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泌尿系统 UrinarySystem 组员 李佳辉黄治鑫高中洋 泌尿系统 组成 肾脏 输尿管 膀胱和尿道 功能 1 生成和排出尿液 2 内分泌功能 肾肾被膜 肾实质 包括皮质和髓质 皮质 皮质迷路 髓放线 肾柱髓质 肾锥体肾实质由肾单位 集合小管和球旁复合体组成 肾间质 结缔组织 一 肾 皮质迷路 髓放线 皮质 髓质 肾皮质Cortex 肾髓质Renalmedulla 肾实质 一 肾单位 肾小体 肾小管 血管球 肾小囊 近端小管 细段 远端小管 近曲小管 近端小管直部 远端小管直部 远曲小管 集合管系 弓形集合小管 皮质集合小管 髓质集合小管 1 肾小体 入球微动脉 出球微动脉 血管球 肾小囊 壁层 脏层 尿极 血管极 肾小体 扫描电镜 1 血管球 glomerulus 为入球微动脉与出球微动脉间的毛细血管袢 属于有孔毛细血管 由于入球微动脉的压力较高 血液中的水和小分子物质从毛细血管壁滤出生成原尿 进入肾小囊 平均一昼夜可生成180升原尿 2 血管系膜为填充于血管球毛细血管之间的组织 包括球内系膜细胞和基质 球内系膜细胞 呈星形多突起 突起可伸入毛细血管内皮和基膜之间 功能 1 合成血管基膜和系膜基质成分 2 吞噬作用 2 肾小囊壁层 单层扁平上皮脏层 包在血管球外面 又称足细胞 壁层 脏层 足细胞 podocyte 初级突起 次级突起 裂孔 裂孔膜 3 血管球基膜 电镜下分三层 中层厚而致密 内外层薄而稀疏 血管球系膜 系膜细胞 滤过屏障 filtrationbarrier 位于血管球毛细血管腔到肾小囊腔之间的结构 组成 1 有孔毛细血管内皮细胞 2 基膜 3 足细胞的裂孔膜 2 肾小管 renaltubule 位于肾小体和集合小管之间 2 肾小管 1 近端小管曲部 近曲小管 光镜特点 2 肾小管 1 近端小管曲部近曲小管 近曲小管 EM模式图 近曲小管 SEM 肾髓放线 近直小管 远曲小管 远端小管直部远曲小管 远端小管 各段肾小管的结构特点近曲小管细段远曲小管管壁厚 细胞大极薄薄 细胞小管腔小而不规则细小大而规则细胞形态锥体形扁平立方形染色深红色浅浅红色边界不清楚不清清楚刷状缘明显无无基底纵纹清楚无不清楚微绒毛密集短少短少质膜内褶发达无发达侧突丰富无丰富功能重吸收水水电解重吸收水 钠葡萄糖等质交换排出钾 氢等 二 集合管系collectingtubulesystem 由皮质到髓质 集合管系的管径变粗上皮细胞 单层立方 单层柱状 高柱状LM 界限清晰 胞质着色浅 核圆 位于细胞EM 由主细胞 闰细胞组成主细胞 principlecell 数量多 细胞器少闰细胞 intercalatedcell 线粒体多 肾髓质泌尿小管 集合管 远端小管直部 集合管电镜像 肾小管系功能 重吸收水 钠离子 排出钾离子 氨 维持体液酸碱平衡形成终尿 三 球旁复合体juxtaglomerularcomplex 组成 球旁细胞 juxtaglomerularcell 致密斑 maculardensa 球外系膜细胞 extraglomerularmesangialcell 肾小体和球旁复合体模式图 球旁细胞 位于入球微动脉管壁 LM 体积大 呈立方形 核大而圆 胞质丰富 弱嗜碱 许多分泌颗粒EM 粗面内质网丰富 高尔基复合体发达 颗粒均质状 球旁细胞功能 分泌肾素 蛋白水解酶 使血液中的血管紧张素原转变成血管紧张素I II 一方面使血管收缩 血压增高 另一方面使肾上腺分泌醛固酮增加 肾小管排K 保Na 功能增强 肾小管钠水重吸收增加 血压增高 球旁细胞 球旁动脉小鼠肾猩红 乙基紫染色 入球微动脉 肾小体 致密斑 是由远端小管靠近肾小体血管一侧的上皮细胞增高变窄 形成的椭圆斑状隆起细胞高柱状 紧密 核椭圆形 靠近细胞顶部 是离子感受器 感受钠离子浓度变化 致密斑 致密斑人HE染色 致密斑 微动脉 球外系膜细胞 位于入球微动脉 出球微动脉核致密斑的三角区域细胞体积小 有突起细胞在球旁复合体中央 与致密斑津贴 并与其他细胞形成缝隙连接 传递信息 四 肾间质renalinterstitium 泌尿小管间的少量结缔组织 叫肾间质间质内纤维由 型 型 型胶原蛋白组成基质主要由糖胺多糖和间质液组成间质细胞有 成纤维细胞 巨噬细胞 载脂间质细胞 五 肾的血液循环 1 分布 被膜Cap网星形V浅表肾单位血管球Cap出球微A球后Cap网入球微A髓旁肾单位血管球Cap出球微A球后Cap网入球微A小叶间A直直小叶间V小小弓形A动静弓形V脉脉叶间A叶间V肾A肾V 1 肾血液循环模式图 肾内血液循环特点 血液流量大 流速快血管球内压力高 有利于滤过肾内动脉血管两次形成毛细血管网有与肾单位伴行的U型血管皮质流量大 流速快 肾衰竭会出现无尿症状 六 肾的淋巴和神经 肾有两组淋巴丛肾内淋巴丛被摸淋巴丛肾的神经来自肾丛交感神经副交感神经 二 输尿管 结构 一般分三层1 黏膜 有皱襞上皮 变移上皮固有层2 肌层 内纵 外环两层平滑肌 在输尿管下1 3段增厚为内纵 中环和外纵三层 3 外膜 二 输尿管 粘膜肌层外膜 二 输尿管粘膜 输尿管光镜像 三 膀胱 黏膜有许多皱襞 仅膀胱三角平滑上皮在膀胱空虚时约有8 10层细胞 充盈时仅有三四层固有层内有较多的胶原