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表1:CB09 工程预付款申报表(承包 工预付 号)合同名称: 合同编号:致:(监理机构)我方承担的 合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第 次预付款,金额总计为(大写) (小写 ),请贵方审核。附件:1、已具备的条件。 2、计算依据及结果。 3、 承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。 监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本表一式 4 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同付款证书,承包人2份,监理机构、发包人各1份。表2:临海市水利建设专项资金国库集中支付申请表申请时间: 年 月 日 单位:元申报单位浙江省文盛集团有限公司开户银行及帐号项目名称临海市农村河道综合整治试点工程(江南街道项目区)建设地点临海市江南街道批准文件项目合同总额12087539元建设时间完工时间支付金额1158754.0预留保证金费用支出明细表票据种类、张数金额1工程预付款11158754.0234合计镇(街道)审核意见水利局审核意见市财政局审核意见(此表一式六份:镇(街道)指挥部、监理单位、水利站、水利局、财政局、施工单位各一份)工程预付款申报表(承包2012预付01 号)合同名称:临海市农村河道综合整治试点工程(江南街道项目区)致:浙江河口海岸工程监理有限公司我方承担的临海市农村河道综合整治试点工程(江南街道项目区)合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付条件,现申请支付预付款,金额总计为(大写)壹佰壹拾伍万捌仟柒佰伍拾肆元整(小写1158754元),请贵方审核。附件:1、 已具备的条件。2、计算依据及结果承包人:项目经理:日期: 年 月 日监理机构意见:监理机构:总监理工程师:日期: 年 月 日建设单位意见:建设单位:负责人:日期: 年 月 日说明:本表一式四份。承包人、监理机构、发包人、设代机构各一份。工程预付款计算书根据临海市农村河道综合整治试点工程(江南街道项目区)承包合同17.2.1条款的规定预付款总金额为合同价(扣除备用金)的10%,在签订合同且承包人进场后14天内,支付给承包人。我方现已具备申报预付款的条件,预付款金额计算如下:合同价:12087539.00元 备用金:500000.00元计算公式:预付款=(合同价备用金)*10% =(12087539.00500000.00)*10%1158754元承包人:项目经理: 日期: 年 月 日表3:CB09 工 程 预 付 款 申 报 表 (南昌水建2011工预付01号)致:南昌蓝水工程监理有限责任公司进贤县重点小(二)型水库除险加固工程监理部: 我方承担的 进贤县国庆水库除险加固工程 合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付预付款,金额总计为(大写)壹拾伍万陆仟捌佰陆拾柒元肆角整,(小写 156867.40)。请贵方审核。附件:1. 已具备的条件:我司已按合同规定向贵部提供了履约保证金。2. 计算依据及结果。3根据合同约定,本工程申请的预付款为:1568674.00*10%=156867.40元。 承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日合同名称:进贤县国庆水库除险加固工程 合同编号:NC2011-GQJG注:本表一式4份,由承包人填写,监理机构审签后,随同付款证书,承包人2份,监理机构、发包人各1份。JL04 工 程 预 付 款 付 款 证 书(监理2011工预付01号)合同名称:进贤县国庆水库除险加固工程 合同编号:NC2011-GQJG致:进贤县重点小(二)型水库除险加固工程项目部: 经审核,承包人提供的预付款担保符合合同约定,并已获得你方认可,具备预付款支付条件。根据施工合同,你方应向承包人支付工程预付款,金额为:大写: 壹拾伍万陆仟捌佰陆拾柒元肆角整。小写:
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