肱骨外科颈骨折.ppt_第1页
肱骨外科颈骨折.ppt_第2页
肱骨外科颈骨折.ppt_第3页
肱骨外科颈骨折.ppt_第4页
肱骨外科颈骨折.ppt_第5页
已阅读5页，还剩40页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

肱骨外科颈骨折 广东省潮州卫生学校中医教研组柯炎斌 一 应用解剖 1 肱骨近端结构 头 大 小结节 结节间沟 解剖颈 外科颈 肱骨近干骺端组成颈干角 130 135 角头向后倾斜 与肘关节横轴相交20 30 肱骨外科颈位于解剖颈下2 3cm 即肱骨大结节之下 胸大肌止点之上 也就是肱骨干坚质骨与肱骨头松质骨交接处 易发生肱骨外科颈骨折原因 肱骨头与肱骨干交接处 应力上弱点 松质骨与密质骨交界处 肱骨外科颈骨折多发于青少年与老年人 青少年多表现为肱骨上端骨骺分离 二 病因病机 无移位肱骨外科颈骨折直接暴力 裂缝骨折间接暴力 无移位嵌入型骨折 裂缝骨折 外展型骨折 常见 受伤机制 上肢外展跌倒 手掌触地 间接暴力移位方式 向内 向前成角移位 内收型骨折 受伤机制 上肢内收跌倒 手或肘着地移位方式 向外 前成角移位 四 肱骨颈骨折合并肩关节脱位 少见受伤机制 外展外旋传达暴力所致移位方式 同内收型 多合并肩关节前脱位 盂下脱位多见 三 诊断要点 受伤史 临床表现及体征 1 症状 患处疼痛 肿胀 活动受限 2 体征 局部压痛 畸形 瘀斑 骨擦音 异常活动 X线检查 正位和穿胸位 应与肩关节脱位鉴别 肱骨外科颈骨折与肩关节脱位鉴别要点 四 治疗方法 手法复位 无移位骨折三角巾悬吊患侧上肢3周 外展型骨折 助手沿外展方向牵引 肩部有反牵引 术者两拇指抓住骨折近段外侧 其余四指环抱骨折远段内侧 端挤手法 助手将病人肘关节内收 前屈上举过顶 超肩关节夹板内收前屈位固定或石膏固定于贴胸位3周 内收型骨折 助手沿外展方向牵引 肩部有反牵引 术者两拇指抓住骨折近段内侧 其余四指环抱骨折远段外侧 端挤手法 助手将病人肘关节外展 前屈上举过顶 超肩关节夹板外展前屈位固定或外展架固定3周 肱骨颈骨折合并肩关节脱位 先使脱位复位 再行骨折复位 固定方法 超肩关节夹板固定3块长夹板 前 外 后侧夹板 下达肘部 上超肩3 4cm 1块短夹板 内侧块 一端蘑菇头状 外展型 在骨折近端 内收型 在骨折远端 药物治疗及练功疗法 略 注意事项 老年人骨折 应及时指导
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论