如何进行护理科研选题.doc

第一期连载信息 如何进行护理科研选题 2011-8-10如何进行护理科研选题1.科研选题的概念与意义选题就是确定研究的内容、研究的方向、研究的目标，这是具有战略意义的问题，是每项科研工作的起点和关键。科学研究的实践表明，选题恰当与否，对科学研究工作的效果大小，成功与失败，起着决定性的作用。爱因斯坦指出：“提出一个问题往往比解决一个问题更重要。”这里他们就是强调发现问题和提出问题的重要性。也就是科研选题的重要性。2. 提高护理科研选题意识绝大多数护理人员想做科研，但普遍反映每天做这些事，平平凡凡没题可选。她们对身边发生的事未认真思考，有些好题材在不知不觉中溜走了。当看到别人的文章发表或在某一方面的研究获得成功，感叹这些工作我们也做过，这些现象我们也看到过，就是没有想到。有些护士曾有过课题的萌芽，但没有及时收集材料论证，使其上升为课题。科研有较强的时间性，过了一定的时期，原本是一个题材很好的课题就会失去它原有的价值。所以从事护理研究，首先要增强科研选题意识，在工作中积极寻找挖掘科研题材。3. 科研选题的基本要求（1）科研选题具有科学性科研选题要做到有根有据，不能主观臆造，凭空想象。这是由科学研究的任务所决定的。科学性的基础是真实性，即取材确凿可靠，客观真实，方法严谨，经得起推敲。因此，在建立科研假说进行选题时，必须切实地从客观实际出发，通过查询国内外资料，以充分有力的理论为依据，结合个人的经验体会及工作特点进行选题。我们要坚持违反科学原理的课题不选，不切实际的课题不选，低水平重复的课题不选。（2）选题应具备创造性创新是科研课题得以成立的基本条件和价值所在，创新指的是内容新、起点高、选用的方法、手段先进，具有创新性。在理论研究上，要求发现新规律、创立新理论、提出新问题、解决新问题，在技术研究上，要求运用新原理，发明新技术、新方法。因此科研选题不应重复别人已经做过并取得成果的课题。（3）选题应具备可行性 选题必须具备可行性，也就是说必须具备一定的条件，有一定的研究基础。科研题目的选择，首先应在原理上可行，不能违反客观规律和科学原理，其次应考虑研究者本身的专业知识水平和科研能力是否可行，不可贪大求高，以致超越了个人的实际能力。另外，还要考虑研究者本人所在单位的设备条件，如研究经费、参加人员、实验场所、设备、仪器、检测手段等条件是否可行，就是说一定要考虑到主客观条件，是经过努力能够实现的。要避免把研究手段和方法定得过高过难，以致使课题无法进行。（4）课题应具备实用性，要注意解决实际问题实用性是指对所选课题，预测将来所获得的成果，应具有较普遍的科学意义和广泛的社会效益。具体来说，就是科研要注意解决实际工作中经常遇到的，影响劳动成果的难题，这就需要研究工作者从所从事专业的实际情况出发，结合自己的业务专长，利用现代科学技术和手段，去挖掘和开拓客观上急需解决的问题。（5）要使题目尽可能明确具体科研题目切忌含糊笼统，对研究的目的要十分明确，所要解决的问题应十分清楚。研究题目选定的越具体、明确，说明研究者的科学思维越清楚，题目的假说越集中，试验观察的对象，使用的方法手段及所采取的指标之间的联系和因果关系越明细，预期结果也就越可信，回答的问题也就越深刻。因此，一个题目最好解决一个问题，不宜太长也不宜太分散。4科研选题的方法（1）从护理专业的空白处选题护理作为一门独立学科，相对于医学发展历史较短，加之医疗技术的不断提高，各种新学说、新观点的不断涌现，专业的空白点较多，亟待解决的问题较多。如唐小妮“影响肾移植术后病人依从性的相关因素”（中华护理杂志2003年第5期），作者查阅了国外的相关文献，指出了我国仍局限处于不依从的特征及其相关因素等级方面，今后的研究应致力于寻找有效的方法来提高肾移植病人的依从性，这就是此方面研究的空白点。另外基础护理操作常规多数是护理前辈工作经验的总结，有些没有经过严格的科学验证，我们可以对基础护理的某些操作进行理论研究。如病人的卧位、导管插入的深度、皮肤护理的方法等都可作为护理研究的题材。经大量的科学实验，使护理工作更具有科学性，充实和完善护理理论。（2）从住院病人护理方法技术的不足之处选题 护理学是一门应用科学，护士在临床一线积累了丰富有益的经验，只要细心观察，勤于思考，就会发现临床护理工作中有不少问题值得去研究。如杜世兰、林秀娟、张林“不同年代产妇分娩方式变化及相关因素调查分析”（齐鲁护理杂志，2011年第17期），作者在临床实践中，分析了不同年代产妇分娩方式的变化情况，从分娩方式、人口学特征、剖宫产原因等方面进行了分析并提出了自己的见解。 （3）顺应时代，从人类对健康的新需求中选题随着医学模式的转变，新知识、新技术的广泛应用，护理学科面临着许多新的课题与挑战。（4）从医疗新技术开展的护理配合技术选题 一项新的医疗新技术的开展意味着将面临新的护理课题的产生。不断追踪医学发展的动态，可为护理科研选题提供新的思路。如，周霞、周改焕“单开门与胶原酶溶盘联合治疗颈脊髓损伤11例围术期护理”（齐鲁护理杂志，2011年第17期）。（5）从护理学与其他学科的交叉选题 护理学与其他相关学科，如心理学、社会学、教育学、伦理学等相互渗透，相互影响，通过比较分析，会发现有大量新课题可供选择 ，如不同阶段、不同区域、不同疾病、不同年龄组病人，面对不同的环境、不同的干预，心理变化各异等。（6）从招标课题范围中选题各级科研管理部门定期公布的课题申请项目指南应当是科研选题的重要来源。（7）从已有课题延伸中选题 延伸性选题可根据已完成课题的范围和层次，再次从其广度和深度中挖掘出新颖题目。（8）从改变研究要素组合中选题在实验研究和临床观察研究中，通常每个课题由被试因素、受试对象和效应指标三大要素组成。根据研究目的，有意识地改变原课题三大要素其中之一，如果发现具有理论意义和应用价值，就可构成一个新的课题。此法又称旧题发挥法选题。5、科研选题的基本程序（1）初始意念提出护理人员在各自护理工作实践中经过酝酿、构思过程的分析、联想，而捕捉到对有关问题的智慧闪念，思想火花，这就是初始意念。初始意念往往很粗浅，只能解释部分问题或是想通过一些手段解释某个问题或现象。护理人员要善于捕捉这些“火花”和“闪念”，克服惯性思维，敢于从新的角度去理解问题，从已知答案的地方去发现新问题，敢于提出疑问、不同寻常的假说，来解释原有不能解释的现象。（2）形成假说假说就是对科学上某一领域提出新问题，并对这个问题提出未证实或未完全证实的答案和解释。有了初始意念，提出了问题，这还远不是科研题目，初始意念只有经过系统化、深刻化、完善化，变成完整的理论认识，形成假说。科学研究的整个过程简言之，就是提出假说和验证假说的过程。评价一个假说，时常从以下几个方面，是否符合自然科学原理；是否基于已有的科学研究成果;是否具有个人实践经验;逻辑推理是否合理；假说被证实后，他人是否能重复验证。 （3）确定方法假说建立之后，必须确定实验手段。通过实践来检验假说能否成立。可围绕假说选择科学可行的研究手段，包括选择处理因素、受试者和效应指标等。到图书馆、校园网查阅实验指导、实验技术和方法及其他有关的中外文杂志等，从而对实验的技术和方法、实验步骤、所需的器材及药品等做到心中有数。（4）立出题目在科研题目的假说已经形成，实验手段已经确定之后，就可以立出明确科研题目，体现施加因素、受试对象和实验效应之间的关系。例如：“烧烤食物烟雾对大鼠肺的影响”，有时立出的题目中的三个组成因素没有直接体现出来，而是寓于其中的。（5）验证阶段护理科研需要时间、精力，还需要设备、资料经费，因此，选题课题后需要验证，是否有科学价值，是否具备完成的条件，从选题的方向性、必要性、创新性、科学性、可能性等进行慎重审校。还需要进行预实验，已验证假说和科研构思是否正确可行。6.选题的过程 （1）提出问题 避免贪大求全，不宜小题大做。贪大求全，如“外科患者心理问题的研究”研究对象范围太大（外科：胃肠、肝胆、骨科、血管、泌尿、颅脑、整形外科等十多个），研究内容涉及面广（涉及心理问题的发生原因、预防、护理干预等，心理问题包括焦虑、抑郁、恐惧、压力与应对方式、疾病不确定感、情感障碍、自尊等）。不宜小题大做，“如何预防药液在稀释过程中丢失”， 道理非常浅显，则没有必要作为一项科研进