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北京2015年下半年中西医结合医师:胎怯脾肾两虚证2014-08-23考试试题本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题,每小题2分,共40分。) 1、心血不足型自汗,治则为 A益气养血 B补心养血 C补脾养心 D养心安神 E补气摄津 2、以下不属于涩脉主病的是 A伤精 B血少 C气滞血瘀 D夹痰夹食 E阴盛气结3、正常肺部叩诊音为 A鼓音 B过清音 C浊音 D清音 E实音 4、不符合急性左心衰治疗原则的是 A减少循环血量 B减少肺泡内液体渗入,保证气体交换 C增加左室心搏量 D快速补充有效循环血容量 E降低左房压和(或)左室充盈压5、小儿时期最常见的出血性疾病是 A维生素K缺乏症 B过敏性紫癜 C特发性血小板减少性紫癜 D维生素C缺乏症 E再生障碍性贫血 6、意识大部分丧失,但角膜反射、吞咽反射等都存在的意识障碍类型是 A嗜睡 B昏睡 C浅昏迷 D深昏迷 E谵妄 7、某女,50岁。头痛隐隐,遇劳发作,兼头晕,神疲乏力,面色不华,舌淡,脉细弱。其辨证为 A肾虚头痛 B血虚头痛 C痰浊头痛 D瘀血头痛 E肝阳上亢头痛 8、止嗽散的组成中不含有 A紫菀 B白前 C杏仁 D荆芥 E陈皮 9、黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A直肠癌 B胃癌 C溃疡性结肠炎 D肝硬化门脉高压 E胆管癌 10、患者,男,28岁。因暴食而胁腹剧痛,胸胁胀满,矢气后可缓,伴恶心呕吐,舌红苔薄黄,脉弦小数。实验室检查:血清淀粉酶550苏氏单位。应首先考虑的是 A胆绞痛 B肠梗阻 C胃穿孔 D急性胰腺炎 E急性胆囊炎11、某女,发作性喉间痰鸣气喘多年,因受寒发作1天,现症见:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,咯吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滞带青,口不渴,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。其治疗宜首选的方剂是 A定喘汤 B射干麻黄汤 C七味都气丸 D苏子降气汤 E小青龙汤 12、以补为固,补而兼疏的方剂是_ A牡蛎散 B固冲汤 C健脾丸 D玉屏风散 E真人养脏汤 13、特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所在 A骨髓 B肝脏 C脾脏 D肾脏 E淋巴结14、某女,18岁。患有重症肌无力2年,一直使用新斯的明治疗,今天患者突然出现恶心、呕吐、心悸汗出、血压下降、肌肉震颤及肌无力加重等症状,考虑为“胆碱能危象”。应选择下列哪种药物治疗 A阿托品 B普萘洛尔 C肾上腺素 D胃复安 E多巴胺 15、风湿性主动脉瓣关闭不全时,下列哪项不出现 A心尖部舒张期杂音 B左心室后负荷增加 C周围血管征 DM型超声心动图显示,舒张期二尖瓣前叶纤细扑动 E心尖搏动向左下移位 16、发热重恶寒轻者,属于 A表寒证 B表热证 C表虚证 D少阳证 E中风证 17、某男,27岁。腹痛伴发热,恶心。查体:右下腹有压痛及反跳痛,最可能的诊断是 A急性胃炎 B急性胆囊炎 C消化性溃疡 D急性阑尾炎 E急性肠炎 18、患儿,诊断肺炎喘嗽,症见发热,气急,鼻煽,喉中有痰,烦躁不安。辨证为 A风寒闭肺 B痰浊阻肺 C阴虚肺热 D肺脾气虚 E痰热闭肺 19、镜面舌色红绛者是_ A阳气虚衰 B营血大虚 C气血两虚 D阴虚 E胃阴枯竭 20、某患儿出生后7天,医院便诊断为“Edwards综合征”,即使成年后也将智力低下、无生活自理能力,建议家属放弃该患儿。但患儿父母明知孩子的生命没有价值,出于对孩子的爱,拒绝了院方的建议。10多年来为了照顾孩子,母亲常年在家休假,并再也没有生育。下列各点分析认为最可取的是 A医院建议放弃婴儿的意见是符合道德的,对家庭、父母、社会都有利 B病儿的存在使父母无余力再生一个健康的孩子,享受不到应有的天伦之乐,从伦理角度看是不道德的 C患儿对社会毫无价值,存出生不久后让其死亡,比让其活着更人道 D从我国现有的生命价值观出发,对已存活的“Edwards综合征”患儿应尽力照顾和培养他,使其逐渐能料理生活,减轻家庭负担 E这类患儿长大以后,可以同意其结婚,但不允许其生育 二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共20小题,每小题3分,共60分。) 1、由小承气变化为大承气汤,属于 A药味加减的变化 B药量增减的变化 C剂型更换的变化 D药味加减和药量增减变化的联合运用 E药量增减和剂型更换变化的联合运用 2、具有固精缩尿、温脾摄唾功效的药物是 A肉苁蓉 B沙苑子 C补骨脂 D山茱萸 E益智仁3、有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的 A妊娠后期合并戊肝病死率高 B急性丙肝易转为慢性肝炎 C甲型肝炎不转为慢性肝炎 D丙肝病毒感染易致重型肝炎 E慢性丙型肝炎可演变为肝硬化 4、某男,25岁。全身寒战而后汗出,汗出后热不退,烦躁不安,舌红,脉数,提示 A亡阴 B疟疾 C亡阳 D病情好转 E病情恶化5、某男,55岁。高血压病史10年。3日前,头晕目眩,下肢麻木,胸闷,昨夜突然昏迷,呼吸困难,经心肺复苏急救苏醒,继续进行脑复苏治疗,不正确的是 A降温脱水 B大剂量硫喷妥钠 C尼莫地平联合用药 D高压氧治疗 E自由基清除剂 6、在非感染性发热中,属变态反应性疾病的是 A血清病 B中暑 C重度安眠药中毒 D大面积烧伤 E急性心肌梗死 7、男性,出生7天。面目皮肤发黄,色泽晦黯精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。其诊断是 A新生儿黄疸湿热熏蒸证 B新生儿黄疸寒湿阻滞证 C新生儿黄疸瘀积发黄证 D新生儿生理性黄疸 E以上均非 8、某男,27岁。症见往来寒热,口苦咽干,目眩,心烦喜呕,胸胁苦满,默默不欲饮食,脉弦。为 A表寒里热证 B半表半里证 C表热里寒证 D表邪入里证 E表热证 9、十二经脉的命名主要结合了哪几个方面的内容 A阴阳、五行、脏腑 B五行、手足、阴阳 C脏腑、手足、五行 D手足、阴阳、脏腑 E以上均不是 10、有关标准预防下列哪项错误 A要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播 B强调双向防护 C所有的患者均被视为具有潜在感染者 D要根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施 E脱去手套后可以不洗手11、患者,男,40岁;癫痫病史多年,今因癞痫持续状态被送入医院。应采取的治疗措施是 A口服苯巴比妥 B口服苯妥英钠 C口服丙戊酸钠 D静脉注射安定 E肌肉注射氯丙嗪 12、治疗肾虚型胎漏的首选方剂是 A固下益气汤 B胎元饮 C寿胎丸 D加味圣愈汤 E加味阿胶汤 13、治疗脑血栓形成风痰瘀血,痹阻脉络证,应首选 A天麻钩藤汤 B真方白丸子 C补阳还五汤 D镇肝熄风汤 E星蒌承气汤14、关于麻疹的治疗,错误的是 A初热期,辛凉透发 B见形期,清热解毒 C恢复期,益气补脾 D初热期,忌攻下 E恢复期,忌用大苦大寒 15、患者,女,45岁。吞咽困难伴胸骨后疼痛1个月,体重下降5kg,经检查确诊为食管癌。治疗应首选_ A化疗 B放疗 C手术 D针灸治疗 E中药治疗 16、既能活血,又能清热解毒的药物是 A水牛角 B栀子 C苏木 D姜黄 E益母草 17、尿路感染的中医病机主要是 A湿热蕴结中焦 B湿热蕴结上焦 C湿热蕴结下焦 D痰浊阻于中焦 E湿热蕴结三焦 18、尿酮体是指_ AB-羟丁酸 B乙酰乙酸+丙酮酸

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