怎样当好一名临床医生课件

怎样当好一名临床医生 2016 浏阳市中医医院 岗前培训 主讲 周月红副院长 内容提要 临床医生的基本要求 1 扎实的理论基础2 丰富的临床经验3 有熟练的检查技术4 科学的临床思维 随着医学模式的转变 医生不仅要看好 病 而且要善待 人 5 有上佳的人文素质 西医学 中医学 1 生理学 生化学 解剖学 病理 诊断学 免疫学 微生物学等2 内科 外科 儿科 妇产科等常规四大学科 3 传染病学 护理学 遗传学 骨伤科学等新兴学科 4 检验学 影像学 医学伦理学 医学心理学等辅助学科 1 中医基础理论 中医方剂学 中医诊断学 中药学等基础学科 2 中医内 外 妇 儿科及温病学科 3 四大经典 各名家医案等 医学是一门实用性 操作性极强的学科 实际操作能力对于临床医生至关重要 我们应创造一切条件 更可能多的接触临床实践 自主选择参与临床实践知识学习 参加学术会议 取得别人成熟的经验为己用 抓住一切能抓住的动手操作机会 更快地掌握各项操作技能 同时磨练认真细致 精益求精的工作作风 通过个体化用药 对难治性疾病的综合治疗是取得疗效的有效手段 不断改进治疗手段 遵循循证医学 丰富自己的临床经验 丰富临床经验和熟练检查技术 科学的临床思维是提高临床决策水平的基础临床思维包括认识 判断 决策和验证等几个过程 其中认识是非常关键的一个阶段 认识就是收集资料进行调查研究 因此必须重视在采集病史 体格检查时切忌犯先入为主的主观干扰 不可只注意寻找合乎自己主观印象的材料 而应特别注意出乎自己意料之外的症状与体征 医生在搜集诊断信息的全过程中 要注意临床思维的严密性和认识方法的科学性 努力减少主观随意性和思维惰性 只有这样 才能使自己采集到的临床资料更有价值 运用扎实的临床知识及时做出正确的诊断 科学的临床思维 临床素质培养对策 树立正确价值观及成长理念 古代医家的职业志向 悬壶济世 不为良相 便为良医 现代医护理念 救死扶伤 是白衣天使的神圣职责 全心全意为患者服务 是医生的服务宗旨 我唯一的目的是为病人谋幸福 是希波克拉底的誓言有人说选择作医生就意味着选择了辛苦 奉献 尤其在当今这个 医生付出与所得不成比例的社会 因此 治病救人 无私奉献 是我们这些身着白衣衫工作者所肩负的神圣责职 更是年轻医生遵守医德原则 把握专业操守 品行端正 作风正派的准则 1 临床素质培养对策 加强人文修养 掌握过硬的沟通能力 人文素质是 人才 的内在品质 是构成人格魅力的内在因素 表现在举止言谈之中 包括人文知识 人文思想 人文方法和人文精神 所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能 缺少共鸣 同情 应该视为与技术不够一样 是无能力的表现 这是1989年世界医学教育联合会 福冈宣言 的原话 现代医学形成了生物心理社会模式 因此年轻医生必须博览群书 涉猎心理学 伦理学 哲学 法学 史学 社会学 经济学和美学等方面知识 不但会处理临床问题 还要处理人际关系和社会问题 由于患方的年龄 性别 地域 受教育程度以及疾病等不同 势必导致理解能力偏差 因此年轻医生需要学习各种交流技巧 从而更好地与不同类型的患者进行有效沟通 2 临床素质培养对策 规范服务 树立良好的医德医风 在纪念已故外科学泰斗裘法祖院士时 陈继明教授撰文道 德不近佛者不可为医 才不近仙者不可为医 这与现代医学模式提倡的 优秀的医生看 病 伟大的医生看 人 相一致 事实证明 医生如能主动与患者接触 服务及时 亲切温暖 就会增加患者的信心和力量 使患者减少顾虑 减轻烦恼 这对患者的治疗和康复会起到医疗技术 药物所起不到的作用 由此可见 医德品行的高低影响着整个医疗质量的好坏 关系到社会能否安定和谐 因此 年轻医生既要学会扎实的临床技能 又要树立高尚的医德医风 唯有高尚医德的医生才有高度的责任心 同情心 善心与爱心 才能在医疗技术上精益求精 才能全心全意地为患者服务 3 临床素质培养对策 强化系统知识 掌握正确的思维方法 医学的进步致使临床专业的划分越来越细 诊疗水平不断提高 但分科过细又滋生一些弊端 譬如三级学科水平的诊疗模式得到了重视和发展 二级学科水平上的系统诊疗模式却被忽视和遗忘 最终导致只会看 病 不会看 人 只会诊治单一系统或器官疾病 而不能整体 有效 便捷地处理多系统问题 因此 建议年轻医生绝不能过早的划分专业 实行住院医师轮转制 在固定自己的专业前打好坚实的基础 尽可能完成住院医生规范化培训 只有这样 才能拓展正确的临床思维 避免狭隘思维 惰性思维和惯性思维等方法带来的误诊误治 4 临床素质培养对策 强化质控意识 规范病历书写 5 住院病案又是医疗技术的重要载体 在医疗质量管理中占有十分重要的地位 而年轻医生 你们 是科室质控的主要实践者 工作职能是利用现代医学知识和科学管理理念对本科的环节质量和终末质量进行有效的控制 当好科主任的参谋和助手 因此 年轻医生除了加强医疗法律法规和部门规章制度的学习和落实外 更要强化责任心教育 掌握坚实的基本理论 过硬的专业知识和技能 严格执行病历书写基本规范 自觉履行医疗核心制度和各项医疗操作规范 病程记录要详细 病情变化要及时向家属通报 病人治疗不合作时要签字等等 这是对自身的保护举措 临床素质培养对策 重视医学信息搜集 提高临床科研水平 6 科研水平是衡量一个医院核心竞争力和未来发展能力的重要参考指标 重要性不言而喻 科研水平的提高不仅靠临床实践中发现问题和解决问题的能力和灵感 而且靠勤奋学习和锐意进取的毅力和精神 学会利用互联网技术加强继续教育学习和搜索有用的医学信息 同时要通过学术交流了解相关学科领域的发展现状和趋势 拓宽知识视野 启迪科研新思路 训练科研思维 我们中间大部分是研究生 具有一定科研素养 更应该做到 1 具备端正的科学态度 浓厚的科研兴趣 缜密的工作作风 兼有良好的外语阅读功底 过硬的文献查阅技巧 敏锐的实践创造能力 必备的计算机应用基础与娴熟的论文写作技能等 2 培养自身的创新意识 敏锐的观察与逻辑思维能力 组织协调与