【医学课件大全】消化和营养

第二讲消化和营养 一 消化道的结构和功能二 消化腺和消化液三 消化方式四 营养物质的吸收 一 机械消化 机械消化是指动物依靠牙齿和肌肉的活动对饲料进行消化的过程 机械消化包括采食 咀嚼 吞咽 反刍和胃肠运动等 其作用是摄取饲料 将饲料磨碎 混合消化液 推动食糜后移 最后将经过消化和吸收后的饲料残渣排到体外 二 化学消化是指依靠消化腺分泌的消化液的作用 将饲料中结构复杂的物质进行化学分解的过程 化学消化的结果将蛋白质分解为氨基酸 多糖分解为单糖 脂肪分解为甘油和脂肪酸 三 微生物消化 微生物消化是指动物消化管内的微生物对饲料进行消化的过程 微生物产生的酶使饲料中的营养物质分解 微生物消化主要是消化饲料中的纤维素 由于动物的消化液中没有消化纤维素的酶 因而在草食动物的消化过程中尤为重要 机械的 化学的 微生物的消化过程相互依存 相互制约形成统一的整体 一 消化道的结构和功能 1 哺乳动物的牙齿和爬行动物的牙齿的主要区别是 A 着生位置不同B 结构不同C 功能不同D 齿型的分化程度不同2 下列哪一种哺乳动物没有牙齿 A 鸭觜兽B 避役C 老牛D 海豚3 下列哪一种动物的门牙属于重齿类 A 兔子B 老鼠C 猫D 牛4 我们人的牙齿 上颌 门齿共4只 犬齿共2只 前臼齿共4只 臼齿共6只 下颌 门齿共4只 犬齿共2只 前臼齿共4只 臼齿共6只 请写出人的齿式 2 1 2 32 1 2 3 牙齿 牛 羊等反刍动物有宠大的复胃 它由瘤胃 网胃 瓣胃和皱胃四个室构成 如图 前三个胃合称为前胃 它们的粘膜不分泌胃液 皱胃才是真正有胃腺的胃 又称为真胃 1 代谢功能肝脏对于人体内蛋白质 糖类 脂类等很多物质的代谢有重要作用 2 肝脏在蛋白质的合成和分解的过程中都起着重要的作用 人体的一般组织细胞都能合成自己的蛋白质 但是肝脏除能合成自己的蛋白质以外 还能合成大部分的血浆蛋白质 如白蛋白 纤维蛋白原等 据估计 肝脏合成的蛋白质占全身合成蛋白质总量的40 以上 2 肝脏的主要功能 一 4 肝脏在脂类代谢中也有重要作用 肝细胞分泌的胆汁可以促进脂类的消化和吸收 肝功能障碍时 胆汁分泌减少 脂肪消化不良 就出现厌油食等症状 所以肝病患者要少吃脂肪 此外 肝脏还是合成磷脂 胆固醇等的重要场所 5 肝脏在维生素代谢中也有作用 它是维生素A D E K B1 B6和B12等多种维生素的贮存场所 肝脏能把食物中的胡萝卜素转变为维生素A 因此 多吃含有胡萝卜素的蔬菜 如胡萝卜 番茄等 就不容易发生维生素A的缺乏症 肝脏的主要功能 三 3 肝脏在糖类代谢中占有重要地位 在肝脏中 葡萄糖和糖元可以互相转化 从小肠吸收来的其他单糖可以转化为葡萄糖 脂肪和蛋白质代谢过程中产生的某些非糖物质也可以转化成糖 其中特别重要的作用是维持血液中葡萄糖 简称血糖 含量的相对恒定 以保证全身 特别是脑组织 糖的供应 血糖的含量通常约为80 120mg dL 肝脏的主要功能 二 6 解毒功能在日常生活中 有些毒物质 被吸收入人体 随着血液流入肝脏 此外 还有一些体内代谢过程中产生的有毒物质 这两类有毒物质在肝内各种酶的作用下 可以通过氧化分解或与其他物质结合等方式进行处理 变成无毒或毒性较小或溶解度较大的物质 最后排出体外 例如 肝能将蛋白质分解后产生的对人体有害的氨 变成对人体无害的尿素 尿素可以随着尿排出体外 又如 有毒的重金属 铅 汞等 被吸收以后 经过肝脏的处理 可以随着胆汁经过肠道排出体外 不过 如果毒物过多 超过肝脏的解毒能力 或肝功能减弱时 则会发生中毒现象 肝脏的主要功能 四 1 分节运动是一种以环行肌舒缩为主的节律性运动 使食糜与消化液充分混合 还能使食糜与肠壁紧密接触 有助于吸收 2 蠕动是一种环行肌和纵行肌同时收缩的运动 它的作用是把食糜向大肠方向推送 3 小肠的运动 分节运动和蠕动 二 消化腺和消化液 消化液的成分及作用 1 唾液及其作用 3 胰液及其作用 2 胃液及其作用 4 胆汁及其作用 5 小肠液及其作用 6 大肠液及细菌的作用 1 由唾液腺分泌 2 无色近中性 pH为6 6 7 1 3 正常成人每日分泌量l 1 5L 4 含有99 的水 还有唾液淀粉酶 粘蛋白 溶菌酶及少量的Na K Cl 等 唾液的特点 唾液的作用 湿润和溶解食物 使之容易吞咽及引起味觉 唾液淀粉酶可将淀粉分解为麦芽糖 此酶受氯离子激活 其作用用最适的pH近于中性 由于食物在口腔停留时间很短 淀粉酶的作用不能充分发挥 故细嚼慢咽 能增加淀粉的分解 清洁保护口腔 唾液经常分泌 能湿润口腔粘膜 清除口腔内的残余食物或异物 溶菌酶有一定的杀菌作用 因此 对唾液分泌过少的患者 应当注意保护口腔 胃液的特点 1 由胃腺和胃粘膜上皮细胞分泌 2 无色强酸性 pH为0 9 1 5 的液体 3 正常成人每日分泌量约1 5 2 5L 4 胃液有大量水分 盐酸 胃蛋白酶 粘液 内因子和Na K Cl 等 1 盐酸由胃底腺的壁细胞分泌 通常所称的胃酸即指盐酸 2 胃液中的盐酸 大部分为游离酸 小部分盐酸与蛋白质结合为盐酸蛋白盐 称结合酸 两者酸度的总合称为总酸 1 盐酸 激活胃蛋白酶原 提供适宜胃蛋白酶活动的酸性环境 使食物中的蛋白质变性 容易被水解 有杀菌作用 进入小肠后 可促进胰液 胆汁 小肠液的分泌 并有利于小肠对铁 钙的吸收 盐酸的作用 胃酸不足时 胃肠的消化能力随之减弱 细菌容易生长繁殖 胃酸过多 会侵蚀粘膜 可能是胃 十二指肠溃疡的病因之一 1 胃粘膜有防止H 从胃腔侵入粘膜内 又能防止Na 从粘膜内透出的作用 称为胃粘膜屏障 2 胃粘膜屏障的存在 使胃粘膜与胃腔之间维持着悬殊的H 浓度差 这样既能保持胃腔内盐酸有一定浓度 又能防止盐酸侵蚀胃粘膜 具有胃的自身保护作用 3 胃粘膜受到细菌侵袭 缺血 缺氧 以及与较高浓度的酒精 醋酸和阿司匹林等物质接触后 可使粘膜屏障受损 大量H 迅速向粘膜内扩散 破坏胃粘膜细胞 导致溃疡病 胃粘膜 1 由胃底腺主细胞分泌出来的是无活性的胃蛋白酶原 它在盐酸的激活下成为胃蛋白酶 2 已被激活的胃蛋白酶也可激活胃蛋白酶原 3 胃蛋白酶在强酸环境中能使蛋白质水解为眎 胨和少量多肽 氨基酸 2 胃蛋白酶 1 是由胃腺粘液细胞和胃粘膜上皮细胞共同分泌的 其主要成分是粘液蛋白 2 粘液蛋白具有较高的粘滞性和形成凝胶的特性 分泌后覆盖在冒粘膜表面 形成一凝胶保护层 具有润滑食物和防止粗糙食物对鲁粘膜的机械性损伤 还可降低H 在粘液层中的扩散速度 3 粘液 1 内因子是由胃底腺的壁细胞分泌2 它能够与维生素B12结合成复合物 使之不受破坏 并促进其吸收 3 缺乏内因子时 会产生巨幼红细胞性贫血 4 内因子 2 有关胃酸生理作用的叙述中 错误的是A能激活胃蛋白酶原 供给胃蛋白酶所需的酸性环境B可杀死随食物进入胃内的细菌C可促进维生素B12的吸收D盐酸进入小肠后 可促进胰液 肠液和胆汁的分泌 3 胰液及其作用 1 胰液是胰腺分泌 2 无色 碱性 pH为7 8 8 4 的液体 3 正常成人每日分泌1 2L 4 胰液中含水 碳酸氢盐和多种消化酶及Cl Na K 等 1 碳酸氢盐 有中和进入十二指肠的胃酸 保护肠粘膜免受胃酸侵蚀的作用 还能形成适宜于小肠内多种消化酶活动的pH环境 2 胰淀粉酶对生熟淀粉均有催化作用 其催化效率高 可将淀粉分解成麦芽糖和葡萄糖 3 胰脂肪酶 催化脂肪分解成甘油和脂肪酸 1 这两种酶刚分泌出来为无活性的酶原 2 胰蛋白酶原受酸 肠激酶及胰蛋白酶激活 糜蛋白酶原受蛋白酶的激活 3 胰蛋白酶和糜蛋白酶均可以催化蛋白质分解 两种酶共同作用 可以将蛋白质分解成多肽和氨基酸 4 胰蛋白酶和糜蛋白酶 胰液含的消化酶种类多且较全面 是消化力最强的消化液 若胰液分泌过少或缺乏 将出现消化不良 食物中的脂肪和蛋白质不能被完全消化和吸收 小结 4 胆汁及其作用 胆汁是肝细胞分泌的 不含消化酶的消化液 1 胆汁的分泌 肝细胞不断分泌胆汁 成人每日约分泌800 1000ml 2 胆汁的贮存 在非消化期 胆汁流人胆囊贮存 3 胆汁的排放 在消化期 随着胆汁的排放 肝细胞分泌的胆汁可以沿肝胆管道直接进入小肠 进食之后的消化期 经过神经及体液调节 肝细胞分泌汁增多 胆囊的胆汁排放 胆汁排放时 胆囊收缩 壶腹括约肌舒张 肝胆汁与胆囊胆汁均排入十二指肠 1 胆汁是浓稠有苦味 有颜色的液体 颜色决定于胆色素的种类和浓度 2 肝胆汁为金黄或橘黄色 呈弱碱性 pH约为7 4 3 胆囊胆汁因部分水分和碳酸氢盐被胆囊吸收而被浓缩 颜色较深 pH约为6 8 4 胆汁主要含胆色素 胆盐 胆固醇 卵磷脂及多种无机盐 2 胆汁的成分和作用 胆盐是各种结合胆酸形成的钠盐的总称 一定量的胆盐能提高胰脂肪酶的活性 加速它对脂肪的分解作用 使脂肪乳化成极小的微粒 增加脂肪与脂肪酶的接触面 利于消化 胆汁中的卵磷脂 胆固醇也有相同的作用 胆盐可以与脂肪酸结合形成水溶性复合物 促进脂肪酸的吸收 同时也促进脂溶性维生素的吸收 胆盐的作用 4 胆汁中参与消化作用的主要成分是A胆色素B胆盐C胆固醇D卵磷脂E脂肪酶5 胆囊胆汁呈A强酸性B弱酸性C中性D弱碱性E强碱性6 胆汁中不含有A胆色素B胆盐C胆固醇D消化酶E卵磷脂 5 小肠液及其作用 1 小肠液是弱碱性 pH约7 6 液体 成人每日分泌约1 3L 2 小肠液中除肠激酶外 还有淀粉酶 肠肽酶 二糖酶 包括麦芽糖酶 蔗糖酶和乳糖酶 3 将淀粉水解为麦芽糖 多肽水解为氨基酸 二糖水解为单糖 有人认为除肠激酶是小肠分泌的之外 其他消化酶是由小肠上皮细胞脱落破裂进入小肠液 此外 大量的小肠液能使消化产物稀释 有利于小肠粘膜的吸收 6 大肠液及细菌的作用 1 大肠粘膜的柱状上皮细胞和林状细胞分泌大肠液 2 大肠液富含粘液和碳酸氢盐 是碱性 pH为8 3 8 4 具有润滑粪便 保护粘膜的作用 3 大肠内的细菌还能利用肠道内某些简单物质合成B族维生素与维生素K 可被吸收供人体 因此 长期使用肠道抗菌药时 要注意补充上述维生素 三 消化方式 细胞内消化 细胞外消化和细胞内消化 1 扁形动物 由口 咽和肠道组成了不完全消化系统 2 线形动物的特征消化系统结构很简单 由口 咽 肠 肛门组成 也没有特殊的消化腺 肛门的出现 促进了线形动物的消化道功能上的分化 3 环节动物 真体腔形成中 它的内侧中胚层和内胚层共同构成肠壁 肠壁有自身蠕动的能力 这就有助于提高消化效率 蚯蚓的消化系统包括口腔 咽 食道 砂囊 胃 肠和肛门等 4 现代鸟无牙齿 咀嚼功能通常由砂囊代替 嗉囊有贮存食物和软化食物的功能 胃分为腺胃和肌胃 砂囊 肌胃肉层发达 鸟类的直肠短 不贮存粪便 5 哺乳类 消化系统 在进化过程中有了很大的变化 表现在消化管分化程度较高 消化腺较发达 消化酶多样化 同时出现了口腔消化 出现口腔咀嚼和消化 大大提高了摄食的能力 四 营养物质的吸收 1 糖类的吸收 1 蛋白质的吸收 1 脂肪的吸收 一切糖类都必须被消化成单糖才能在小肠被吸收 小肠内的单糖主要是葡萄糖 单糖的吸收主要通过毛细血管进入血液 经门静脉到达肝脏 而后在肝脏内贮存和分布全身 1 糖类的吸收 1 脂肪消化产物脂肪酸 甘油一酯和胆固醇 与胆盐形成脂肪微粒到达小肠微绒毛上后 脂肪酸 甘油一酯 胆固醇进入粘膜细胞 胆盐留在肠腔 2 长链脂肪酸 15个碳原子以上 和甘油酯在肠上皮细胞