电位治疗仪对颈性眩晕和神经衰弱的疗效观察.docx

电位治疗仪对颈性眩晕和神经衰弱的疗效观察上海市第一人民医院 林玉平 陈文华 周长华 200080头晕和睡眠障碍时临床上常见疾病，药物对症治疗效果多不满意，更何况用药久后会影响肝肾功能。我科于1998年初采用电位治疗仪对颈性眩晕和神经衰弱32例进行治疗，其疗效较显著，报告如下；颈性眩晕和神经衰弱患者32例，男15例，女17例，年龄37-76岁，平均54岁，病程一个月-10年，所有患者均是临床多种治疗无明显疗效后，转入我科治疗。主要临床症状：头晕、头痛、恶心、呕吐、颈部板滞、耳鸣、健忘、失眠、多梦、易醒、便秘、心悸。尤其在体位改变时，以上症状加重等一系列颈性眩晕和神经衰弱症状。其中椎动脉型即血管性劲椎病15例，均经CT和MRI检查确诊。凡头晕患者治疗前后均作脑血流图（TCD）或局部脑血流量检测（r-CBF）,高血压伴头晕和睡眠差3例。而单纯性神经衰弱14例，总共32例。采用日本兴百世株式会社生产电位治疗仪（SHENPIX NX-9000），输出电压3500-9000V，输出电流30mA，输出波形1-4任选。1. 用全身通电法：患者脱鞋，静坐于治疗垫中，脚踏绝缘垫。2. 局部通电法：又分两种1） 通电布法：患者平卧，治疗垫包裹头部、颈部或腰腿部。2） 电子笔法：用电子笔直接刺激患部。全身通电法和通电布法，每次治疗15-30分钟，首次治疗为15分钟，以后每次30分钟，个别60分钟；而电子笔法每次1-2分钟。以上治疗每日1次，10天为1疗程，连续治疗2-6疗程。疗效标准：显效：夜睡6小时以上，白天精神好，神经衰弱症状消失，而眩晕也基本消失。好转：睡眠4-5小时，神经衰弱症状基本消失，是由仍头晕。无效：睡眠无变化，仍头晕。结果电位仪治疗32例，显效11例，好转16例，无效5例。显效率34%，有效率84%。32例患者治疗前后均进行TCD和r-CBF检查。测定颈总动脉每搏量（Sr），每分钟搏出量（Co），及双侧颈总动脉血流量（附表）。治疗后其血流量均有显著增加。P0.01。治疗前后颈总动脉血流量的变化项目治疗前治疗后左颈总动脉Sv m1/s6.33.011.55.2Co m1/min451178815396右颈总动脉Sv m1/s5.80.711.15.4Co m1/min458215779313双侧颈总动脉Co m1/min9073321608682典型病例：患者XXX，男，68岁。因头昏头痛二月伴失眠，每晚只能入睡3小时左右，烦躁、焦虑、记忆力减退、伴心悸。有颈椎病史，MRI检查颈椎第6-7椎体前缘骨质增生，C6-7椎间隙狭窄。R-CBF检查全脑平均血流量减少，左额叶局部平均血流量明显下降。体检心肺正常，血压140/90mmHg。经4个疗程电位治疗仪治疗，采用上述全身通电法和局部通电法相结合治疗。如坐位治疗时加电子笔刺激。每次均治疗15-30分钟，每日1次，共治疗1-2分钟。如平卧治疗时，治疗垫包裹头部就不用电子笔刺激。每次均治疗15-30分钟，每日一次，共治疗40次。自觉头痛头昏消失，睡眠每晚5-6小时，精神也较前好，复测r-CBF,全脑平均血流量在正常范围，左额叶平均血流量明显增加。讨论一、眩晕原因复杂，但颈性眩晕是由于劲椎病所致椎动脉血流量减少。在动脉硬化、 血管痉挛或颈椎病均可引起脑部供血不足，而产生一系列头昏头痛等症状。 目 前临床上治疗头晕的药物只要是改善脑部供血不足，而产生一系列头昏头痛等症状。目前临床上治疗头晕的药物只要是改善脑部微循环和调节脑代谢药物，但效果均不理想。而电位治疗仪起了不吃药，也能治病的作用。该仪器电压高但电流小，当高压交变电磁场作用于人体，是体内离子保持适当平衡，增强机体代谢，同时促进微血管扩张，使血循环加强，有利于血管功能恢复，接触血管痉挛，改善脑组织的营养状态，从而减轻或消除因脑部供血不足而引起头晕头痛等症状。二、电位治疗仪的电离作用使空气离子化。特别是阴离子增多，直接刺激皮肤表面的感觉器官，使神经纤维产生活动电位，这些活动电位传至大脑下丘体和丘脑下部，进而激活植物神经系统，另外进入体内的诱导电流对细胞电子传导也产生作用。因为能调节体液电解质和酸碱平衡，达到调节神经功能作用。是临床上一系列植物神经功能紊乱症状得到改善。三、观察结果证明，经电位仪治疗后，惊醒颈动脉彩色DU PIEX超声机复测SvCo