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文档简介
目录A综合分析案例问答(教材无)资料补充收集对该求助者还应重点收集哪些资料? 二级:2008-11-1、针对该求助者还需了解哪些资料?(10分) 2009-05-3、对该求助者还应重点收集哪些资料?(10分)可能的初步诊断对本案例可能的诊断有什么? 二级:2008-11-2、对该求助者可能的诊断有哪些,并分别陈述理由?(30分) 2009-05-2、对该求助者应考虑哪些初步诊断?并简要说明理由。(30分)诊断程序及依据对该求助者做初步诊断并说明依据是什么?三级:2006-11-2、对该求助者做初步诊断并说明依据是什么?(25分) 2007-05-1、对该求助者的初步诊断是什么?请说明诊断依据?(30分) 2007-11-1、分析案例,对该求助者做出诊断并说明诊断依据。(30分) 2008-05-2、对本案例的诊断及诊断程序是什么?(30分) 2008-11-1、对求助者的诊断及依据是什么?(30分) 2009-05-2、对该求助者的初步诊断及依据是什么?(30分)二级:2006-11-2、本案例最可能的诊断是什么?诊断依据是什么?(20分) 2007-05-2、对该求助者的诊断及其依据是什么?(10分) 2007-11-2、对该求助者的诊断及其依据是什么?(20分) 2008-05-2、对该求助者的诊断及其程序是什么?(10分)鉴别诊断 对该求助者做哪些鉴别诊断?二级:2006-11-3、对该求助者需做哪些鉴别诊断?(9分) 2007-11-3、对该求助者需做何鉴别诊断?(5分) 2008-05-3、对该求助者需做何鉴别诊断并说明理由。(10分)急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定?二级:2008-11-5、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定?(10分)诊断维度通常从哪些方面来判定求助者心理紊乱的严重程度? 症状识别整理该求助者的主要症状是什么?三级:2006-11-1、求助者心理、躯体方面的主要症状是什么?(26分)二级:2009-05-1、该求助者的主要症状是什么?(10分)压力按强度应如何分类二级:2008-11-3、在本案中,求助者面临的压力按强度应如何分类?(10分)灾难综合征的阶段及特点二级:2008-11-4、灾难综合征的阶段及其特点是什么?(10分)病因分析求助者产生心理与行为问题的原因是什么? 二级:2006-11-4、请分析该求助者出现上述问题的原因是什么?(12分) 2007-05-3、请分析该求助者出现心理问题的原因。(10分)咨询方法的选择咨询师应如何选择适合求助者的咨询方法?测验工具选择对该求助者可考虑做哪些心理测验?并说明理由。二级:2007-05-1、对该求助者可选用何种心理测验并说明理由。(10分) 2009-05-4、对该求助者可考虑做哪些心理测验?并说明理由。(10分)测验结果的解释二级:2006-11-5、解释EPQ和SDS的测试结果。(16分)B教材摘要案例问答三级诊断技能建立良好的咨询关系的注意事项摄入性谈话摄入性谈话的切入点摄入性谈话的注意事项三级:2006-11-3与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容?(24分) 2009-05-1、与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容?(20分) 摄入性谈话中不恰的提问方式三级:2007-11-2、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么?(20分)二级:2007-11-1、针对该求助者的摄入性谈话,如何避免提问方式的失误?(10分)摄入性谈话内容的选择原则心理测验量表的选择资料整理对求助者的个人成长史资料进行整理对求助者目前精神状态、身体和社会功能状态进行整理三级:2008-05-1请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。(20分)二级:2006-11-1请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。(9分)验证资料可靠性的方法临床资料的分类整理二级:2008-05-1为确定资料的真实可靠性,需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较,请将本案例收集到的资料分类整理。(30分)如何对求助者的心理活动进行定性分析如何对非精神病性心理问题进行系统分类诊断如何提出心理评估报告三级咨询技能建立咨询关系在咨询时,怎样和求助者建立良好的咨询关系? 二级:2008-05-7、在咨询时,怎样和求助者建立良好的咨询关系?(10分)共情的注意事项对该求助者的遭遇,心理咨询师在表达共情时应当注意些什么?三级:2008-05-3、对该求助者的遭遇,心理咨询师在表达共情时应当注意些什么?(25分) 2008-11-3、针对求助者的心理问题,心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术?(20分)确定咨询目标怎样和求助者商定咨询目标?(与求助者商定咨询目标时应注意什么?)二级:2007-05-4、咨询时怎样制定咨询目标?(10分)有效咨询目标的基本要素包括哪些内容?三级:2006-11-4有效咨询目标的基本要素包括哪些内容?(25分)心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标?三级:2007-11-3心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标?(30分)如何确定本案例的咨询目标?(或请结合本案例,为求助者拟订的有效的咨询目标。)二级:2006-11-6在本案例中,可以拟定的咨询目标是什么?(10分)结合本案例,对拟订的咨询目标的有效性进行评价?制定咨询方案心理咨询师应怎样和求助者商定咨询方案 心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案,写出咨询方案的主要内容。三级:2008-11-2、心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案,写出咨询方案的主要内容。(20分)二级:2007-11-4、咨询师与求助者商定的咨询方案主要包括什么内容?(10分)根据以上案例,请你为该求助者拟定咨询方案。针对该求助者的咨询,应怎样划分咨询阶段,并说出其主要内容二级:2008-05-6、针对该求助者的咨询,应怎样划分咨询阶段,并说出其主要内容。(10分)一个完整的咨询过程分为哪几个阶段?各阶段的主要任务是什么?心理咨询方案实施的技术 面质技术的定义、求助者的常见矛盾及应用注意事项。二级:2007-11-6、在本案例中,心理咨询师使用了面质技术,请说出其定义、求助者的常见矛盾及应用注意事项。(15分)请说出面质技术的注意事项。 三级:2007-05-4、请说出面质技术的注意事项。(20分)心理咨询师应用面质技术的目的是什么?识别和处理阻抗在咨询过程中如果出现阻抗你如何分析并予以解决?二级:2007-05-7、简述阻抗的表现形式和原因。(15分)识别和处理移情移情的类别、处理简易行为矫治阳性强化法阳性强化法的原理及工作程序注意事项。三级:2007-11-4在本案例中心理咨询师使用了阳性强化法帮助求助者改变行为,请写出阳性强化法的原理及工作程序。(20分) 2008-11-4、为鼓励求助者建立积极的行为,心理咨询师在咨询中使用了阳性强化法,请写出该疗法的治疗过程和注意事项(30分)。二级:2009-05-6、若鼓励求助者进食而使用阳性强化法,其原理及注意事项是什么?(10分)合理情绪疗法简述合理情绪疗法的原理及其本案例中ABC分别是什么 ?三级:2007-05-2.如果使用合理情绪疗法,请说出原理及其本案例中ABC分别是什么?(30) 2009-05-3请简要介绍合理情绪疗法的主要原理和过程。(30分)简述合理情绪疗法的过程。三级:2007-05-3.简述合理情绪疗法的过程。(20分)咨询效果的评估在本案例中,对咨询效果评估的时间和方法如何把握三级:2008-05-4对本案例进行效果评估,心理咨询师应选择那些维度或指标?(25分) 二级:2006-11-8对咨询效果进行评估包括哪几个维度?(16分)心理咨询师使用多种方法,其有效性的共同因素是什么?二级:2007-11-8、本案例中,心理咨询师使用多种方法,其有效性的共同因素是什么?(10分)制约心理咨询有效性的因素心理咨询的效果通过何种机制起作用?二级:2007-05-8、心理咨询师的效果通过何种机制起作用?(15分)咨询关系的匹配心理咨询对象一般应具备的特征有哪些?若心理咨询师与求助者不匹配,应怎样处理?注意些什么?(10分)二级:2009-05-8、若心理咨询师与求助者不匹配,应怎样处理?注意些什么?(10分)必要的转介心理咨询师应如何进行转介?三级:2009-05-4、心理咨询师若缺乏咨询该类案例的经验,需转介时应注意什么?(20分)二级:2008-11-8、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验,在转介时需注意什么?(10分) 二级诊断技能对该求助者的临床表现如何进行量化评定?贝克的认知曲解的类型二级:2009-11-7、二级咨询技能系统脱敏法系统脱敏法的原理、基本方法和注意事项是什么? 二级:2007-05-6、简述系统脱敏疗法的过程。(15分) 2008-05-5、在本案例中,使用系统脱敏法的注意事项是什么?(10分)冲击疗法心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法,请简述其原理和基本过程。二级:2007-05-5、简述满灌疗法的原理。(15分)2008-11-7、心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法,请简述其基本过程。(10分)厌恶疗法对该求助者使用厌恶疗法,请阐述其基本原理、过程和注意事项?模仿疗法模仿法的原理、过程和具体方法生物反馈法 生物反馈法的基本原理和工作程序是什么?二级:2008-05-4、对该求助者的紧张情绪,若使用生物反馈法,说出其基本原理。(10分)认知行为疗法若使用认知行为疗法,其原理及特点是什么?二级:2006-11-7、认知行为疗法的原理是什么?(8分) 2009-05-5、若使用认知行为疗法,其原理及特点是什么?(10分)心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法,其工作程序是什么?二级:2008-11-6、本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法,其工作程序是什么?(10分)按照贝克的理论,求助者的歪曲认知包括什么?二级:2007-11-5、在本案例中,咨询师帮助求助者改变了认知,按照贝克的理论,求助者的歪曲认知包括什么?(15分)求助者中心疗法求助者中心疗法咨询过程的各个阶段。二级:2007-11-7、本案例中亦可使用求助者中心疗法,请简述求助者中心疗法咨询过程的各个阶段。(15分) 2009-05-7、若使用求助者中心疗法,请简述其咨询过程的七个阶段。(10分)远期疗效评估如进行远期疗效评估。请说出其步骤和主要内容。二级:2008-5-8、如进行远期疗效评估,请说出其步骤和主要内容。(10分)A综合分析案例问答(教材无)资料补充收集对该求助者还应重点收集哪些资料?二级:2008-11-1、针对该求助者还需了解哪些资料?(10分)2009-05-3、对该求助者还应重点收集哪些资料?(10分)教材相关:三级P15-16 基础知识P425已考次数:二级:2已考几率:二级:2/6复习建议:二级重点掌握,可能通过案例选择或案例问答来考察;三级要了解,一般会在案例选择题中考到,但相对简单,案例问答一般不会考到。2008-11参考答案答:1.地震后的躯体症状2.社会支持系统的帮助和作用。3.地震前后人际交往情况4.经济情况5.既往心理咨询历史6.现在生活情况7.今后生活打算2009-05参考答案答:1、对被公司开除的认识。(2分)2、成长经历。(1分)3、婚姻情况。(1分)4、既往行为模式。(1分)5、既往情绪状况。(1分)6、既往身体状况。(1分)7、体重明显下降有无器质性病变。(1分)8、母亲及家族精神疾病史。(2分)初步诊断对本案例可能的诊断有什么? 二级:2008-11-2、对该求助者可能的诊断有哪些,并分别陈述理由?(30分) 2009-05-2、对该求助者应考虑哪些初步诊断?并简要说明理由。(30分)教材相关:三级、二级诊断技能已考次数:二级:2已考几率:二级:2/6复习建议:二级掌握,本题型为难度较大的题目,但其根本考察的是对案例的诊断及依据,只不过是多个可能的诊断;三级考的可能性很小,即使在案例选择中考到,也较为简单。2008-11参考答案:1.恐怖症理由:该求助者对不应感到恐惧的对象情景恐惧由此产生内心的变形冲突时间达三个月以上社会功能损害严重2.抑郁症理由:兴趣下降或消失情绪低落社会功能损害严重病程时间持续三个月以上3.创伤后应激障碍(PTSD)理由:强烈的精神创伤创伤性体验后反复重现强迫性回忆目前病程在半年内4.适应障碍理由:应激性事件-地震反应性情绪障碍社会功能损害病程在半年内2009-05参考答案答:1、精神障碍(2分)。求助者出现内脏幻觉,并坚信不疑,可疑家族遗传病史(1个1分,共3分)。 2、人格障碍(2分)。 从小显得怪癖,不合群,与他人格格不入,以偏执为特点。(1分) 对挫折和遭遇敏感。(1分) 对侮辱和伤害不能宽容,长期耿耿于怀。(1分) 人际关系异常。(1分) 开始于青少年,现年18岁以上,至少已持续2年。(1分)3、严重心理问题(5分)。内心痛苦,社会功能损害严重,体重明显下降,但没有器质性病变,不良情绪泛化到其他方面(共2分)。4、疑病性神经症(7分)。对健康过虑,对身体的过分注意,感觉过敏和疑病观念,时间在3个月以上。(共2分) 5、躯体疾病(2分),体重明显下降。诊断程序及依据对该求助者做初步诊断并说明依据是什么?三级:2006-11-2、对该求助者做初步诊断并说明依据是什么?(25分) 2007-05-1、对该求助者的初步诊断是什么?请说明诊断依据?(30分) 2007-11-1、分析案例,对该求助者做出诊断并说明诊断依据。(30分)2008-05-2、对本案例的诊断及诊断程序是什么?(30分) 2008-11-1、对求助者的诊断及依据是什么?(30分) 2009-05-2、对该求助者的初步诊断及依据是什么?(30分)二级:2006-11-2、本案例最可能的诊断是什么?诊断依据是什么?(20分) 2007-05-2、对该求助者的诊断及其依据是什么?(10分) 2007-11-2、对该求助者的诊断及其依据是什么?(20分)2008-05-2、对该求助者的诊断及其程序是什么?(10分)教材相关:三级、二级诊断技能已考次数:三级: 6 二级:4已考几率:三级: 6/6 二级:4/6 复习建议:二级三级均必须掌握,此题基本为每年必考,是诊断技能的核心内容。请写出对该求助者的诊断程序? (怎样对求助者做出诊断?即诊断程序)诊断程序:1、根据心理活动正常与异常三原则诊断:心理活动正常/异常【如是异常,可详细写违反了哪一条或哪几条,如果不清楚违反了哪些,但确定是异常心理,可直接写“根据心理活动正常与异常三原则,判断该求助者心理异常”】2、分析求助者的自知力,是否有求治愿望,有没有幻觉、妄想等精神病性症状。3、分析求助者的心理冲突,是常形还是变形。如是变形,按“ABCD”走,如是常形,按“abc”走。4、变形:【提示:可能是神经症,最起码也是可疑神经症】A按照许又新教授神经症诊断三维度进行。【根据许又新神经症临床评定方法进行评定:(1)病程:不到3月1分;3月到一年,2分;一年以上,3分。(2)精神痛苦程度:可以主动设法摆脱评1分;需借别人帮助或处境改变才能摆脱评2分;几乎完全无法摆脱,即使别人开导或陪他娱乐或异地休养也无济于事评3分。(3)社会功能:照常工作学习及人际交往只有轻微妨害着评1分;中度受损,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻或改变工作,或部分工作,或某些场合不得不回避,评2分;完全不能学习工作,某些必要场合社会交往完全回避,评3分。】B找主导症状【强迫/抑郁/焦虑/恐惧/抑郁】C求助者的问题是否有器质性的病变作基础D下诊断:*性神经症4、常形:【提示:可能是一般心理问题、严重心理问题、顶多是可疑神经症】a1符合由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应仍在理智控制之下、不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理状态即为心理问题。 b1. 求助者的问题是否有器质性的病变作基础c1. 下诊断:一般心理问题a2.由相对强烈的现实刺激激发、初始情绪反应强烈、持续时间长久(两个月以上,半年以下)、内容充分泛化的心理不健康状态。社会功能受损,列为严重心理问题。b2. 求助者的问题是否有器质性的病变作基础c2.下诊断:严重心理问题a3. 接近神经衰弱或神经症的早期阶段,但没有严重人格缺陷的求助者,列为可疑神经症范畴。建议直接使用许又新教授三维度评分标准一点点投机取巧。b3. 求助者的问题是否有器质性的病变作基础c3.下诊断:可疑神经症 鉴别诊断二级:2006-11-3、对该求助者需做哪些鉴别诊断?(9分) 2007-11-3、对该求助者需做何鉴别诊断?(5分) 2008-05-3、对该求助者需做何鉴别诊断并说明理由。(10分)教材相关:二级P1-34第一章诊断技能第一节已考次数:二级:3已考几率:二级:3/6复习建议:二级重点掌握,但一般只考察需要做哪些可能的鉴别,以及理由,而不会详细考察鉴别的整个过程和细节;三级不会考到,但可做了解。答:根据求助者的临床表现,应考虑以下鉴别诊断1、首先需要和精神病做鉴别,以排除精神病。2、因求助者有强迫思维表现,因此需和强迫症做鉴别。3、因求助者有抑郁表现,因此需要和抑郁性神经症做鉴别。4、因求助者存在焦虑情绪表现,因此需要和焦虑症做鉴别。2008-05答案:1.与精神疾病相鉴别,排除精神病(2.5分)2.与一般心理问题鉴别,排除一般心理问题(2.5分)3.与神经症鉴别,排除各类神经症(2.5分)4.与躯体疾病鉴别,排除躯体疾病(2.5分)急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定?二级:2008-11-5、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定?(10分)教材相关:基础理论P281已考次数:二级:已考几率:二级:复习建议:本题为结合08年汶川地震后的社会现实情况而做的相关考察,属于特例,二级可做了解。答: 急性应激障碍和创伤后应激障碍的区别在于症状的持续时间以及症状与创伤事件的短暂联系。急性应激障碍以急剧、严重的精神打击作为直接原因,表现有强烈情绪体验的精神运动性兴奋,行为有一定盲目性;或者为精神运动性抑制,甚至木僵。在受刺激后数分钟或数小时发病,病程短暂,一般持续数小时至1周,通常在1个月内缓解。创伤后应激障碍也称延迟性应激障碍,指由异乎寻常的强烈的或灾难性心理创伤事件导致延迟出现和长期持续的精神障碍。其精神障碍主要表现为:1.反复出现创伤性体验;2.持续的警觉性增高;3.面临类似灾难境遇可感到痛苦;4.对创伤性经历的选择性遗忘。在遭受创伤后数月至半年内出现,病程可长达数年。诊断维度通常从哪些方面来判定求助者心理紊乱的严重程度? 教材相关:级P已考次数:已考几率:复习建议:此题为较老的题型,所涉及到的是精神障碍(包含非精神病性和精神病性的)的诊断维度,三级二级可做了解。(1)临床症状表现 (2)求助者的自知力 (3)社会功能受损程度 (4)求助者本人的痛苦 (5)问题持续时间 (6)问题是否泛化 (7)心理测量量表的评定症状识别整理该求助者的主要症状是什么?三级:2006-11-1、求助者心理、躯体方面的主要症状是什么?(26分)二级:2009-05-1、该求助者的主要症状是什么?(10分)教材相关:级P已考次数:三级:1 二级:1已考几率:三级:1/6 二级:1/6复习建议:本题较为重要,三级二级均需掌握,案例选择和案例问答中均可能涉及到。答题思路:按照生理、心理、社会三方面分类,将各种符合的症状明确的找出来。详细举例:(一)、生理功能状态:躯体疾病、生理缺陷(二)、心理功能状态:1、认知方面( 答题技巧:如没有异常症状,千万别忘写无幻觉、无妄想、无逻辑思维混乱、自知力完整、主动求医等。)2、情绪、情感方面:填写格式:情绪情感方面:情绪低落、恐惧感剧烈,3、意志行为方面(答题技巧:症状应逐条填写,如有强迫行为,则具体写上强迫洗涤、强迫检查等。填写格式:行为方面:强迫行为(反复洗涤、反复检查试卷姓名、反复检查窗门关闭)。4、人格方面(关注求助者人格倾向,从小性格内向、不愿与人交往等人格特点。)(三)、社会功能状态:工作学习效率、社会交往状态在本案例中,求助者面临的压力按强度应如何分类?(10分)二级:2008-11-3、在本案中,求助者面临的压力按强度应如何分类?(10分)教材相关:基础理论P313已考次数:二级:1已考几率:二级:1/6复习建议:为结合汶川地震的考题,作为了解,一般会在基础知识或案例选择中考察,作为问答题属于特例。答:1.一般单一性生活压力2.叠加性压力,又分为同时性叠加压力和继时行叠加压力3.破坏性压力灾难综合征的阶段及其特点是什么?二级:2008-11-4、灾难综合征的阶段及其特点是什么?(10分)教材相关:基础理论P314已考次数:二级:1已考几率:二级:1/6复习建议:为结合汶川地震的考察,作为了解。答:1.惊吓期。在这一阶段里,受害者对创伤和灾难丧失知觉,就像通常所说的“失魂落魄”的状态,事情过后,往往对事件不能回忆。2.恢复期。在恢复期中,受害者才出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等,这与通常所说的“后怕”相仿。在此期间,受害者常常逢人便诉说自己的遭遇,正像电影“祝福”中的祥林嫂的表现。3.康复期。在康复之后,心理重新达到平衡。病因分析求助者产生心理与行为问题的原因是什么? 二级:2006-11-4、请分析该求助者出现上述问题的原因是什么?(12分) 2007-05-3、请分析该求助者出现心理问题的原因。(10分)教材相关:二级P34-65诊断技能第一章第二节已考次数:二级:2已考几率:二级:2/6复习建议:三级基本清楚,二级重点掌握。 (一)、生理原因1生长情况(1)遗传因素所导致精神方面的问题。(2)发育不良、肢体创伤、躯体疾病。(3)生理缺陷、肢体残疾等导致自卑。2年龄因素(1)青春期自卑、焦虑、抑郁。(2)处青春期,性意识性冲动。(3)更年期考虑更年期缩合征。3性别因素(二)、心理原因1认知偏差成长过程中负性经历导致的认知偏差和不合理信念。2负性情绪心理发育过程中的错误观念、持久的负性情绪记忆。3情感表现(1)情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖。(2)情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍。(3)情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等。4意志行为(1)强迫意向会导致焦虑、回避、退缩。(2)意向要求与常情相悖别人难以理解。(3)自控能力差、言行缺乏前后一致性。(4)行为模式上缺乏解决问题策略技巧。5人格特征(1)追求完美、要求过高、争强好胜等偏执性人格表现。(2)从小在父母身边长大,交往面狭窄,导致性格内向。(三)、社会原因1人际关系中的社会支持(1)成长过程中,父母的观念和自身的生活经历内化为求助自己的认知。(2)与父母关系、升职下岗、家庭教养方式可导致认知偏差和人格扭曲。2社会交往中的重大事件(1)家庭变故、婚姻破裂、丧失亲人、挚友绝交都会造成心理障碍。(2)错误评价、伦理道德、文化价值观观念冲突都会引发心理冲突。(3)社会压力、人际冲突、司法诉讼等负性生活事件导致心理问题。咨询方法的选择教材相关:级P已考次数:已考几率:复习建议:历年问答题中未见到,可能会在基础知识或案例选择中考到。咨询师应如何选择适合求助者的咨询方法? 答:选择咨询方法的一般原则: (1)不同的问题应选择不同的方法;(2)不同的阶段可选择不同的方法; (3)根据不同对象选择不同的方法; (4)咨询师的专长和经验会影响方法的选择。测验工具选择对该求助者可考虑做哪些心理测验?并说明理由。二级:2007-05-1、对该求助者可选用何种心理测验并说明理由。(10分) 2009-05-4、对该求助者可考虑做哪些心理测验?并说明理由。(10分)教材相关:级P已考次数:二级:2已考几率:二级:2/6复习建议:三级了解,二级掌握。1、MMPI(1分),了解求助者的病理人格特征并做量化评估(1分)。2、BPRS(1分),了解求助者精神疾病性症状严重程度(1分)。3、SCL-90(1分),了解心理健康水平及躯体症状的特点(1分)。4、EPQ(1分),了解人格特征(1分)。5、16PF(1分),了解人格特点(1分)。 测验结果的解释二级:2006-11-5、解释EPQ和SDS的测试结果。(16分)教材相关:级P已考次数:二级:1已考几率:二级:1/6复习建议:三级了解,二级掌握。答:1、根据EPQ中的E分显示,该求助者的性格属于典型的内向型。2、根据SDS的测试结果,该求助者为中度抑郁。B教材摘要案例问答三级诊断技能第一节 初诊接待与资料的搜集整理第一单元 如何进行初诊接待与求助者建立良好的咨询关系过程中应注意的问题?教材出处:三级P1已考次数:曾考时间:复习建议:三级了解,二级掌握。1、咨询前的准备工作:如服装、表情;2、礼貌接待、礼貌用语:3、间接询问求助者需要那些方面的帮助,不可直接逼问;4、结束后表明态度能否提供帮助;5、避免紧张情绪6、语速适中吐字清晰、避免使用方言;7、反复说明保密制度;8、不吸烟、不做多余、下意识动作。第二单元 摄入性会谈 你在与该求助者进行摄入性谈话时,怎样选择切入点教材出处:三级P4已考次数:曾考时间:复习建议:三级二级均需掌握,常在理论知识或案例选择中考察。确定谈话的内容和范围时应依据以下参照点:1、求助者主动提出的求助内容;2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点;3、依据心理测评结果初步分析发现问题;4、上级心理咨询师为进一步诊断下达的会谈目标;5、注意:谈话目标中若有一个以上的内容,应分别处理。 摄入性谈话的注意事项三级:2006-11-3与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容?(24分) 2009-05-1与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容?(20分) 教材出处:三级P13已考次数:三级:2已考几率:三级:2/6复习建议:三级二级必须掌握,很重要。摄入性谈话时,应该注意以下几点:1、态度必须保持中立;2、提问中避免失误;3、不能讲任何题外话;4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容;5、在会谈后不应给出绝对性的结论;6、结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束语,以免引起求助者的误解。 针对该求助者的摄入性谈话如何避免提问方式的失误?三级:2007-11-2、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么?(20分)二级:2007-11-1、针对该求助者的摄入性谈话,如何避免提问方式的失误?(10分)教材出处:三级P12已考次数:三级:1 二级:1已考几率:三级:1/6 二级:1/6复习建议:三级二级均需掌握,重要。1、避免提问“为什么”的问题;2、避免多重问题;3、避免多重选择问题;4、避免修饰性反问;5、避免责备性问题;6、避免解释性问题。 与求助者谈话时,对谈话内容的选择应把握哪些原则教材出处:三级P12已考次数:曾考时间:复习建议:三级二级要熟悉,可能会在选择题中考察。应把握以下原则:1、适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣2、对求助者的病因有直接或间接的针对性3、对求助者的个性发展或矫正起关键作用4、对深入探索求助者的深层病因有意义5、对求助者症状的鉴别诊断有意义6、对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助(不可把精神分裂症的症状作为会谈讨论的内容)7、会谈法有效实施的关键在于咨询师是否能正确地把握求助者的精神状态和行为特点。第三单元 正确使用心理测验使用心理测验对求助者进行评估,您认为需要选择何种量表?教材出处:三级P14已考次数:曾考时间:复习建议:三级需了解,二级要掌握。量表选择的原则:须有指向性。 (1) 选择直接与临床表现有关的量表,量化问题严重程度。如判断求助者焦虑情绪的程度,可选用SCL-90、SAS等。 (2) 为了确定非情境性症状的性质,启用人格问卷,以探索症状的人格因素,如选择EPQ等。 (3) 选用病因探索性量表,探究远期影响因素。如选用“生活事件量表”了解两年以内的重大事件等等。 (4)为排除其他疾病而使用量表。临床表现超出心理问题范畴,鉴定其是否存在精神疾病、智力障碍、或神经系统疾病,可选用多项人格测验、智力量表、神经心理测验等。如何对该求助者的个人成长史资料进行整理?教材出处:三级P16已考次数:曾考时间:复习建议:三级二级需熟悉。答题思路:按发展心理学分期,给出婴幼儿期、童年期、少年期、青年期生活情况,婚恋史、疾病史,既往重大事件及现在评价。根据求助者的具体情况,一直写到求助时。必须明确家庭教养方式,性萌动体验及处理方式,退缩、回避、攻击行为。个人成长资料整理如下:1、婴幼儿时期2、童年(身体发育、家庭、事件、亲子关系)3、少年(青春期发育、亲子关系、学校、交友、性心理)4、青年(偶像、就业、恋爱婚姻、社交)5、成年个人成长史中的重大转折以及现在对它的评价请对求助者目前精神状态、身体和社会功能状态进行整理?三级:2008-05-1请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。(20分)二级:2006-11-1请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。(9分)教材出处:三级P17已考次数:三级:1 二级:1已考几率:三级:1/6 二级:1/6复习建议:三级二级均需掌握。答:1、精神状态:(1)注意力不集中;(2)记忆力下降;(3)自控能力差,易激惹。 2、生理功能改变:即躯体异常感觉:头痛、头晕、疲劳、全身酸痛。 3、社会功能状况:(1)学习效率降低;(2)社会交往很少,与外界接触不良。 验证资料可靠性的方法有哪些?教材出处:三级P18已考次数:曾考时间:复习建议:三级二级需了解,会在技能选择中考察。(1)可以使用补充提问。(2)可以使用问卷和心理测验的办法来验证。(3)可以比较同一资料的不同来源。第二节 初步诊断 为确定资料的真实可靠性,需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较,请将本案例收集到的资料分类整理二级:2008-05-1为确定资料的真实可靠性,需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较,请将本案例收集到的资料分类整理。(30分)教材出处:三级P23已考次数:二级:1已考几率:二级:1/6复习建议:三级了解,二级掌握。1)求助者的主诉(3分):2)家属报告(3分):3)摄入性谈话(3分):4)临床观察(3分):5)心理测验(3分 ):6)其他:(2分)如何对求助者的心理活动进行定性分析?教材出处:三级P26-28已考次数:曾考时间:复习建议:三级二级均需掌握,常在案例选择中考察,很重要。1、根据判断正常与异常的心理活动的三原则来判断求助者心理活动是否在正常范围内2、根据求助者是否具有典型意义的某些特异性为表现进行定性3、从求助者的“求医行为”判断4、从求助者对“症状”的“自知”程度来分析。如何对非精神病性心理问题进行系统分类诊断?教材出处:基础知识P299,301已考次数:曾考时间:复习建议:三级二级均需掌握,是进行诊断的基本功,极重要。存在非精神病性心理问题的求助者处于心理不健康状态,对非精神病性心理问题进行分类即对心理不健康问题进行分类。 (1)符合由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应仍在理智控制之下、不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理状态即为心理问题。 (2)由相对强烈的现实刺激激发、初始情绪反应强烈、持续时间长久(两个月以上,半年以下)、内容充分泛化的心理不健康状态。有时伴有某一方面的人格缺陷,列为严重心理问题。 (3)接近神经衰弱或神经症的早期阶段,但没有严重人格缺陷的求助者,列为可疑神经症范畴。如何提出心理评估报告教材出处:三级P46已考次数:曾考时间:复习建议:三级二级稍作了解。1、临床资料的核实2、评估求助者的心理、生理及社会功能状态3、导致心理问题的原因分析4、综合确定求助者心理问题的性质及产生原因分析三级咨询技能建立咨询关系 在咨询时,怎样和求助者建立良好的咨询关系? 二级:2008-05-7在咨询时,怎样和求助者建立良好的咨询关系?(10分)教材出处:三级P53已考次数:二级:1已考几率:二级:1/6复习建议:三级需清楚,二级要掌握。1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。(25分)2、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。(25分)3、建立良好关系的途径与方法是:尊重(1分)热情(1分)真诚(1分)共情(1分)积极关注(1分) 对该求助者的遭遇,心理咨询师在表达共情时应当注意些什么?三级:2008-05-3对该求助者的遭遇,心理咨询师在表达共情时应当注意些什么?(25分) 2008-11-3、针对求助者的心理问题,心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术?(20分)教材出处:三级P60已考次数:三级:2 已考几率:三级:2/6复习建议:三级二级均需掌握。1、咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。(5分)2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情。(4分)3、表达共情要因人而异。(4分)4、表达共情要善于使用躯体语言。(4分)5、表达共情要善于把握角色。(4分)6、表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。(4分)怎样和求助者商定咨询目标? (与求助者商定咨询目标时应注意什么?)二级:2007-05-4、咨询时怎样制定咨询目标?(10分)教材出处:三级P67已考次数:二级:1已考几率:二级:1/6复习建议:三级熟悉,二级掌握。1、首先向求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则;2、根据咨询目标的有效特征,按照属于心理学范畴的、积极的、具体的、可行、可评估的、双方都接受的及多层次统一的等项内逐一商定;3、咨询目标是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定;4、当求助者与咨询师的意见不一致时,以求助者的意见为主;5、咨询师应对咨询目标进行整合;6、最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来;7、咨询目标制定后,经双方认可,可以进行修改。 有效咨询目标的基本要素包括哪些内容?三级:2006-11-4有效咨询目标的基本要素包括哪些内容?(25分)教材出处:三级P68已考次数:三级:1已考几率:三级:1/6 复习建议:三级二级均需掌握。答:有效咨询目标的基本要素包括1、具体(3分)2、可行(3分)3、积极(3分)4、双方可以接受 (3分)5、属于心理学性质(4分)6、可以评估(3分)7、多层次统一(3分) 心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标?三级:2007-11-3心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标?(30分)教材出处:三级P68已考次数:三级:1已考几率:三级:1/6复习建议:三级二级均需掌握,为上题稍微的扩充(协商性原则,有效性原则,变更性原则。)1、咨询目标由心理咨询师与求助者共同商定(4分)2、具体(3分)3、可行(3分)4、积极(3分)5、双方可以接受 (3分)6、属于心理学性质(4分)7、可以评估(3分)8、 多层次统一(3分)9、咨询目标可以进行修改,但需双方重新商定。(4分) 如何确定本案例的咨询目标?或请结合本案例,为求助者拟订的有效的咨询目标。二级:2006-11-6在本案例中,可以拟定的咨询目标是什么?(10分)教材出处:三级P69已考次数:二级:1已考几率:二级:1/6复习建议:三级了解,二级掌握。答:与求助者协商确定咨询目标,如协商不能确定,以求助者目标为主。拟定的咨询目标是: (1)近期目标:(缓解情绪,减少不良行为,改变不合理认知。)缓解焦虑情绪、逐渐减少强迫行为次数(商定该次数),直到强迫症状消失。使用SCL90、SAS测验,复查焦虑分数、强迫分数是否降低至正常范围。具体案例具体作答(2)远期目标:使求助者正确看待自我,发挥自身优势,接纳自我的不完美,走向自我成长和自我实现的终极目标。基本上可以作为一个模板结合本案例,对拟订的咨询目标的有效性进行评价?教材出处:三级P68已考次数:曾考时间:复习建议:三级熟悉,二级掌握。(1)符合心理学原则:解决求助者认知、情绪、意志、行为方面的困扰,属于心理学范畴(2)积极的:消除或减轻求助者的痛苦、最终达到心理健康,所以是积极的;(3)可行:对求助者而言是按部就班、循序渐进的进行,符合自身能力,咨询师也能提供条件,因此是可行的。(4)具体:将近期目标集中在症状的消除上。(5)可接受:咨询目标是双方协商的符合求助者愿望,咨询师也可以解决,协商不
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