全科医学概论 (完整版).ppt

杭州师范大学 下沙校区 社区诊断报告 基于师大后勤工作人员患高血压的相关调查 汇报人 竺子明 全科医学 社区诊断小组分工 社区诊断定义 基础 流行病学 临床诊断基本目标 预防 控制 消除疾病社区诊断是社区开展综合防治之前 为摸清本社区慢性非传染性疾病基本情况及危险因素 了解社区相关背景材料与社会支持 分析社区卫生服务的实际需求 综合确定健康优先解决问题 为社区慢性病综合防治提供依据 目录 流行病学诊断临床诊断行为与环境诊断诊断总结 1流行病学诊断1 1疾病状况 现有资料 杭州师范大学后勤集团 后勤服务集团成立于2000年12月 主要负责学校饮食 住宿 校内超市 物业管理 学校班车等诸多后勤保障工作 目前 集团拥有员工1000多人 正以饱满的热情 积极的姿态投身于集团建设中 为打造 最关爱师生且具有较强育人功能的一流后勤 努力实现 让全校师生学习生活更美好 的发展目标而阔步迈进 1 2社区概况 1 3流行病学调查1 3 1调查情况 方法与对象方法 1文献资料法 取阅相关资料 有关高血压知识 社区诊断知识等书籍以及网络检索 2问卷调查法 采用问卷访问的形式对师大后勤工作人员作随机抽样调查 问卷的发放和回收情况 发放50份 回收47份有效问卷45份3数据统计法 根据问卷结果 自制图表归纳分析对象 杭师大后勤工作人员 1 3 2结果 杭师大后勤工作人员高血压患病率 工作前 患病率 工作前23 3 现在43 3 2临床诊断 高血压诊断标准 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和 或舒张压增高 140 90mmHg 常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心 脑 肾和视网膜等器官功能性或器质性改变 以器官重塑为特征的全身性疾病 休息5分钟以上 2次以上非同日测得的血压 140 90mmH可以诊断为高血压 3行为与环境诊断3 1行为与环境因素的分布1遗传因素 2年龄因素 3对高血压的认知度 正确率 48 3 正确率 55 1 4环境因素 5饮食习惯因素 6自我保健意识 3 2影响因素分析 影响患高血压的主要原因是遗传因素 经数据统计显示 师大后勤工作人员对高血压的基本知识认知度低 引起的原因 1文化知识低 尤其是对医疗卫生常识的知晓度低 2社区卫生室 医务室 对于高血压的宣传教育做的不到位 高血压诊断标准的认知程度高血压治疗方式 预防方式等的认知程度高血压影响因素 环境因素 健康教育 饮食饮酒等 自身因素 年龄 体重 精神状态 遗传因素 经济因素等 诊断总结 高血压重点在于 管 高血压管理不仅仅在于血压本身 患者的整体健康状况 所有危险因素都应该纳入并进行管理 1医疗卫生机构 医务室 医学院志愿者 对后勤工作人员加强高血压常识的宣传教育 让每个后勤工作人员懂得基本高血压知识 比如 如何饮食 养成良好生活习惯 让工作人员自我认知度提高 从而可以自我防范高血压 2医疗卫生机构对高血压患者进行定期的相关高血压的体检 做到管理血压 3后勤领导减轻工作人员的工作任务 降低其工作压力 劳逸结合 小组总结 1资料收集 没有办法取得后勤工作人员的一般人口学信息 2问卷设计 问题过于繁琐 欠妥当 导致统计数据困难较大 3问卷调查 小组成员表达不够流畅 交流4数据统计 由于时间有限 忽略了一般信息中的BMI值的计算 从而忽略了体格对高血压的影响因素 不同性别 患高血压的年龄也应该不同 小组忘记了分析 讨论 在访谈中 不同工作的后勤人员问题的侧重点不同 教学区保洁员压力大垃圾 难觅 公寓值班人员压力大睡眠不足管理工作人员压力大管理范围太广