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文档简介

公共卫生管理信息系统 郝元涛2010 04 09 1 主要内容 概念 范围及特点结构建立与实施信息收集与管理评价公共卫生突发事件应急管理信息系统 2 一 概念 范围及特点 公共卫生管理信息系统 publichealthmanagementinformationsystem 为了给公共卫生服务系统的各层次机构提供公共卫生服务管理决策的信息而建立的一种职能组织机构 3 公共卫生管理功能 卫生系统管理公共卫生管理个人卫生保健功能 4 公共卫生管理信息系统的特点 可识别性可传输性可存贮性可处理性和有效用性经济性信息可共享性 5 二 公共卫生管理信息系统的结构 公共卫生管理信息系统没有绝对的结构形式 每一个系统部门都是根据自身的具体情况和其系统的发展趋势 来设计适合于需要的卫生管理信息系统 6 公共卫生管理信息系统的组成 公共卫生资源信息的产生过程信息的管理信息的管理者其结构如下图4 2所示 7 公共卫生管理信息系统的结构 公共卫生资源 管理 组织章程 信息产生 以人群和社区为基础的数据收集 数据传输 数据处理 数据分析 管理者使用的信息 管理者计划 控制 决策 公共卫生管理信息系统结构示意图 8 三 公共卫生管理信息系统的建立与实施 有效的卫生管理信息系统可以为各个级别卫生服务的决策制定过程提供信息保障 其建立过程可分为6个步骤 9 公共卫生管理信息系统的建立步骤 确定信息需求与可行指标为每一选定指标确定数据来源并建立数据收集工具建立数据传输与数据处理系统确保对生产信息的使用规划公共卫生管理信息系统资源为公共卫生管理信息系统的管理建立一套组织章程 10 公共卫生管理信息系统的实施 基础准备模拟运行分布上网全面铺开单轨运行正式运行 11 四 公共卫生信息的收集与管理 公共卫生管理信息的收集可以说是数据的收集 数据收集的方法有很多 但归纳起来可分为两类 即常规收集信息方法和非常规信息收集方法 由卫生单位负责的常规数据收集方法是最典型的常规数据收集形式 12 非常规方法 专题调查 如儿童计划免疫接种率 社区居民对卫生服务的需求和利用情况等 定量和定性快速评价方法 如影响当地居民健康状况的主要因素有哪些 其他专门研究 如社区居民心血管疾病的发生率和患病率的研究等 13 数据收集工具 包括病例 卫生服务记录 资源管理记录 报告 卡片 表格 花名册 登记表 各种类型的调查表和计算机等 14 提高数据质量的措施 信息系统设计尽量简单用户参与系统设计对程序和定义进行标准化激励机制有效的检查程序培训 15 五 公共卫生管理信息系统的评价 公共卫生管理信息系统的评价是建立公共卫生管理信息系统早期阶段的一个主要组成部分 定期评价管理信息系统的基本功能和职责 以及对数据加工 处理 存贮和传递的基本过程 不断改善公共卫生管理信息系统工作的环境和条件 提高系统的效率和效益 16 评价的内容 数据输入数据分析 传输和报告信息利用信息系统资源信息系统管理 17 评价人员 公共卫生管理信息系统的评价不要局限在一个狭隘的小范围 评价人员应有多方面的专家和使用卫生数据和管理子系统的人员共同来进行评价 18 思考题 加快医疗卫生信息系统建设 完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统 提高预测预警和分析报告能力 以建立居民健康档案为重点 构建乡村和社区卫生信息网络平台 新医改意见 19 问题 如何建立居民电子健康档案 请说明其内容 建立步骤 评价及用途 20 六 公共卫生突发事件应急管理信息系统 公共卫生突发事件是指突然发生造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病病情 群体性不明原因疾病 重大食物和职业中毒 以及其它严重影响公众健康的事件 21 突发公共卫生事件应急管理 22 第一节基本概念 突发公共事件突发公共卫生事件应急 23 一 突发公共事件 突发事件 是指突然发生 造成或者可能造成严重社会危害 需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害 事故灾难 公共卫生事件和社会安全事件 中华人民共和国突发事件应对法 24 国际上关于突发事件的概念可以分为四个层次 灾难 disaster 突发事件 emergency 复杂突发事件 complexemergency 危机 crisis 25 二 突发公共卫生事件 突发公共卫生事件 是指突然发生 造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情 群体性不明原因疾病 重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件 突发公共卫生事件应急条例 26 广义上 凡是突发事件中威胁或潜在威胁公共卫生时 都可以看成突发公共卫生事件 狭义上 只有当公共事件主要引起公共卫生问题时 才称之为突发公共卫生事件 27 例子 2001年美国的 9 11 事件随后的炭疽生物恐怖事件 28 三 应急 应急是指突发事件出现后所采取的紧急措施 包括对突发公共卫生事件采取监测 预测 预防及控制等措施 其目的是减少突发事件对人民群众生命健康 社会政治 经济安全等的危害 29 第二节事件的特征与分级 突发公共卫生事件的特征突发公共卫生事件的分类突发公共卫生事件的分级 30 一 突发公共卫生事件的特征 突发性 突如其来 群体性 影响广泛严重性 健康 社会 政治 经济紧急性 尽快采取行动 31 二 突发公共卫生事件的分类 重大急性传染病疫情 如1988年上海发生的甲肝爆发 2004年青海鼠疫疫情 群体性不明原因疾病 如2003年非典爆发初期 32 重大食物中毒和职业中毒事件 如2002年南京汤山特大投毒案 395人中毒 42人死亡 新发传染性疾病 首次发现的传染病 33 群体性预防接种反应和群体性药物反应重大环境污染事故 例如2004年重庆江北某企业氯气储存罐泄漏 15万人被疏散 7人死亡 34 核和其他辐射事故 如1986年前苏联切尔诺贝利核电站泄漏事故 生物 化学 核辐射恐怖事件 如1995年日本东京地铁车站的沙林毒气事件 5510人中毒 12人死亡 35 自然灾害 如1976年唐山大地震 24 2万死亡 2008年汶川大地震 36 三 突发公共卫生事件的分级 按照社会危害程度 影响范围等因素 自然灾害 事故灾难 公共卫生事件分为特别重大 I级 重大 II级 较大 III级 和一般 IV级 四级 法律 行政法规或者国务院另有规定的 从其规定 中华人民共和国突发事件应对法 37 将事件分级分类要以有利于应急为原则 分级分类管理 提高应急工作的效率 38 第三节应对 应对原则应对内容 39 一 应对原则 预防为主 常备不懈 统一领导 分级负责 依法规范 措施果断 依靠科学 加强合作 40 二 应对内容 事件预防与应急准备监测预警 信息收集 报告 分析与信息发布应急管理应急反应 41 监测预警 卫生系统内部 各类疾病监测信息报告系统 公共卫生事件监测信息报告系统 各级医疗单位等 媒体监测其他 学校等集体单位 教育 公安 农业 42 应急管理 政府的突发事件应急指挥部卫生行政部门 疾控机构的应急办公室 43 应急保障 首先是政府层面的保障 包括现场环境保障 现场应用物资保障等卫生部门根据预案所做的保障 如应急专用设备 装备 急救处理药品 应急技术方法等 44 第四节相关法律法规 传染病防治法 中华人民共和国突发事件应对法 突发公共卫生事件应急条例 突发公共卫生事件应急预案 国家救灾防病与突发公共卫生事件信息报告管理规范 45 第五节我国突发公共卫生事件的特点与趋势 突发公共卫生事件频发与社会经济发展相关的事件增多食品污染和食物中毒事件时有发生 46 学校突发公共卫生事件占相当比重新发传染病危害严重灾害相关突发公共卫生事件不容忽视 47 第六节突发公共卫生事件应急系统 突发公共卫生事件应急系统由监测预警子系统 应急处理子系统 人力资源子系统 物资储备子系统 信息子系统共五个子系统构成 48 突发公共卫生事件应急系统信息运行流程 应急系统信息总流程图 49 思考题 世界卫生组织负责卫生安全和环境事务的助理总干事福田敬二宣布 世卫组织总干事陈冯富珍根据世卫组织紧急委员会的建议 决定将流感大流行级别从3级提高到4级 世卫组织的流感大流行警告共分6个级别 第3级 意味着一种新的亚型流感病毒正在造成人类感染 但还没有造成到在人际间有效且持续地传播扩散 而 第4级 意味着一种新病毒在人际间传播 可以引起 群体性 暴发 世界卫生组织已经确认 美国和墨西哥出现了人感染猪流感疫情 其中墨西哥为 重灾区 截至27日上午已有149人确认或疑似死于猪流感 50 51 52 问题 我国如何应对H1N1流感疫情 公共卫生管理信息系统和突发公共卫生事件应急管理信息系统应该起何作用 如何发挥作用 53 54 55 思考题 南方日报讯 春节以来 东莞手足口病疫情呈总体爆发态势 3月27日 东莞两名男童经确认患手足口病死亡 有消息称 目前全市疑似死亡人数已增至4人 但未经省厅确认 同时 今年1 3月 全市手足口病感染病例接近5000例 是去年同期的9倍 56 背景 手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一 世界大部分地区都有此病流行的报道 手足口病的病原体主要有两种 柯萨奇病毒A组16型 CoxsackievirusA16 CoxA16 和肠道病毒71型 EV71 该病多发于5岁以下婴幼儿 可引起发热和手 足

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