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文档简介
康复护理学(甲)作业集(必做)第二章 康复护理学概述一、单选题1对康复护理学解释不正确的是( )A. 护理的对象是各种功能障碍 B. 护理的重点以恢复功能为主 C. 康复护理过程中病人被动接受康复治疗 D. 康复护理的目标是减少功能障碍2依据美国压疮顾问委员会(NPUAP)2007年压疮分期法将压疮分成( )A、3期 B、4期C、5期 D、6期3对康复对象的功能障碍和功能残存的程度等评估一般需( )次A、1次 B、2次C、3次 D、4次4长时间乘坐轮椅的患者多少时间应抬起臀部进行减压一次( )A、1小时 B、2小时C、30分钟 D、3小时5局部皮肤完整,呈紫色或深紫色,或有血疱。伴有疼痛,局部硬结,压疮为( )期 A、期 B、期 C、期 D、可疑深部组织损伤期6当患者自解尿量与残尿量之比接近( )时,称为平衡膀胱 A、0:1 B、1:1 C、2:1 D、3:17间歇导尿期间每日饮水量控制在( )以内A、1000ml B、1500 mlC、2000 ml D、3000 ml二、多选题1护士在康复中的用( )A、病情的观察者 B、治疗的协调者C、护理实施者 D、健康教育者E、病房管理者2康复环境设施的基本要求应做到( )A、出入口宽度应大于1m,病床高度不超过45cmB、电灯开关、水龙头、洗面池等的高度均以80 cm为宜C、室内应宽敞,病床之间的间隙应不小于1.5 m,D、地面应防滑,有弹性E、走廊墙上应安装85cm高的扶手3康复护士出院前应对康复对象进行哪些指导( )A、生活指导 B、就业培训C、对家庭环境进行评估并加以改造 D、自我健康管理能力E、心理方面4床与轮椅独立转移基本条件( )A、有较好的双上肢或双下肢肌力。B、要有良好的躯干控制能力。C、要有一定的转移技巧,必要时还需要辅助具的帮助。D、必须有人在旁看护E、床与轮椅性能正常5间歇清洁导尿目的( )A、 保持有规律的排尿 B、 减少膀胱残余尿量C、 维护膀胱输尿管的瓣膜功能、避免产生反流D、避免泌尿系感染率E、保护肾脏功能6间歇导尿的优点( )A、 间歇导尿使患者摆脱了长期留置导尿管,降低了由此引起的尿路感染发生率B、 膀胱周期性扩张促进逼尿肌反射的恢复C、 减少了由于膀胱内压增高引起的植物神经反射障碍D、 改善了留置导尿管所致的心理障碍E、 更方便患者进行其他康复治疗训练7膀胱训练技术包括( )A、膀胱括约肌控制力训练。B、肛门牵拉技术。C、排尿反射训练。D、代偿性排尿训练。E、排尿意识与体位的训练。三、判断题1残余尿量越多,说明膀胱功能越好。( )2膀胱安全生理容量为400 ml,故每次导出尿量应小于500ml( )3Crede手法:可采用拳头向膀胱的中央深按压并向耻骨方向滚动( )四、名词解释1康复护理学 五、简答题1康复护理方法特点?2康复设施环境要求? 3残余尿量的测定及意义? 4使用轮椅时需注意事项?答: 第三章神经系统疾病的康复及康复护理护理第一节 脑卒中康复护理 一、单选题1脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练的原则是 ( )A、多训练健肢来补偿患肢的不足B、多训练患肢,多使用患肢C、患肢多作阻抗运动,增强肌力D、随病情的发展和患者的意愿进行训练2脑卒中最常用的运动功能评定法 ( )A、Lovvet法B、Brunnstrom法C、PNF法D、Bobath法3脑卒中患者肢体功能评定Brunnstrom期的表现是 ( )A、无任何运动B、可诱发联合运动C、可随意引起协同运动D、出现相对独立于协同运动的活动4不是常见偏瘫肩痛的原因是 ( )A、肩关节半脱位B、肩关节运动协调障碍C、肩关节周围炎D、肩手综合症5脑卒中患者能成功回归工作的预期因素不包括( ) A无失语或失用 B运动完美或轻偏瘫 C完成康复时自理与活动功能良好 D婚姻状况6脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练的原则是( )A多训练健肢来补偿患肢的不足B多训练患肢,多使用患肢C患肢多作抗阻运动,增强肌力D固定患肢,限制患肢活动和用力7脑卒中偏瘫早期对偏瘫侧肩关节只能作无痛范围内的活动,其目的是( )A减轻患者痛苦B防止发生骨折C防止发生肩关节半脱位D改善血液循环8脑卒中早期作患肢关节被动活动时,若不注意,最易造成周围软组织损伤的关节是( ) A肩关节 B肘关节 C腕关节 D髋关节9下面哪一种情况不属于脑血管意外的发病特点( ) A致残率高 B发病率高 C患病率高 D复发率低10某患者,男,60岁,脑出血3个月,上肢可随意出现屈肌协同运动,肌张力轻度增高,被动伸直时,在ROM后50%范围内出现卡住该患者为( )A BrunnstromB BrunnstromC BrunnstromD BrunnstromE Brunnstrom按修订后Ashworth痉挛评定该患者肌张力为( )A 级B 级C 级D 级E 级该患者的运动治疗主要是( )A 增强肌力B 增强耐力C 加大ROMD 抑制病理性运动模式,诱导分离运动产生E 加强平衡训练13脑卒中偏瘫的异常痉挛模式通常表现为( )A上肢屈肌痉挛,下肢屈肌痉挛B上肢屈肌痉挛,下肢伸肌痉挛C上肢伸肌痉挛,下肢屈肌痉挛D上肢伸肌痉挛,下肢伸肌痉挛14在脑血管疾病中床头柜应摆放在患者的( )A患侧B健侧C左侧D右侧15在预防长期卧床患者发生压疮,间隔( )翻身一次。 A1H B2H C1.5H D2.5H16步行训练的前提是( ) A静态平衡 B立位平衡 C坐位平衡 D卧位平衡17衣物穿脱训练必须在保持坐位( )才能进行 A30min B. 6min C.90 min D.120 min二、多选题1预防脑卒中深静脉血栓形成措施有( ) A鼓励患者经常做足和趾的主动运动 B多做深呼吸及咳嗽动作 C尽可能早期下床活动 D必要时下肢穿医用弹力长袜 E使用抗血小板凝聚的药物2维持和改善脑卒中后偏瘫的痉挛肢体的活动范围,应采取的措施为( ) A适当的体位B持续的牵张活动C运动点或周围神经的药物阻断D矫形器E手术3脑卒中偏瘫运动训练的目的是( ) A增加运动技巧 B降低肌痉挛 C增加关节活动度 D增加肌肉力量 E增加肌肉耐力4下列哪些情况是脑卒中偏瘫患者肩痛的原因( ) A肩关节半脱位 B肩周软组织粘连 C过度牵拉腕关节 D肩关节骨质增生 E日常生活功能和工作能力方面5脑卒中康复评定主要包括( ) A躯体功能评定 B肌电图 C社会参与方面 D疼痛评定 E日常生活功能和工作能力方面6脑卒中早期患侧卧位的正确姿势是( )A病肩前屈 B避免受压和后缩C肘伸直D手指伸直手掌向上 E前臂旋前三、判断题偏瘫患者房间的布置应尽可能使患者接受更多的刺激,床的位置要便于使所有活动都发生在健侧。 ( )偏瘫患者要鼓励他多运动,如上肢多屈曲,下肢多伸展。( ) 3失认症是指患者在运动、感觉、反射均无异常的情况下,由于脑部损伤而不能按指令完成以前能完成的有目的的动作( ) 4脑卒中偏瘫患者评定应以肌力评定为主( ) 5Bobath握手是双手交叉,患手拇指置于健手之下。( ) 6偏瘫患者上楼先上健侧,后上患腿,下楼先下患腿,后下健腿。( ) 7脑卒中偏瘫患者尽可能采用仰卧位。(错) 8脑卒中偏瘫患者仰卧位时应保持下肢中立位,足底应放置软垫子加以固定。( )四、名词解释1脑卒中 2肌张力3失认症 4失用症 5失语症 6日常生活能力 7良姿位 五、简答题1偏瘫患者步行的先决条件? 2吞咽障碍直接训练法有哪些? 3软瘫期良姿位摆放? 第二节 颅脑损伤的康复护理一、单选题:颅脑外伤患者在昏迷时应使用( )量表来评价他颅脑受损的严重程度。A、MAS量表B、Brunnstrom量表C、Glasgow量表D、Fugl-Meyer量表:PTA是指( )。A、伤后遗忘时间B、连续记忆恢复时间C、逆行遗忘时间D、受伤延续时间:下列哪项不是催醒治疗的内容( )。A、音乐疗法B、PNF运动疗法C、触觉刺激D、电兴奋刺激4:让患者指出报纸中的消息,有助于提高患者的( )能力。A、记忆能力B、集中注意力C、改善视空间失认D、解决问题能力5中度脑损伤GCS评分为( )A3-5分 B6-8分C9-12分D13-15分6颅脑损伤所产生的症状不包括( )A痉挛B头昏/眩晕C嗅觉受损D胃肠炎7颅脑损伤常见迟发症状不包括( )A记忆缺陷B头痛C睡眠/觉醒紊乱D上肢感觉异常颅脑损伤康复的最佳时间是( )个月( )是在行为出现后所采取任何一种促使该行为重复出现的措施批评惩罚表扬强化( )是行为得不到强化而自动减弱或消失批评惩罚表扬强化二、多选题1 植物状态的特征包括( )A 没有认知的体征B 有睡眠/清醒周期C 保持自主呼吸和血压D 能自动睁眼E 丘脑下部及脑功能基本正常2 下列哪些是颅脑损伤康复主要治疗( )A 痉挛和挛缩的处理B 神经源性直肠和膀胱的处理C 睡眠紊乱的矫正D 行为异常并发症的适当处理E 皮肤护理和预防压疮3 鼓励颅脑损伤患者交流的方法有( )A 将语言从内容和形式上简化B 调整环境以便交流易于成功C 运用自然的上下文线索D 交流时应尊重患者E 改变激动的或保守的行为4 格拉氏哥昏迷量表检查颅脑损伤患者内容包括( )A 睁眼B 运动C 情感D 言语E 吞咽()是认知障碍的康复训练记忆训练定向训练注意力训练思维训练定位训练三、判断题 1:颅脑损伤康复治疗是以认知功能为主的训练。 ( ) 2:GCS总分为11分,属于轻度脑损伤。( ) 3颅脑损伤急性期时对于评定预后最有用的方法是GCS。( ) 4昏迷的深度和持续时间是判断颅脑损伤严重程度的指标。( ) 5颅脑损伤者GCS评分低者伤情轻,预后好。( )四、名词解释1颅脑损伤 五、简答题 1 颅脑损伤严重程度的评价方法? 2常用的促醒方法: 第三节 脊髓损伤一、单选题1:脊髓损伤的神经平面是指( )A、运动正常的最低平面B、运动不正常的最低平面C、脊柱受伤的平面D、运动和感觉均正常的最低平面2:下列哪个节段的完全性脊髓损伤患者能伸肘 ( )A、C4B、C5C、C6D、C73: 膀胱训练时叩击膀胱区的目的是 ( )A、诱发膀胱反射B、增加括约肌张力C、降低逼尿肌张力D、促进交感神经兴奋性4: 脊髓中央管综合征是 ( )A、上肢麻痹轻,下肢麻痹重B、上肢麻痹重,下肢麻痹轻C、左边麻痹轻,右边麻痹重D、左边麻痹重,右边麻痹轻5脊髓损伤患者发生自主性反射障碍最常见的原因是( ) A膀胱结石 B痉挛 C膀胱膨胀 D压疮5 膈肌功能障碍提示脊髓损伤的水平在( )A C3B C4C C5D C66脊髓损伤后运动功能不完全损伤的指征是( )A足趾可以活动B踝可以活动C髋可以活动D肛门指诊时可触及外括约肌收缩7某患者,男性,30岁,车祸致双下肢活动受限3个月,查体:双上肢正常,髂腰肌肌力左侧5级,右侧4级。股四头肌肌力左侧4级,右侧3级:胫前肌肌力左侧2级,右侧1级,球海棉体反射阳性。 该患者可能诊断为( )A 颈髓损伤B 胸髓损伤C 腰髓损伤D 骶髓损伤 为明确诊断建议检查( )A X线B CTC MRID SPECT 该患者可能损伤平面是( )A L2B L3C L4D L58腰骶段脊髓损伤时仍保留的功能是( )A躯干运动B下肢运动C膀胱功能D性功能9小指外展肌功能障碍提示脊髓损伤水平在( ) AC7 BC8 CT1 DC2 10能达到社区功能性步行的是( ) AL1-3 BL4以下 CC6-8 DT6-12脊髓损伤在( )平面需进行呼吸训练二、多选题1 下列哪些情况说明脊髓休克已结束( )A 球海棉体反射阳性B 肛门指诊时可触及括约肌收缩C 损伤水平以下出现任何感觉D 损伤水平以下肌张力升高E 痉挛2 脊髓损伤后心理社会问题有( )A 患者个人产生抑郁B 家庭和患者对残疾的认识与接受程度C 脊髓损伤后的婚姻状况D 独立生活问题E 教育和就业三、判断题1 胸髓损伤患者痉挛发生率较腰髓损伤高。( )2 脊髓损伤水平与相应骨折椎体完全一致。( )3 C4损伤以下患者呼吸功能完全正常。( )4 脊髓损伤患者低心率如不低于50次/分,不引起明显的血液动力学障碍,可先观察。( )5 直肠指检对判断脊髓是否完全损伤并不重要。( )6 早期站立或行走可防治脊髓损伤患者骨质疏松。( )7 脊髓损伤者应待骨折椎体骨痂愈合后才行关节活动练习。( )8神经平面的综合判断以运动平面为主要依据,但在T2Ll因无法评定运动平面,故主要依赖感觉平面来确定神经平面( )四、名词解释1直立性低血压 2变温血症 3神经平面 五、简答题 1简述脊髓损伤后植物神经过反射(AD发作)的表现和处理方法?2.脊髓损伤神经源性膀胱的护理?3试述脊髓损伤患者早期用起立床站立训练的优点?4.深静脉血栓的预防?第四章 运动系统疾病的康复护理第一节 颈椎病的康复护理一、 单选题1最常见的颈椎病类型是( )A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感型颈椎病2下列哪项只出现在脊髓型颈椎病中( )A.头部转动时发作性眩晕 B.下肢无力,有踩在“棉花”上的感觉C.颈肩臂疼痛麻木D.心慌胸闷 3. 颈椎牵引的作用不包括( )A.解除颈部肌肉痉挛B.减少椎间盘内压C.增强颈肌肌力D.使扭曲的颈动脉伸张二、多选题1颈椎病临床分型有( ) A、颈型 B、神经根型C、脊髓型 D、椎动脉型E、交感型2颈椎病需要做一些特殊的检查有( )A、压顶试验 B、臂丛牵拉试验C、前屈旋颈试验 D、低头试验E、直腿抬高试验三、判断题1颈椎病变越高牵引角度越小( )2颈椎牵引最佳选择是坐位下牵引( )四、名词解释颈椎病五、简答题1简述颈椎病的临床分型及各型主要表现?2颈椎病的康复治疗行为改善包括哪些? 3颈椎病健康教育?第二节 下腰痛的康复护理一、单选题1. 下腰痛可发生于任何人,导致其发生的基本因素是( )A. 腰部肌肉失衡 B. 骨质增生 C. 慢性积累伤 D. 受凉 2. 下腰痛患者应该( )A. 长期卧床休息 B. 决不能卧床休息C. 适当短期卧床,尽早活动 D. 待疼痛全部消失后才能起床活动二、名词解释下腰痛 三、判断题1腰围通过支撑腰背部,减少腰椎过度活动,增加腹压,下腰痛患者应长期佩带( )2骨盆重锤牵引法:患者仰卧屈髋屈膝,重量从每侧5 kg开始( )四、简答题1下腰痛康复护理原则? 2下腰痛健康教育的主要内容有哪些? 第五节 关节置换关节置换术的康复护理一、单选题1. 髋关节置换术后3个月,防止髋关节屈曲超过( )A. 30 B. 45 C. 60 D. 90 2. 一般术后当天膝关节活动范围应控制在( )A. 010 B. 020 C. 040 D. 1030 3. 髋关节置换术后功能训练时应注意( )A. 减少运动量 B. 控制运动量 C. 尽量增加运动量 D. 尽量减少肌力训练 4. 髋关节置换术后的早期运动不包括( )A. 步态练习 B. 深呼吸练习C. 踝关节主动屈伸练习 D. 股四头肌等长练习 5. 髋关节置换术后早期康复训练,不正确的是( )A. 避免上身向术侧倾斜 B. 保持术侧肢体外展 C. 保持术侧肢体内收位 D. 保持术侧髋关节主动伸直动作 人工全髋关节置换术后最常见并发症是( )泌尿系感染骨折膀胱损伤急性肾功能衰竭. 人工全髋关节置换术后早期不宜进行以下哪一项训练( )踝关节背伸练习直腿抬高练习屈髋练习髋关节外展练习 全髋置换术后髋脱位的危险因素不包括( )术后第一周修正手术髋过度屈曲内收使用高坐便桶二、多选题1. 对于髋关节置换术应避免的危险体位包括( )A. 髋屈曲超过90o B. 下肢内收超过身体中线C. 伸髋外旋 D. 曲髋内旋 E. 下肢中立位2. 人工全髋关节置换术的早期运动包括( )A. 踝关节主动屈伸练习 B. 股四头肌等长练习C. 深呼吸练习 D. 步态练习 E. 髋、膝关节屈曲练习三、判断题人工全髋关节置换术后早期康复目标是增加术肢的肌力( )一侧髋关节置换术后上下楼梯练习,上楼时手术肢体先上,下楼时手术肢体先下( )四、名词解释人工关节置换术 五、简答题手术前护理? 2全髋关节康复训练程序注意事项?第五章 其他疾病的康复护理第一节 高血压病一、单选题1原发性高血压最主要的诱发因素是( )A、饮食因素 B、代谢因素C、行为因素 D、缺乏体力活动年月高血压指南将高血压定义为:未服高血压药情况下血压( )mmHg35/85B. 150/95C. 140/90D. 140/953高血压病中发病率较高的是( )A、缓进型高血压病 B、急性型高血压病C、高血压危象 D、高血压脑病二、多选题1血压评测常用的方法有( )A、诊所偶测血压 B、自我测量血压C、动态血压监测 D、多体位测量血压E、运动中测血压2常见的需要干预的心血管疾病危险因素有( )A、肥胖 B、久坐、缺乏运动C、高盐饮食 D、高龄E、情绪应激3运动过程中出现以下哪些反应需要注意( )A、胸部、左臂、颈部和下颌疼痛、紧压等不适感 B、轻度运动时出现气喘、出汗、疲劳感C、运动后肌肉酸胀感 D、面色发白、大汗E、肌肉、关节的异常疼痛,步伐不稳多选题4有氧训练常用的方式有( )A、踏车 B、游泳C、步行 D、慢节奏韵交谊舞 E、快节奏韵交谊舞5下列各类高血压,可采用健康措施的是( )A、急进高血压 B、临界性高血压C、12级原发性高血压 D、稳定的3级高血压6晚期原发性高血压伴心、肾功能衰竭时,可出现浮肿。护理中应注意( )A、严格记录出入量 B、限制钠盐和水分的摄人C、卧床休息 D、皮肤护理 E、预防压疮的发生7高血压患者不主张下列哪些运动( )举重握力训练引体向上俯卧撑三、名词解释150%最大握力试验 2直流电离子导入法 四、简答题1简述高血压病患者康复治疗的适应症和禁忌症?2简述高血压患者健康教育的内容? 第二节 冠心病的康复护理一、单选题1增强心血管健康的运动是( )A、有氧运动 B、协调运动 C、灵活性运动 D、力量性练习2下列各项,属于心脏康复内容中主要组成部分的是( )A、心理咨询 B、运动训练 C、医学评估 D、营养咨询3急性心肌梗死恢复期患者,体能4.2METs,出院前适于进行运动试验作医学评估的是( )A、非标准运动试验 B、极量运动试验 C、低水平运动试验 D、上肢功率计试验4冠心病患者若锻炼中出现气喘眩晕症状时,应将其运动量调整为( )减少运动量停止运动维持运动量数天,再作观察不需改变运动量5冠心病期康复中如果心率增加( )次日可进入下一阶段. A次分次分次分次分6靶心率一般取最大心率的( )7心脏康复禁忌症为( )高胆固醇血症的血清水平mmol/L 锻炼时血压下降mmHg度房室传导阻滞静止血压mmHg二、多选题1无合并症的急性心肌梗死患者,在监护病房适宜做的活动有( )A、走廊内步行 B、踏车运动C、坐椅子 D、床上或床边个人卫生运动E、四肢被动或主动运动2急性心肌梗死住院期6步康复方案适用于( )A、成功的PTCA术后 B、轻型心肌梗死C、冠脉搭桥术后 D、严重心律失常E、心力衰竭3冠心病康复中运动疗法的作用( )改进患者生活方式抑制病情发展降低心肌的兴奋性改善冠状动脉供氧能力降低心脏做功量4外周循环发生的血管功能障碍主要表现( )面色苍白呼吸困难出冷汗胸痛血压下降5冠心病过分休息可能导致( )回心血量增加,心脏前负荷增大横隔活动降低,患者通气及换气功能障碍胰岛素受体敏感性增加血流速度减慢,血液黏滞性相对增加心脏射血阻力降低6冠心病全面康复有( )有氧训练循环抗阻训练医疗体操心理治疗作业训练三、判断题1靶强度越高,产生心脏中心训练效应的可能性就越大( ) 2心脏康复训练需安排在清晨或上午。因为此时空气新鲜,尘埃较少,对心理和病情均有利( )三、名词解释1代谢当量(METs) 2。心电运动试验 3靶强度 4心脏功能容量 四、简答题1简述冠心病I期康复的注意事项? 简述冠心病的国际康复治疗分期? 第三节 慢阻肺康复护理一、单选题1最适合COPD患者进行坐位康复放松训练的体位是( )A、前倾依靠位 B、后倾依靠位C、左倾依靠位 D、椅后依靠位2指导病人做缩唇腹式呼吸训练时,病人动作错误的是( )A、用鼻吸气 B、吸气时腹部回缩,呼气时腹部挺出C、呼:吸为2:1 D、呼气时口唇成鱼口状3. 慢性阻塞性肺疾病康复治疗的主要目的是增强 ( )A、肋间内肌活动 B、肋间外肌活动C、膈肌活动 D、腹肌活动缩唇腹式呼吸训练的目的是( )提高支气管内压,避免塌陷降低胸腔压力增加肺活量提高膈肌肌力改善肺循环最常见的病因为( )空气污染吸烟呼吸系统反复感染营养不良6.肺气肿的主要症状是( ) A.进行性加重的呼吸困难 B.慢性咳嗽 C.咳痰 D.紫紺二、多选题1COPD患者重建腹式呼吸模式的方法有( )A、 双手加压法 B、下胸布带束胸法C、 下腹部重物加压法 D、抬臀呼气法E、 口吹蜡烛法呼吸功能锻炼的方法有( )肌肉松弛训练缩唇呼吸训练腹式呼吸锻炼咳嗽训练以上均是三、名词解释1阻塞性肺气肿 2CPT
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