大批食物中毒应急预案.doc

义乌市中心医院急诊科.流程 2017年4月制订大批食物中毒应急流程一、 物资准备（平时应急备用状态）（一） 分诊物资准备1. 形成单份的病例10份1.1 急诊病历10本，盖上绿色通道章，在急诊病历右上角贴上专用标签，标签内容有床号、负责医师及电话，负责护士及电话。1.2 B超单2张，盖上绿色通道章1.3 住院卡1张，盖上绿色通道章1.4 危重护理记录单2张以上物品夹在便签夹中，方便保管与书写。2. 绿色通道开放所需物品准备2.1 绿色通道三联单1本（20张）2.2 手腕带20个（蓝色）2.3 笔10支2.4 大批事件汇总报告单5张。3. 分诊物资准备人员3.1 日常由预检分诊责任班进行每季度1次的物资核对，签名。3.2 大批事件后，由预检分流护士进行分诊物资添置，保证在备用状态。（二） 医疗物资准备1. 医疗物资：1.1 大批食物中毒1.1.1 脸盆10个1.1.2 毛巾10块1.1.3 一次性标本盒10个2. 基本抢救物资：2.1 22号静脉留置针1盒、各采血试管1盒2.2 3M敷贴1盒、10ml注射器1盒2.3 采血针、消毒棉签5盒2.4 输液器1包2.5 洗胃机2台2.6 洗胃管5根2.7 石蜡油1盒2.8 温开水2桶2.9 污水桶2个2.10 鼻贴5个2.11 一次性注射器50ml*5个2.12 无菌纱块5包2.13 听诊器5个2.14 一次性负压引流器5个2.15 普通胃管5根2.16 小儿胃管2根2.17 一次性口罩2包、一次性帽子2包3. 医疗物资准备人员：3.1 大批事件时，由责任组长准备3.2 医疗物资箱备用状态，随取随用，用后，有责任组长进行物品添加记录；当班物品不足时，做好交接，次日仪器班物品领用后再行添加。3.3 基本抢救物资，由责任组长从日常备用物品拿取3.4 医疗物资准备，均放置于治疗车上，方便取用4. 抢救床4.1 食物中毒人数6人时，启用科内备用床4.2 食物中毒人数6人时，启动全院平车调配方案（护理部指挥者启动调配）。（三） 工作人员所需物品准备1. 医务人员大号、中号工作服各准备5套2. 水笔1盒，记录本5本。（四） 大输液准备1. 科内备用林格氏液500Ml *10瓶、NS500ml*20袋2. 食物中毒人数6人时，向门诊药房借用林格氏液500Ml*10瓶。急诊科大批事件物资准备分工物资 分工日常维护事件时准备用后填充分诊物资预检护士，每月预检护士预检护士医疗物资主班组长，每月主班组长主班组长工作人员所需物资预检护士，每月预检护士预检护士大输液主班组长主班组长主班组长二、 汇报1. 接大批食物中毒事件信息者，询问中毒内容、人数、危重人数、到达医院大概时间，汇报总值班（522111）、护士长总值班（526333）、科主任（523098）、护士长（520019）。2. 启动科内应急梯队。三、 制卡1. 事先通知，预检护士有充足准备时间时，事先开放绿色通道，把卡号信息填写在病历封面。2. 120未事先通知，由预检护士填写绿色通道三联单，分管责任护士开放绿色通道，并把卡号信息填写在病历封面。四、 分诊流程制定1. 接到大批食物中毒信息后，预检护士把分诊物资放置于治疗车上，推治疗车至门口入口处2. 把工作人员所需物资，放置在抢救室入口处。3. 预检护士根据大批事件人数开放绿色通道，只需写上患者姓名，姓名用大批中毒1、2、3替代、年龄（大致年龄，无年龄无法制卡）、性别，根据绿色通道名字给患者做上手腕带，手腕带信息、绿色通道信息、患者三者相符。4. 科护士长、分责、科主任，进行大批患者预检工作。五、人员安排分工1. III级或III级以上患者，预检时安排一位急诊科护士，一位专科医师，一位护士长，三人专人负责；负责项目包括，凭绿色通道单制卡、相应的急救措施、记账、送检查住院等。2. 由小组护士长把三位负责人的姓名、电话资料填写于病历右上角，保证病历资料的完整性，方便请会诊对接。3. IV级患者，由支援的病区护士长统一带到普通急诊内科就诊（一带多）。4. 在中毒人数急诊室内护士人数负荷时，第1条项目三人组改为二人组（急诊护士脱出，两位III级或III级以上患者配一名急诊护士、其他配置同第1条。5. 责任组长（主、前、后）负责原抢救室内患者的治疗护理，大批事件患者的请会诊、接收危急值等协调工作。6. 预检护士结束预检后，完善“大批食物中毒汇总报告单”。7. 有患者的正确有效信息时，待抢救工作结束后，由分管负责的医师护士、护士长三人核对后，再进行病历、绿色通道记账卡内的信息修改，并与预检护士对接整改信息。大批事件时团队组分工病情团队分工III级或III级以上患者急诊护士1名、医师1名、支援护士12名记账、抢救、护送IV级患者支援护士1名，可1带多记账、护送、治疗六、信息总结汇报1. 由科主任、护士长统一上报具体相关情况。2. 形成电子文件，邮件发送医务科。3. 检查本次大批应急事件中存在不足的地方，持续改进。4. 白班当日或夜班次日，由仪器班完善大批事件的用物准备。大批食物中毒具体分工分工责任人内容汇报接电话者事件、人数、危重人数、到达医院时间汇报总值班（525111）、护士长总值班（526333）科主任（523098）、护士长（520019）物资准备见物资准备分工预检科主任、护士长、分责身份核对，手腕带、病历信息、患者身份三者相符救治见团队组分工