障害者自立支援法等一部改正法律案概要.doc

障害者自立支援法等一部改正法律案概要利用者負担見直利用者負担、応能負担原則障害福祉補装具利用者負担合算負担軽減障害者範囲及障害程度区分見直発達障害障害者自立支援法対象明確化障害程度区分名称定義見直（障害程度区分障害多様特性踏抜本的見直）相談支援充実相談支援体制強化（市町村総合的相談支援設置、自立支援協議会法律上位置付）支給決定見直（利用計画案勘案）、利用計画作成対象者大幅拡大障害児支援強化児童福祉法基本身近地域支援充実（障害種別等分施設一元化、通所実施主体都道府県市町村）放課後型等充実地域自立生活支援充実利用際助成創設重度視覚障害者移動支援創設（個別給付化）（他）事業者業務管理体制整備、精神科救急医療体制整備等施行期日：年月超範囲内政令定日。（障害者範囲公布日。障害程度区分、平成年月日。）利用者負担見直利用者負担規定見直（課題）累次対策、負担上限額大幅引下、実質的負担能力応負担、法律上割負担原則。法律上負担能力応負担原則明確化。（、利用量少、割負担方低場合割）例、現在、通所場合、市町村民税非課税世帯負担限度額月額，円。利用者実質負担率（.国保連）利用者負担合算（課題）障害福祉補装具利用者負担上限額、別設定。高額障害福祉費補装具合算、利用者負担軽減。障害者範囲及障害程度区分見直障害者範囲見直（課題）発達障害、概念的精神障害含、明確。障害者自立支援法受観点、発達障害者障害者範囲含法律上明示。発達障害、発達障害者支援法整備、発達障害定義規定置。、高次脳機能障害対象、通知等明確。障害程度区分見直（課題）障害程度区分名称定義、標準的支援度合示区分分。名称障害支援区分、定義、障害者等障害多様特性他心身状態応必要標準的支援度合総合的示区分明確化。法律上規定見直並行、障害程度区分障害多様特性踏抜本的見直。支給決定当、別途障害者取巻環境勘案、法律上明確化。相談支援充実相談支援体制強化（課題）障害者地域生活相談支援不可欠、市町村取組状況差。、地域支援体制重要役割果自立支援協議会位置付法律上不明確。地域相談支援体制強化図中心総合的相談支援市町村設置。自立支援協議会、設置促進運営活性化、法律上根拠設。市区町村地域自立支援協議会設置状況65。(20.4.1現在。20年度中更20%設置予定)平成19年12月与党報告書、自立支援協議会法令上位置付明確化指摘。地域移行地域定着相談支援充実。（緊急時対応体制等）支給決定見直等（課題）利用計画作成、計画作成市町村支給決定後、対象限定、理由利用。支給決定前利用計画案作成、支給決定参考見直。利用計画作成対象者大幅拡大。現在利用計画作成費対象者、重度障害者等限定、利用者数，人（.）障害児支援強化児童福祉法基本身近支援充実（課題）障害持子身近地域受支援体制必要。重複障害対応、身近地域支援受、障害種別等分現行障害児施設（通所入所）一元化。在宅児童実施主体市町村踏、通所市町村実施主体（入所施設実施主体引続都道府県）。放課後等事業創設（課題）放課後夏休等居場所確保必要。学齢期支援充実、放課後等事業創設。在園期間延長措置見直（課題）歳以上障害児施設入所者、障害者施策対応意見。（障害児支援関係者構成障害児支援見直関検討会中議論）歳以上入所者障害者施策（障害者自立支援法）対応見直。（際、支援必要継続措置、現入所者退所附則必要規定設。特重症心身障害者十分配慮。）地域自立生活支援充実利用際助成創設（課題）障害者地域移行促進、障害者安心暮住場積極的確保必要。入居者支援創設（利用伴必要費用助成）。身体障害者、利用。（告示）重度視覚障害者移動支援個別給付化（課題）移動支援、重度肢体不自由者知的障害者及精神障害者、自立支援給付、重度視覚障害者、地域生活支援事業（補助金）中行。重度視覚障害者移動支援、地域暮支援観点、自立支援給付対象。他事業者業務管理体制整備等（課題）障害福祉事業運営適正化必要。事業者法令遵守業務管理体制整備、事業廃止時確保対策等。精神障害者地域生活支精神科救急医療整備等（課題）精神障害者地域生活移行及地域生活支援推進必要。都道府県精神科救急医療体制確保法律上位置付等。【精神保健及精神障害者福祉関法律改正】精神保健福祉士、精神障害者地域生活相談支援担明確化等。【精神保健福祉士法改