肿的手术适应征A.超声波检查肝区可见较大液平段，全身中毒症状严重B.慢性局限性肥厚性脓肿C.位于肝左叶较大脓肿D.多发性小脓肿，肝区超声波检查未见液平段24.阿米巴肝脓肿治疗中，下列哪几项是正确的A.一旦确诊均应手术治疗B.左叶肝脓肿不宜穿刺治疗C.穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗D.继发性细菌感染者均应手术25.肝癌有诊断意义的化验A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转肽酶C.碱性磷酸酶D.乳酸脱氢酶26.原发性肝癌手术的适应征A.无腹水B.无黄疸C.一般情况良好D.肿块小于半肝27.原发性肝癌手术切除的禁忌征A.临床上有明显黄疸、腹水B.肿瘤已侵及肝门C.已累及半肝以上D.并发有肝硬变28.关于急性胆囊炎下列哪项或哪几项是正确的A.持续性右上腹痛，阵发性加剧B.一般有寒战C.只有少数病人出现黄疸D.大多数病人在活动后发病29.慢性胆囊炎病