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文档简介

血液标本采集技术 血液检查是判断体内各种功能及异常变化的最重要指标之一 是临床最常用的检查项目 分类 全血标本用作血常规检查 血沉和测定血液中某些物质的含量 血清标本用于测定血清酶 脂类 肝功能 电解质等 血培养标本用于查找血液中的病原菌 采血法 毛细血管采血法静脉采血法动脉采血法 可调试微量吸管 不同规格的吸管 静脉采血法 操作步骤 1 核对医嘱 贴化验单附联于标本容器上 注明科别 病床号 姓名 检查目的和送检日期 2 协助患者做好准备 取舒适体位 3 选择患者适宜的穿刺部位 在穿刺点上方6cm系止血带 常规消毒 嘱病人握拳 4 戴手套 按静脉穿刺法穿刺血管 见回血后抽取所需血量 5 松止血带 迅速拔出针头 按压穿刺点1 2分钟 6 将血液注入标本容器 血培养标本 血培养瓶为密封瓶 瓶口除橡胶塞外另加铝盖密封 内盛培养基 经高压灭菌 使用时将铝盖中心部分除去 常规消毒瓶盖 更换针头将抽出的血液注入瓶内 轻轻摇匀 全血标本 取下针头 将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内 轻轻摇动 是血液和抗凝剂充分混匀 血清标本 取下针头 将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内 7 检视病人的穿刺部位 8 将标本连同检验单及时送检 9 用物按消毒 隔离原则处理 洗手 记录 双相血培养瓶 1 黑色 枸橼酸钠 血沉2 浅蓝色 枸橼酸钠 血凝试验 如PT APTT 3 深蓝色 肝素钠 血液微量元素4 紫色 血常规 血液细胞分析 5 绿色 肝素锂 大部分生化 血氨6 灰色 血糖降解抑制剂 血糖7 棕色 肝素钠 血铅8 浅黄色ACD管 葡萄糖 抗凝剂 血库试验9 浅黄色SPS管 氯化钠溶液 血液培养 微生物培养 抗凝管 肝素钠抗凝血浆管 血清分离抗凝管 注意事项 1 若患者正在进行静脉输液 输血 不宜在同侧手臂采血 必须另换肢体采集 2 若需要抽取空腹血 应该提前告知病人禁食 3 需要抗凝的血标本 应将血液与抗凝剂混匀 4 抽血清标本须用干燥注射器 针头和干燥试管 5 采全血标本时 需加入抗凝剂 血液注入容器后 立即轻轻摇动试管 是血液和抗凝剂混匀 避免血液凝固 影响检验结果 6 采集血培养标本时 应防污染 除严格执行无菌操作外 抽血前应检查培养基是否符合要求瓶塞是否干燥 培养液不宜太少 7 若同时抽取不同种类的血标本 应先注入血培养瓶 再注入抗凝管 最后注入干燥试管 动作应迅速准确 8 根据不同的检验目的选择标本容器并计算所需血量 一般血培养采血5ml 亚急性细菌性心内膜炎病人为提高细菌培养阳性率采血量可增至10 15ml 9 急诊采
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