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此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除医学三基考试题集医学三基考试题1一、选择题（每题1分，共40分）【A型题】1.对血沉测定标本影响的提法不准确的是（）A必须避免脂肪血B抗凝剂配制准确，每周配1次，冰箱保存C抽血应在30秒内完成D血液凝固可使血沉增快E抗凝剂浓度增加使血沉减慢2.干化学法测定蛋白质系用指示剂蛋白质误差原理，下列哪项提法不准确（）A尿PH对测定影响颇大B服用奎宁、奎宁丁或嘧啶者，可出现假阳性反应C主要对清蛋白敏感D标本中含生殖系统分泌物可出现假阳性E对肾病患者，特别需要系统观察尿蛋白病例，最佳方法仍为干化学法3.采集精液标本，错误的是（）A体外排精是最佳的采集方法B采集标本前必须禁欲3-5天C不完整的精液标本，不宜进行精液分析D标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管E标本采集后立即保温送检，不得超过1小时4.用改良牛鲍技术盘技术白细胞，充池后每大方格容积为（）A1mm3 B10L C0.1mm3 D1L E0.1Ml5.周围血液中不可能发现（）A血吸虫B弓形虫C微丝蚴D疟原虫E回归热螺旋体6.刺激机体产生类风湿因子的抗原是（）A变性IgG B变性IgM C变性IgA D变性IgD E变性IgE7.可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）A抗ssDNA和抗Sm B抗dsDNA和ANA C抗DNP和抗Sm D抗dsDNA和抗Sm E抗DNP和抗dsDNA8.抗体介导的超敏反应有（）AI、II、IV型超敏反应BI、II、III型超敏反应CI、II、IV型超敏反应DII、III、IV型超敏反应EII、III、V型超敏反应9.下列免疫检测方法中敏感性最高的是（）A沉淀反应B凝集反应C补体结合试验D放射免疫测定E.ELISA10.下列那种方法或试验不是凝集反应（）A抗球蛋白试验B肥达试验C琼脂扩散D交叉配血试验E反向间接红细胞凝集试验11.不参与细胞免疫的细胞是（）A巨噬细胞B。Th1细胞CTh2细胞D树突状细胞E NK细胞12.革兰阳性菌细胞壁的特殊组分为（）A肽聚糖B几丁质C胆固醇D磷壁酸E脂多糖13.判断细菌有无动力可用（）A革兰染色后镜检B墨汁染色后镜检C美蓝染色后镜检D抗酸染色后镜检E特殊染色后镜检14.细菌生长繁殖的方式为（）A有性繁殖B二分裂法C型承孢子D有丝分裂E复制15.能通过胎盘的螺旋体是（）A伯氏疏螺旋体B回归热螺旋体C梅毒螺旋体D雅司螺旋体E奋森螺旋体16.尿蛋白质定量测定不能用（）A丽春洪S法B考马斯亮蓝法C艾氏法D双缩尿比色法E磺柳酸-硫酸钠法17.强碱弱酸滴定时选择的指示剂为（）A甲基橙B酚酞C甲基红D溴酚蓝E以上都不是18.不能用于血清蛋白电泳染色的染料是（）A氨基黑B丽春红C考马斯亮蓝D苏丹黑E酸性蓝19.引起糖尿病患者并发白内障的原因是（）A糖异生增加B磷酸性糖途径增加C山梨醇途径增加D醛糖还原酶减少E半乳糖激酶增加20.下列哪项不是VIS的特点（）A是室间质评最常用的记分方法B又称变异指数得分CV1400时，VIS=400 E无论V1多大，VIS始终等于V1【B型题】问题21-22A缺氧B代偿性C血浆容量增加，血液被稀释D大量失水，血液浓缩E原因不明的造血系统增值性疾病21.妊娠中后期，红细胞减少（）22.真性红细胞增多（）问题23-26A菌毛B鞭毛C荚膜D芽孢E异染颗粒23.淋病奈色菌所具有的致病因素为（）24.艰难梭菌具有()25.新生隐球菌具有（）26.棒状杆菌具有（）问题27-30AELISA试验B中和试验C血凝抑制试验D免疫扩散试验E红细胞凝集试验27.可用双抗体夹心法检测抗原的试验是（）28.用活体或细胞检测血清保护性抗体的方法是()29.常用于检测粘病毒和副粘病毒感染的方法是()30.检测IgM抗体，用于病毒感染早期诊断的方法是（）三、判断题1、浆膜腔积液二级检查包括免疫学及肿瘤标志物检查等。（）2、瑞特染液质量规格检查rA值下降到1.3+-0.1时即可使用。（）3、大肠埃希菌属肠道正常菌丛，不会引起腹泻。（）4、肠球菌在麦康凯琼脂可以生长，而肺炎链球菌则不能。（）5、变态反应实质上是一种异常的或病理性免疫反应。（）6、超广谱-内酰胺酶（ESBL）确认试验可用双纸片扩散法。（）7、胰岛a-细胞分泌胰素，而-细胞分泌胰高血糖素。（）8、用超速离心法可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒、前-脂蛋白、-脂蛋白和a-脂蛋白。（）9、用改良J-G法测定胆红素，如样品溶血可使胆红素测定值偏低。（）10、测定乳酸脱氢酶，顺向反应是以乳酸为底物。（）四、名词解释1、寄生虫的循环抗原2、工具酶3、气敏电极4、鉴别培养基5、菌落五、问答题1、做凝血酶原时间（PT）测定时，INR是什么意思？有何意义？2、何谓菌群失调症？3、病毒的致病作用包括哪几个方面？4、简述机体抗肿瘤的细胞免疫效应。5、常用的区带电泳技术有哪些？1寄生虫的循环抗原：是指生活虫体释于宿主血液循环中的大分子微粒，它们主要是虫体排泄分泌物和表膜脱落物中具有抗原性且能通过免疫学试验被检出的物质。2工具酶:作为试剂用于测定化合物浓度或酶活力的酶。3气敏电极：血气分析仪上选择性地对氧气或二氧化碳敏感的电极。4鉴别培养基:细菌生化反应的可供鉴别的培养基，其中加入某些特定成分如糖醇类指示剂等，用于观察不同颜色变化以鉴别细菌。5菌落:一个细菌在固定点上生长繁殖所形成的肉眼可见的细菌集团称为菌落，一个菌落上的无数个细菌是由同一个细菌繁殖而来的。6.INR是作PT测定时使用的国际标准化比值；用其作为PT结果报告形式；并用以作为抗凝治疗监测的指标。7菌群失调：正常情况下机体有一定种类和数量的细菌在表体与外界相通的腔道中寄居，相互保持相对平衡，因而不致病。若长期使用广谱抗生素，破坏了这种正常菌群的平衡状态，一些被抑制，另一些未被抑制及外耐药菌乘机大量繁殖。8病毒的致病作用包括:1溶细胞感染;2稳定状态感染;3携带状态感染;4恶性转化。9机体抗肿瘤的细胞免疫效应：1致敏T淋巴细胞；2NK细胞；3巨噬细胞；4K细胞；5LAK细胞；TCL细胞。10常用的区带电泳技术有：1滤纸电泳，有常压及高压两种；2薄层电泳，包括薄膜及薄板两类，前者如醋酸纤维素薄膜，后者如硅胶，3.凝胶电泳，如用琼脂、聚丙浠酰胺凝胶作电泳等。医学三基考试试题2一、选择题（每题1分，共40分）1、用干化学法检测尿液，如尿中含高浓度维生素C，对下列哪项中产生负干扰（D）A血红蛋白B胆红素C来硝酸盐D pHE葡萄糖2、关于尿糖的形成与机制，错误的是（B）A动脉血通过入球微动脉进入肾小球B血中葡萄糖大部分通过滤过膜C未被重吸收的糖，出现在尿中形成尿糖D尿糖浓度与血糖浓度增高成正比E葡萄糖是否出现于血液中，主要取决于血糖浓度、肾血液量及肾糖阈等因素3、白细胞计数质量控制的两差比值病人法，下面哪种情况为两次结果有显著性差异(A)A P1.99 B2秒C2.28秒D1.96秒E P0.054、脑脊液葡萄糖测定错误的是（C）A常用葡萄糖氧化酶法B已糖激酶法特异性更高C五管糖半定量法亦可使用D标本留取后及时检验E标本若需保存，应加入适量氟化钠5、属于生物源性人体寄生虫是（D）A蛔虫B钩虫C蛲虫D丝虫E鞭虫6、人类的主要组织相容性抗原是（B）A H-2 B HLA C RLA D mHE DLA7、在宿主抗移植物排斥反应中，下列哪种反应最严重（B）A急性排斥反应B超急性排斥反应C慢性排斥反应D亚急性排斥反应E迟发性排斥反应8、用ELISA双抗夹心法检测HBsAg时，固相载体包被物是（B）A酶标抗HBsAbB未标记HBsAbC酶标HBsAgD未标记抗球蛋白抗体E酶标抗球蛋白抗体9、沉淀反应中抗原过量的现象称为（A）A后带B前带C高带D等价带E以上都不是10、需要用高渗低琼脂培养基进行培养的是(E)A厌氧菌B真菌C淋球菌D螺旋菌E L-型细菌11、风湿性心脏病的发病与下下述哪项有关（B）A隐蔽抗原的释放B交叉的抗原的存在C免疫调节功能的缺陷D多克隆B细胞的激活E自身抗原的改变12、与移植排斥应答无关的细胞是（D）A Tc细胞B TH细胞C B细胞D肥大细胞E TDTH细胞13、革兰阴性细胞壁的特殊组分为（C）A肽聚糖B磷壁酸C外膜D脂质双层E脂多糖14、细菌的芽胞和外毒素生长的哪一期产生（C）A迟缓期B对数生长早期C对数生长晚期D稳定期E衰亡期15、保存菌种最好的方法是（D）A 4。C冰箱B半固体培养基C-20。C冰箱D甘油盐水保液E真空冷冻干燥法16、DIC最主要的病理特征是A大量微血栓形成B凝血功能失常C纤溶过程亢进D凝血物质大量消耗E溶血性贫血17、基准物不要求（C）A纯度高B组成恒定C低温储存D性质稳定E具有较大的摩尔质量18、还不够哪种物质不属于17-OHCS(C)A皮质醇B四氢皮质醇C雄酮D皮质素E四氢皮质素19、谷丙转氨酶不是（C）A GPT B ALT C AST D丙氨酸氨基转移酶E谷氨酸丙酮酸转移酶20、下列哪项不是自动生化分析仪的特点（C）A所有实验操作步骤均由仪器自动完成B提高了工作效率C减少了系统误差D减少了人为误差E具有快速、准确、节省试剂等优点【C型题】问题31-32A尿中能发现B血中能发现C两者均可D两者均否31.微丝蚴（C）32.钩虫卵（D）问题33-37A特异性免疫B非特异性免疫C两者均是D两者均否33.个体出生后获得针对某种抗原的免疫力是（A）34.先天遗传获得的免疫力是（B）35.皮肤和粘膜的屏障作用是（B）36.补体的溶菌作用是(B)37.溶菌酶的溶菌作用是（B）【X型题】38.脑脊髓液中淋巴细胞增高可见于（ABC）A.中枢神经系统病毒感染B.中枢神经系统真菌感染C.结核性脑膜炎D.急性脑膜白血病E.化脓性脑膜炎39.T淋巴细胞介导的超敏反应结果可以是（ABCDE）A.肉芽肿形成B.皮肤局部红肿硬结C.移植排斥反应D.剥落性皮炎E.肺结核空洞形成40.能产生-内酰胺酶的菌株是（ABCDE）A.金黄色葡萄球菌B.流感嗜血杆菌C.淋病奈瑟菌D.革兰阴性厌氧菌E.肺炎链球菌二、填空题（每空1分，共15分）1.在血液凝固过程中，肉眼所见的血块主要成分为_纤维蛋白丝_，这是一系列_凝血蛋白_酶促反应的结果。2.血小板具有血块收缩功能，系因血小板具有_收缩_蛋白之故。3.抗原抗体反应中的带现象，其中_抗体_过剩为前带。4.免疫电泳技术是电泳技术与_沉淀反应_相结合的技术。5.抗原抗体反应后分离结合与游离标记物的测定方法称为_异相法_。6.II型超敏反应又称_细胞毒型超敏反应_。7.世界卫生组织推荐的药物敏感试验方法为_K-B_法。8.细菌L型的形成与_细胞壁_结构有关。9._质粒_既是编码抗性蛋白质又是基因工程的重载体。10.生长繁殖速度最慢的细菌是_结核分枝杆菌_。11.作血气分析时，如血样中有气泡，可使PO2值_升高_，PO值_降低_。12.检验测定结果与真值接近程度称为_准确度_。13.肾上腺皮质功能亢进者，鸟种17-酮类固醇量_增高_。三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“-”）1.免疫胶体金技术做大便隐血试验，结果可受动物血干扰。（-）2.蓝氏贾弟鞭毛虫是通过含包囊体的粪便污染水源或食物而传播的.（+）3.补体就是溶血素，所以有补体参加的反应可以发生溶血（-）4.ABO血性鉴定也是免疫学试验。（+）5.凝集反应是颗粒性抗原与相应抗体结合而出现肉眼可见的凝剂。（+）6.革兰阳性细菌的等电点为PH4-5。（-）7.沙保罗培养基是培养真菌的鉴别培养基。（+）8.溶液PH就是氢离子浓度。（-）9.前白蛋白和白蛋白均在骨髓内合成。（-）10.VMA是儿茶酚胺在尿液中的主要代谢产物。（+）四、名词解释（每题2分，共10分）1.寄生（寄生虫学名词）2.糖耐量受损3.载脂蛋白4.芽孢5.质粒五、问答题（每题5分，共25分）1.做凝血酶原时间测定（PT）时，ISI是什么意思?有何意义？2.为什么病毒一定要在活细胞内增值？3.何谓消毒、灭菌？4.试述补体的主要生物学作用.5.简述尿素氮和尿素的换算.1寄生:两种生物生活在一起，受益方称为寄生物，受害方称为宿主，宿主向寄生物长期或暂时提供营养来源和（或）居住场所，从而受害，如寄生人、动物或植物的寄生物。2载脂蛋白：血浆脂蛋白中的蛋白质部分。3糖耐量受损：轻度耐糖能力下降，OGTT时空腹血糖8,口服糖后30、60、90分钟时血糖11,而2小时值为8-12的无症状的糖尿病。4芽胞：某些细菌在一定环境条件下，胞质脱水浓缩在菌体内形成一个具有多层膜包囊的园形或卵园形的小体，称为芽胞，芽胞是细菌产生的一种特殊变化形式。是在不利环境条件下廷续生命一种方式。5质粒:是细菌染色体外的遗传物质，可控制细菌的某些特定的遗传性状，质粒是环状双股DNA1.凝血酶原时间：ISI为每批组织凝血活酶的国际敏感指数，它表示标准品的组织凝血活酶和每批组织凝血活酶（PT）校正曲线的斜率，ISI值越低，表示试剂愈敏感。2.为什么病毒一定要在活细胞内增殖：病毒属非细胞胞形态的微生物，缺乏合成核酸和蛋白质的原料、能量和酶类，病毒核酸必须进入敏感细胞后才可利用宿主细胞的原料、能量和酶类，按其核酸指令进行增殖。3.消毒是杀灭病原微生物的方法，灭菌是杀灭所有微生物的方法。4.补体的主要生物学作用有：细胞溶解及杀菌作用；中性粒细胞趋化作用；过敏毒素作用；中和病毒作用。5.尿素氮和尿素的换算方法为：根据1个尿素分子含2个氮原子，或60g尿素含有28g氮计算，即1g尿素相当于0.467g尿素氮，或1g尿素氮相当于2.14g尿素。也可算成尿素的mmol/L数，即10mg/L尿素氮等于0.357mmol/L尿素。临床医学“三基”试卷C卷一、单项选择题（每题2分，共20分）1、红细胞的平均寿命是： （ ）A、120天 B、80天 C、70天 D、95天2、关于关节的基本结构哪项有误： （ ） A、关节面 B、关节盘 C、关节囊 D、关节腔3、门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合部位不包括： （ ） A、 食管静脉丛 B、直肠静脉丛 C、脐周静脉网 D、肠系膜静脉丛4、消化道平滑肌的主要生理特性哪项错误： （ ） A、化学温度和牵拉敏感 B、收缩和舒张缓慢 C、慢而规则的自动节律性运动 D、紧张性收缩5、下列哪项不是心脏泵功能指标： （ ） A、心输出量 B、心指数 C、心力贮备 D、最大通气量6、链球菌感染后肾小球肾炎，属于哪型过敏反应： （ ） A、型 B、型 C、型 D、型 7、细菌的特殊结构不包括： （ ）A、细胞膜 B、荚膜 C、菌毛 D、芽胞8、既往史不包括： （ ）A、过去健康状况 B、传染病史 C、特殊用药史 D、冶游史9、清洁手术使用抗菌药物预防用药错误的是： （ ） A、手术范围大，时间长 B、手术不涉及重要脏器 C、异物植入手术 D、高龄患者10、气管内插管术禁忌症错误的是： （ ） A、呼吸道烧伤 B、咽喉脓肿 C、不需进行机械通气者 D、破伤风患者二、多选题（每题2分，共10分）1、诱发肝性脑病的因素有： （ ）A、氨的负荷过重 B、镇静剂 C、碱中毒 D、低血容量 E、缺氧、感染2、我国流行的疟疾主要类型为： （ ） A、间日疟 B、三日疟 C、恶性疟 D、卵形疟 E、蛋形疟3、药物不良反应包括： （ ）A、副作用 B、毒性反应 C、特异质反应 D、变态反应 E、停药反应4、阿司匹林的主要不良反应： （ ） A、胃肠道反应 B、过敏反应 C、瑞夷综合征 D、水杨酸反应 E、肝肾损害5、型超敏反应特点： （ ） A、为细胞免疫 B、迟发性 C、个体差异大 D、有抗体、补体参与E、单核巨噬细胞浸润为主三、是非题（每题1分，共10分）1、内感受器分布在肌、肌腱、关节等处。 （ ）2、大脑中动脉的中央支称豆纹动脉，又称出血动脉。 （ ）3、书写中枢位于额下回后部。 （ ）4、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激所出现的特异性全身性反应。（ ） 5、坏死一般分为凝固性坏死、液化性坏死和特殊类型的坏死。 （ ） 6、漏出液是指比重高于1.018，蛋白质含量可达3050g/L的水肿液。 （ ） 7、低钾血症时心肌兴奋性增加，传导性减低，收缩性增强。 （ ）8、低渗性脱水时外周循环衰竭轻，常有脱水热。 （ ）9、弛张热是指体温常在39度以上，24小时波动幅度超过1度。 （ ）10、小肝癌是指孤立的癌结节直径小于3厘米者。 （ ） 四、填空题（每空1分，共20分）1、周围神经系包括：2、上皮组织依据功能不同可分为3、体内最重要的转氨酶是 和 4、红细胞生成主要受体液调节，包括。5、瞳孔反射包括：6、阴离子间隙(AG)是指血浆中未测定的 与未测定的 的差值。7、强心苷的毒性反应主要有8、医学寄生虫学由 、 和 组成。五、简答题。（每题10分，共40分）1、试述正常菌群有何生理作用？ 2、糖皮质激素的药理作用有哪些？有哪些副作用和并发症？3、什么叫全身炎症反应综合征？其诊断标准是什么？4、细菌产生耐药性的机制有哪些？临床医学“三基”试卷D卷一、单项选择题（每题2分，共20分）1、膈肌的裂孔下列哪项有误： （ ）A、主动脉裂孔 B、食管裂孔 C、门静脉孔 D、腔静脉孔2、尺神经损伤可引起： （ ） A、翼状肩 B、方形肩 C、爪形手 D、猿手3、肝脏的分叶下列哪项有误： （ ） A、 左叶 B、方叶 C、奇叶 D、右叶4、网织红细胞下列哪项有误： （ ） A、成人网织红细胞0.51.5% B、新生儿36% C、月经期可达2.4% D、溶血性贫血时网织红细胞减少5、肾脏调节酸碱平衡哪项有误： （ ） A、泌H+替Na+ B、泌NH3+替Na+ C、泌K+替Na+ D、代谢性碱中毒时，吸收HCO3- 6、下列哪项为人工自动免疫制剂： （ ） A、疫苗 B、抗毒素 C、人工免疫球蛋白 D、细胞因子制剂7、细菌的基本形态不包括： （ ）A、细胞壁 B、细胞膜 C、核质 D、菌毛8、高钾血症病因哪项有误： （ ）A、肾排钾障碍 B、代谢性酸中毒 C、摄钾过多 D、代谢性碱中毒9、气管内插管术适应症错误的是： （ ）A、呼吸骤停 B、呼吸衰竭患者 C、气道梗阻 D、破伤风患者10、有关胸外心脏按压术按压有误的是： （ ） A、成人80100次/分 B、婴幼儿100次/分 C、成人按压深度45厘米 D、婴幼儿按压深度3厘米二、多选题（每题2分，共10分）1、脑干包括： （ ）A、中脑 B、间脑 C、丘脑 D、脑桥 E、延髓2、胰岛分泌： （ ）A、胰岛素 B、生长抑素 C、胃泌素 D、生长素 E、胰高血糖素3、天然青霉素抗菌谱： （ ）A、革兰氏阳性球菌 B、革兰氏阳性杆菌 C、革兰氏阴性球菌 D、革兰氏阴性杆菌 E、螺旋体4、感染型食物中毒的常见细菌有： （ ）A、沙门氏菌 B、变形杆菌 C、副溶血弧菌 D、肉毒杆菌 E、金葡菌5、屈光不正包括： （ ）A、近视 B、远视 C、弱视 D、散光 E、老视三、是非题（每题1分，共10分）1、 在中枢神经系内，除皮质外，神经元胞体聚集成团，称为神经节。 （ ） 2、中动脉又称弹性动脉。 （ ）3、性激素由肾上腺球状带分泌。 （ ）4、破伤风杆菌主要致病物质为破伤风痉挛毒素。 （ ） 5、不可逆休克是抗休克进入DIC期，又称难治性休克。 （ ）6、甲型肝炎病毒主要通过消化道传播，传染源多为带病毒者。 （ ） 7、肺泡表面活性物质来源于型肺泡细胞。 （ ）8、窦房结自律性最高，属慢反应自律细胞。 （ ） 9、药物副作用是药物剂量过大或用药时间过长对机体产生的有害作用。（ ）10、抗人体球蛋白试验阳性应考虑溶血性贫血。 （ ） 四、填空题（每空1分，共20分）1、神经系统可分为： 和 。2、锥体系包括 和 。3、根据渗出物成分不同，可将渗出性炎症分为、 。4、微循环包括三条通路，即 、 和 。5、胃液的成份包括 、 、 、 。6、DIC可分为三期 、 、 。7、肠结核分为 和 两型。五、简答题。（每题10分，共40分）1、链球菌的主要传播方式及其所致的主要疾病。2、多巴胺作用于哪些受体？抗休克的原理是什么？3、MODS的定义及治疗原则。4、喹诺酮类药物的主要不良反应。C卷答案：一、A B D C D C A D B C二、ABCDE AC ABCDE ABCDE ABCE 三、错 对 错 错 对 错 对 错 错 对 四、1、脑神经、脊神经、内脏神经 2、被覆上皮、腺上皮3、谷丙转氨酶、谷草转氨酶4、促红细胞生成素、雄激素、糖皮质激素5、光反射、调节反射6、阴离子、阳离子7、胃肠道反应、神经系统反应、心脏毒性反应8、医学原虫学、医学蠕虫学、医学昆虫学D卷答案：一、C C C D D A D D C D 二、ADE ABCE ABCE ABC ABDE 三、错 错 错 对 对 错 错 对 错 对四、1、中枢部、周围部2、皮质脊髓束、皮质核束3、浆液性、纤维素性、化脓性、出血性4、迂回通路、直捷通路、动静脉短路5、胃蛋白酶、盐酸、粘液、内因子五、1、传播方式：直接接触、飞沫吸入或通过皮肤、机械伤口侵入体内。主要由乙型溶血性链球菌引起疾病，常见疾病有：皮肤和皮下组织感染、蜂窝织炎其他系统疾病：扁桃体炎、肾盂肾炎中毒性疾病、猩红热超敏反应性疾病：风湿热、肾炎2、 剂量时兴奋多巴胺受体，剂量略高可激动心脏受体；大剂量时兴奋 受体。原理：1、对心脏有温和的兴奋作用，使心输出量增加2、使皮肤粘膜骨骼肌收缩，维持需要的血压。3、某些内脏血管如肾脏、肠系膜、冠脉、脑血管等扩张，保证重要器官血液供应。3、指机体各器官组织受4、胃肠道反应；中枢神经系统反应；过敏反应；影响远骨发育 医学三基考试题一、填空题：（每空1分）1、心交感神经节前神经元末梢释放的递质是 乙酰胆碱。2、心交感神经节后神经元末梢释放的递质是 去甲肾上腺素 。3、糖异生途径的关键酶是 丙酮酸羧化酶 。4、脂肪酸氧化的关键酶是 肉碱酯酰转移酶。5、葡萄糖的重吸收部位是 近曲小管。6、对尿素通透性高，易向管外扩散的部位是 内髓集合管。7、破伤风梭菌的最常见感染途径是 皮肤 。8、霍乱弧菌的最常见感染途径是胃肠道 。9、维生素C注射液的灭菌方法是流通蒸汽灭菌 。10、胰岛素注射剂的灭菌方法是 滤过灭菌 。11、应报告药品不良反应的单位是药品生产企业、药品经营企业 和 医疗卫生机构。12、对已确认发生严重不良反应的药品，国务院或省级药品监督管理部门可以采取 停止生产 、 销售 和 使用 的措施。13、 治疗指数是估计一个药物安全性的参数，常以LD50/ED50比值表示。14、麻醉药品的两重性： 很强的镇痛作用以及易产生依赖性。15、高血压是以动脉血压持续升高为主要特征的一类临床综合症。 安静状态未服抗高血压药物情况下，持续血压升高，即为高血压。16、水和电解质的动态平衡，主要是通过神经内分泌系统的调节来实现。17、凡是能刺激机体产生致热性细胞因子的物质都称为发热激活物。18、消化道的组织结构分四层，即粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层，其运动由肌层 完成。19、血栓形成后对机体产生不同的影响，有利的方面是止血，有害的影响是阻塞血管、 脱落致血栓栓塞和 心瓣膜变形。20、炎症灶的病原微生物或某些毒性产物可入侵血循环或被吸收入血，引起 菌血症、毒血症 、 败血症和脓毒血症等。21、血药浓度常见的测定方法有免疫学法 、 光谱学方法 和 色谱学方法 。22、作用于受体药物的分类 激动剂、拮抗剂和部分激动剂。23、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、 有效 、 经济 的原则。24、医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的 药品通用名称 、新活性化合物的专利药品名称 和 复方制剂药品名称 。25、一药可使组织或受体对另一药的敏感性增强称为增敏作用。26、两药合用的效应大于两药作用之和称为增强作用。27、大剂量肾上腺素静脉注射，血压变化是收缩压升高，舒张压升高，脉压差变小。28、小剂量肾上腺素静脉滴注，血压变化是收缩压升高，舒张压上升不多 ，脉压差变大。29、葡萄柚汁升高地平类药物水平属于代谢的相互作用。30、氨茶碱与碳酸氢钠伍用属于吸收的相互作用。31、烟草与茶碱合用会造成茶碱血药浓度升高。32、噻嗪类与口服降糖药同用会造成降血糖作用减弱 。33、药动学反映的是药物的浓度随时间变化的规律。34、阿司匹林因易水解失效，应采取的贮存方法是密封,干燥处贮存。35、吗啡中毒的三联症状 昏迷 、 针尖样瞳孔 和 呼吸的极度抑制。36、抗菌药物临床应用指导原则将抗菌药物分为非限制使用 、限制使用和特殊使用三类进行分级管理。二、单项选择题：（每题3分）1、不属于片剂的常规检查项目是：（C）A、重量差异； B、溶出度或释放度； C、溶解度； D、崩解时限、硬度； E、微生物限度检查2、红外光谱图指纹区的波段范围是：（E）A、40001250 cm-1； B、33003000 cm-1； C、24002000 cm-1；D、14751300 cm-1； E、1250400 cm-13、为5a还原酶抑制药，临床用于良性前列腺增生的是：（D）A、氯他胺； B、米非司酮； C、炔诺酮； D、非那雄胺； E、炔雌醇4、为孕激素拮抗药，临床上用来抗早孕的是：（B）A、氯他胺； B、米非司酮； C、炔诺酮； D、非那雄胺；E、炔雌醇5、下列哪个药物属于1,2苯并噻嗪类非甾体抗炎药：（E）A、贝诺酯；B、安乃近； C、吲哚美辛；D、布洛芬； E、吡罗昔康6、下列那个药物属于水杨酸类解热镇痛药：（A）A、贝诺酯； B、安乃近；C、吲哚美辛；D、布洛芬； E、吡罗昔康7、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性：（D）A、属于奈瑟菌属，革兰氏染色阳性；B、能产生毒力较强的外毒素；C、在脑脊液及淤点涂片中，该菌多数在中性粒细胞外，少数在细胞内；D、抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶；E、在含胆汁的培养基上生长良好8、痢疾杆菌致病作用的决定因素是：（A）A、内毒素；B、肠毒素；C、神经毒素；D、细胞毒素；E、侵袭作用9、结核性腹膜炎治疗应该：（C）A、单用抗结核药；B、抗结核药与糖皮质激素同时应用；C、结核中毒症状显著时加用糖皮质激素； D、大剂量使用结核药；E、腹水消褪后可逐渐停药10、致热能力最强的热原是由哪种细菌产生的：（A）A、革兰氏阴性杆菌； B、革兰氏阳性杆菌； C、金黄色葡萄球菌；D、真菌； E、病毒11、药物临床试验必须遵守：（A）A、GCP； B、GLP；C、GMP；D、GSP；E、GAP12、药品生产企业生产药品必须遵守：（C）A、GCP；B、GLP；C、GMP；D、GSP；E、GAP13、服用单胺氧化酶抑制药治疗抑郁症期间，不宜食用：（B）A、氯化钙；B、干酪、牛奶；C、蔬菜；D、水果；E、淀粉类食物14、肝功能不全病人的选药原则是：（E）A、采用联合用药方式；B、合用肝药酶诱导药；C、选用代谢物经肾排泄的药物；D、选用血浆蛋白结合率低的药物； E、选用以原形经肾脏直接排出的药物15、下列哪种药物联用可以提高药物的血药浓度：（A）A、青霉素+丙磺舒； B、对氨基水杨酸+丙磺舒； C、碳酸氢钠+磺胺嘧啶；D、碳酸氢钠+四环素； E、氢氯噻嗪+洋地黄16、下列哪种药物联用可以使毒性反应增加：（B）A、青霉素+丙磺舒； B、对氨基水杨酸+丙磺舒； C、碳酸氢钠+磺胺嘧啶；D、碳酸氢钠+四环素； E、氢氯噻嗪+洋地黄17、长期大量吸人异丙肾上腺素气雾，造成的不良反应是：(C) A.鹅口疮与声音嘶哑 B.咽喉和支气管刺激 C.心悸和心动过速 D.口干、口苦及尿潴留 E.发热、脱水和心律失常18、口服糖皮质激素同时又吸入倍氯米松气雾，造成的不良反应是：（A）A.鹅口疮与声音嘶哑 B.咽喉和支气管刺激 C.心悸和心动过速 D.口干、口苦及尿潴留 E.发热、脱水和心律失常19、异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病属于：（D）A.提高药物疗效 B.减少不良反应 C.治疗多种疾病 D.延缓细菌耐药性的产生 E.加速细菌胞壁破裂20、异烟肼+盐酸吡多辛（vb6）治疗敏感菌感染属于：(B) A.提高药物疗效 B.减少不良反应 C.治疗多种疾病 D.延缓细菌耐药性的产生 E.加速细菌胞壁破裂三、简答题：（每题5分）1、处方管理办法中“四查十对”的内容是什么？答：“四查十对”是：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。2、处方管理办法中要求对处方用药适宜性进行审核的内容包括哪些？答：（1）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；（2）处方用药与临床诊断的相符性；（3）剂量、用法的正确性；（4）选用剂型与给药途径的合理性；（5）是否有重复给药现象；（6）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；（7）其它用药不适宜情况。3、药品管理法中规定何为假药？答：药品管理法中规定有下列情形之一的为假药： （1）药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的； （2）以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品，按假药论处： （1）国务院药品监督管理部门规定禁止使用的； （2）依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的； （3）变质的； （4）被污染的； （5）使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的； （6）所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。4、药品管理法中规定何为劣药？答：药品管理法中规定药品成份的含量不符合国家药品标准的，为劣药。有下列情形之一的药品，按劣药论处：（1）未标明有效期或者更改有效期的；（2）不注明或者更改生产批号的；（3）超过有效期的；（4）直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；（5）擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；（6）其他不符合药品标准规定的。5、按WHO规定，药物不良反应是指什么？答：按照WHO的规定，药物不良反应（ADR）系指正常用法用量时药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时产生的与用药目的无关和对机体有害的反应。药物不良反应包括副作用、毒性反应、后遗反应、过敏反应、特异质反应、致畸作用、致癌作用和致突变作用等。6、药物不良事件是指什么？答：药物不良事件是指药物在治疗过程中出现的不利的临床事件，但该事件与药物不一定有因果关系。7、简述药物的基本作用。答：药物的基本作用是兴奋和抑制，凡是能使机体器官组织原有生理生化功能水平提高的作用称为兴奋作用；反之，凡是使机体器官组织原有功能活动减弱的作用称为抑制作用。8、简述治疗药物监测（TDM）的内容。答：测定血药浓度或其他体液中的药物浓度，观察临床疗效，考察药物的治疗效果，必要时根据药物代谢动力学原理调整该药方案，使药物治疗达到比较理想的程度。四、论述题：（每题10分）1、请叙述抗菌药物联合应用的治疗原则。答：病因未明的严重感染；单一抗菌药物不能有效控制的混合感染或重症感染；长期用药可能产生耐药性者；减少药物的毒性反应。2、试述抗菌药物的抗菌作用机制并举例相应的代表药物。答：抗菌药物的抗菌作用机制主要有以下几点：（1）抑制细菌细胞壁的合成，主要代表药物有青霉素类、糖肽类抗菌药物。（2）改变胞浆膜的通透性，主要代表药物有多粘菌素E、两性霉素B等。（3）抑制细菌蛋白质的合成，主要代表药物有氨基糖苷类、大环内酯类等。（4）抑制细菌DNA回旋酶，影响核酸代谢，主要代表药物有喹诺酮类。（5）影响细菌叶酸代谢，主要代表药物有磺胺类。3、试述临床药学工作的主要内容，谈谈你的认识或看法。 （共用）答：临床药学是医院药学工作的重要组成部分，其主要的工作内容主要有以下几点：（1）随着新药的发展，用药品种的增多，处方配伍复杂，为保证合理用药，提高疗效，需重点掌握临床用药情况，进行具体分析研究，避免不合理用药和滥用药物所造成的危害，减少药源性疾病，达到积极治病的目的。（2）促进医药结合鼓励临床药师进入临床，积极参与临床诊疗的全过程，制定个体化给药方案，为临床合理用药积累资料和经验，为临床提供用药咨询，为协助临床合理用药提供参考。（3）开展临床用药监测，研究生物体液、血药浓度及毒性的相互关系，以助于确定最佳给药方案，提高用药效果，减少不良反应。（4）积极开展药物不良反应报告工作，逐步完善药物不良反应监测体系。（5）积极开展合理用药教育与宣传工作。2005药剂科三基训练考试一、A型选择题 (共 60分) 各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1.蔓荆子属于A A.解表药 B.清热药 C.泻下药 D.祛风湿药 E.芳香化湿药2.有关安定的下列叙述中，哪项是错误的C A.具有镇静、催眠、抗焦虑作用 B.具有抗惊厥作用 C.具有抗郁作用 D.不抑制快波睡眠 E.能治疗癫痫大发作3.下列有机物的名称中错误的是A A. 2-乙基丙烯 B. 4-甲基-2-戊烯 C. 3,3-二甲基-1-丁烯 D. 2-甲基丁烷 E. 2,5-二甲基-4-乙基庚烷4.药物的首过效应是B A.药物于血浆蛋白结合B.肝脏对药物的转化 C.口服药物后对胃的刺激D.肌注药物后对组织的刺激 E.皮肤给药后药物的吸收作用5.中毒量的强心甙所产生的室性心律失常主要是由于D A.抑制窦房结 B.兴奋心房肌 C.抑制房室结 D.使蒲氏纤维自律性增高 E.兴奋心室肌6.氧氟沙星与左氧氟沙星的性质比较，那一点是错误的E A.两者均为氟喹诺酮类药物 B.在旋光性质上有所不同 C.左旋体是抗菌有效成分 D.左旋体的抗菌作用为氧沙星的1倍 E.左旋体毒性低，儿童可应用7.比较两种数据之间变异水平时，应用指标是: E A. 全距 B. 离均差平方和 C. 方差 D. 标准差 E. 相对标准偏差8.对革兰阴性菌无效，对厌氧菌有较好疗效A A.林可霉素 B.红霉素 C.吉他霉素 D.万古霉素 E.四环素9.朗白一比尔定律只适用于C A.单色光，非均匀，散射，低浓度溶液 B.白光，均匀，非散射，低浓度溶液 C.单色光，均匀，非散射，低浓度溶液 D.单色光，均匀，非散射，高浓度溶液 E.白光，均匀，散射，高浓度溶液10.绿脓杆菌引起的泌尿道感染可选用C A.青霉素G B.头孢氨苄 C.羧苄青霉素 D.氨苄青霉素 E.氯霉素11.Stokes定律混悬微粒沉降速度与下列哪一个因素成正比C A.混悬微粒的半径 B.混悬微粒的粒度 C.混悬微粒的半径平方 D.混悬微粒的粉碎度 E.混悬微粒的直径12.有毒宜先下久煎的药是: D A.朱砂 B.鸦胆子 C.杏仁 D.附子 E.制半夏13.左旋多巴治疗震颤麻痹的作用可被下列哪种药物拮抗C A. VitB?1? B. VitB?2? C. VitB?6? D. VitB?12? E. VitE14.某些药物口服，由于肠壁和肝脏的代谢，使其进入体循环的量减少，称B A.生物利用度 B.首关效应 C.肝肠循环 D.酶的诱导 E.酶的抑制15.下列有关苦杏仁苷的分类，错误的是E A.双糖苷 B.原生苷 C.氰苷 D.氧苷 E.双糖链苷16.钟乳石又称B A.炉甘石 B.鹅管石 C.砒石 D.石燕 E.石膏17.下列哪种药物不会导致耳毒性? B A.呋塞米 B.螺内酯 C.依他尼酸 D.布美他尼 E.庆大霉素18.强心甙减慢心房纤颤的心室率，是由于B A.负性频率作用 B.减慢房室结传导作用 C.纠正心肌缺氧 D.抑制心房异位起搏点 E.抑制心室异性起搏点19.测定葡萄糖含量采用旋光法，向待测液中加氨水是为了D A.中和酸性杂质 B.促使杂质分解 C.使供试液澄清度好 D.使旋光度稳定、平衡 E.使供试液呈碱性20.肾上腺素与局麻药合用延长局麻药的作用时间是因为肾上腺素能A A.收缩血管 B.升压作用 C.减慢局麻药代谢 D.使血钾增加 E.加速局麻药代谢21.有养心安神之功的药是: C A.朱砂 B.龙骨 C.酸枣仁 D.磁石 E.以上都不是22.下列化合物具有升华性的是C A.木脂素 B.强心甙 C.游离香豆素 D.氨基酸 E.黄酮类化合物23.对青霉素耐药的金葡菌感染可选用：C A.氨苄青霉素 B.羧苄青霉素 C.苯唑青霉素 D.链霉素 E.新霉素24.治疗巴比妥类药物中毒时，静滴碳酸氢钠的下列目的中，哪项不能达到E A.碱化血液