##医院院务公开实施方案.doc

#医院院务公开实施方案各科室： 为认真贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见精神和卫生部的关于全面推行医院院务公开的指导意见具体要求，推动医院民主政治建设，完善办事公开制度，促进医院依法执业、诚信行医，构建和谐医院，满足人民群众医疗需求，特制订院务公开工作实施方案：一、推行院务公开的指导思想和重要意义以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的医疗卫生工作方针、政策，切实维护广大人民群众的健康权益。推行院务公开是加强医院民主管理、民主监督，促进医院健康发展，构建和谐医院建设的内在要求，也是维护职工合法权益，保护和调动广大职工积极性，促进医院改革和发展的一项重要措施，是贯彻全心全意依靠广大职工办好医院的有效途径，是党风廉政建设的要求,对实现现代化医院发展的目标具有重要意义。二、院务公开的主要内容医院院务，除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。（一）向社会公开的主要内容1.医院资质信息：(1)医院依法执业登记、医疗业务范围、职能及业务科室设置；(2)医务人员依法执业情况及相关资质信息；(3)重大医疗技术准入及大型医用设备的配置许可。2.管理制度：包括门诊、急诊和病房管理制度，病员入住院、转院管理制度；医疗医疗事故处理程序。3.医疗卫生服务信息：(1)重大疾病的控制和预防情况；(2)医疗服务价格的收费依据和收费标准，药品的采购价格和零售价格；(3)医生所开处方中的药品种类、数量和总价格；(4)医院人均门诊费用、人均住院费用、单病种人均费用；(5)药品、医疗设备等采购招标标准、程序和中标单位、中标价格；(6)医疗服务质量检查和评估结果。4.便民措施（1）便民服务项目、方式以及包括军人、老人、残障人员、急危重症患者等在内的特殊人群优先措施。（2）“一站式服务站”综合性服务内容。（3）各科室位置格局、指示标牌等。（4）医疗服务规定与流程。（5）服务信息、咨询、监督举报或投诉的方法，上一级领导机构的投诉信箱和投诉电话。5.行风建设情况（1）加强医德医风建设的有关规定（2）医务人员执业行为规范，包括医德规范、医务人员行为准则；服务用语、服务规范、服务标准、服务承诺等；（3）医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。6.其他：依照法律法规和政策规定必须公开或社会普遍关心，医院认为有必要向社会公开的事项。（二）向患者公开的医院院务主要内容1.收费信息：住院病人实行费用“每日清”制度，医院每天通过适当方式向患者提供包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务，出院时提供总费用清单；为门诊患者提供费用清单。2.按照医疗机构病历管理规定向患者提供病历资料复印或者复制服务。（三）向内部职工公开的医院院务主要内容1.医院重大决策事项：（1）医院发展建设规划、改革方案、年度工作计划与工作总结、年度计划完成情况，公务交待费用、外出会务费用等。（2）重大决策、中层干部任免、重大投资、基建工程及重大庆典活动的规模、方案，房屋出租及其经营情况。2.医院业务管理情况：（1）医疗工作状况，包括年住院、门急诊病人总数、病床周转率、使用率、平均住院天数。（2）账务管理事项年度财务预、决算情况。（3）使用金额、数量前十位的药品名称、生产企业，用药金额和数量前十位医生及抗生素监控等情况。（4）药品、大宗物资、大型设备集中招标采购以及电脑材料采购情况，药事委员会组成人员及工作开展情况。（5）社会化服务项目招标情况。（6）重大医疗纠纷、医疗事故的处理结果。（7）人才发展规划、专业技术人员的引进录用情况。（8）岗位设置、岗位职责及薪酬体系。（9）职称评定、职务晋升、评先选优、考核奖惩等情况。（10）人事改革方案和分配制度，评聘、解聘、辞聘职工的情况。（11）科研课题的立项及经费使用情况，科研成果转化及社会经济效益等情况。3.职工权益事项：职工的工资、福利保险、劳动保护等涉及职工切身利益等情况。4.领导班子建设和党风廉政建设情况：（1）领导干部廉洁自律情况。（2）民主评议医院领导干部和中层干部情况。（3）干部的选拔、任免、轮岗、交流考核情况。5.依照法律法规和政策规定必须公开或单位职工普遍关心的事项。三、院务公开的形式和程序（一）院务公开的形式1.对外公开主要采取以下形式：对外公开主要形式为计算机网络，以公示栏和宣传资料、广播、电视、报纸、联系卡等为经常形式，以病员座谈会、问卷调查等为辅助形式公示。（1）在门诊、病房以及要道口及对公众服务窗口等醒目位置设立公开专栏。（2）设立电子大屏幕公告栏、电子触摸屏、宣传橱窗等。（3）通过医院网站、非商业性网站或政府官方网站公开。（4）编印、发放就医手册、宣传资料。（5）建立院领导接待日、院长信箱制度。（6）召开多种形式的座谈会，开展问卷调查。（7）畅通举报渠道，充分发挥好意见箱和举报投诉电话的作用。（8）发放联系卡。2.对内公开主要采取以下形式：对内公开的主要形式为：坚持以职代会为基本形式，以公示栏和各种会议为经常形式，以院内计算机网络为辅助形式的三种公示形式。（1）职工代表大会是院务公开的基本载体，无特殊情况一般一年召开一次。凡医院重大决策，重大改革事项，长、短期规划，重大建设项目，财务年度预、决算，业务招待费，生活福利费的使用、民主评议干部等情况均要在职代会上公开。（2）公示栏和各种会议为院务公开的经常形式。公示栏固定设置，经常性的张贴、刊载有关院务，用于属固定项目的公开，如：工资、职称晋升、培训教学、福利保障等院务的公开及职工应当了解的重大问题及政策性、临时性、突发性问题的公开。院内召开各类会议研究工作通报经营管理、经济运行情况等院务公开内容。办公会讨论设备购置、基建项目、行政管理等事务及决策。院务委员会听取、审议、通报业务及人才队伍建设、发展规划、专科建设等重大问题。各专门委员会审议、讨论、通报新药引进、职称晋升等专项事宜。院周会、科室会议通报医院日常经营管理情况。支部书记会议、支部党员会议、职能科室工作会、职工座谈会通报医院党务、院务情况。（3）利用各类宣传工具实施公开。医院通过局域网、OA协同办公系统、板报、报刊、简报、各类广播、电台等形式适时进行公开，对属于职工关心的热点、难点、疑点问题或改革发展等重大问题还可举行听证会、报告会、职工对话会等形式的公开。（二）院务公开的程序医院将根据实际情况切实制订院务公开目录，报主管卫生行政部门备案，并根据医院实际情况和条件，按照院务公开的实施方案及时开展院务公开工作。具体院务公开内容必须经院长办公会（或院务公开领导小组）审核通过后发布，并及时进行更新。四、加强院务公开工作的组织领导与制度保障医院成立院务公开工作领导小组，院长任组长，工会主席任副组长，成员各副院长 。领导小组下设办公室，成员各职能科负责人，由院办负责日常工作的组织协调。1.院务公开领导小组的职责：（1）负责院务公开的领导、策划、协调、沟通工作，组织全院各级干部对院务公开工作进行落实。（2）负责对公开的具体事项、公开对象、公开形式、考核、评议、督办等有关院务公开的重大事项的审定。（3）定期听取院务公开情况汇报，对院务公开工作进行调查研究，制定院务公开的有关规定办法。（4）及时收集职工群众对院务公开、临床、医技各科室科务公开的意见和建议，安排相关科室人员限时整改并提出考核意见。（5）监督和督促医院的各类基建工程、重要设备、材料、医疗设备、药品、卫生材料、宣传广告制作、大宗物资采购工作等实行招投标。2.院务公开工作领导小组办公室主要职责：（1）负责院务公开实施过程中的组织检查、指导、反馈、协调及统计报告。（2）开展相关评议，提出批评与表扬、经济考核等建议。（3）负责对院务公开实施办法的制订。对涉及医院机密或保密法规定的有关事项，不宜全部公开或不能公开