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文档简介

疫苗接种操作规范及安全注射 疫苗接种部位与方法 口服法 皮下注射法 肌内注射法 皮内注射法 皮内注射 准备1 用物准备 注射盘 消毒液 棉签 砂轮 疫苗 急救药物与用品 1ml一次性注射器 4 5号或5号针头 记录卡 册 2 受种者准备 取坐位或立位 注射部位为前臂掌侧中1 3与下1 3交界处和上臂外侧三角肌中部附着处 3 操作者者装整洁 戴口罩洗手 铺无菌盘 1 核对姓名 询问 三史 家族史 接种史 过敏史 向受种者或家属做好解释工作 2 核对疫苗与接种单 检查疫苗质量抽取药液 3 选定注射部位 用1ml一次性注射器配4 5号或5号针头 吸取1人份疫苗后 用75 乙醇消毒皮肤 待干 排尽注射器内空气 直至针头上有一小滴疫苗出现为止 查对安瓿 左手绷紧注射部位皮肤 右手持注射器 右手示指固定针管 针头斜面向上 与皮肤呈10 15 角 如在上臂外侧三角肌中部附着处注射时 针头与皮肤呈30 角 刺入皮内 待针头斜面完全进入皮内后 放平注射器 左手拇指固定针栓 但不要接触针头部分 右手轻轻推动活塞 注入疫苗0 1ml 使注射处降起形成个圆形皮丘 隆起的皮肤几乎变白并显露毛孔 针管顺时针方向旋转45角后 拔出针头 勿按摩注射部位 作 操 三查七对 三查 即 一查受接种者健康状况和接种禁忌症 二查预防接种卡与儿童预防接种证 三查疫苗 注射器外观及批号 效期 七对 即 核对接种对象姓名 年龄 疫苗品名 规格 剂量 接种部位 接种途径 皮内注射 注意事项1 应做到 五个准确 即受种者 疫苗 剂量 途径和时间均准确 2 做到 三查 即操作前 中 后查对 3 皮肤消毒部位未留间隙 由内向外螺旋式涂搽 直径多5cm 禁用口吹干 4 严格执行安全注射要求 接种前方可打开或取出注射器具 在注射过程中防止被针头误伤 注射完毕后不得回套针帽 注射器具直接投入安全容器内 统一销毁 5 接种记录与观察 接种后及时做好各项记录 受种者在接种后观察30分钟 皮下注射 准备1 用物准备 注射盘 消毒液 棉签 砂轮 疫苗 急救药物与用品 1ml和2ml一次性注射器 记录卡 册 等 2 受种者准备 取坐位或半坐位 注射部位可在上臂外侧三角肌下缘附着处 大腿前侧与外侧或两侧腹壁 3 操作者着装整洁 戴口罩 洗手 铺无菌盘 操作1 核对姓名 询问 三史 向受种者或家属做好解释工作 2 核对疫苗与接种单 检查疫苗质量 抽取药液 3 选定注射部位 用一次性注射器吸取1人份疫苗后 局部皮肤消毒 待干 排尽注射器内空气 直至针头上有一小滴疫苗出现为止 查对安瓿 左手隆起注射部位皮肤 右手持注射器 示指固定针栓 针头斜面向上 与皮肤呈30 40 角 快速刺入针头长度的1 3 2 3 放松皮肤 左手固定针管 回抽无血 注入疫苗 快速拔由针头 用消毒干棉稍加按压针眼部位 若有回血 应更换注射部位重新注射 皮下注射 输入文字在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入综合分析在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论 肌内注射 准备1 注射盘 消毒液 棉签 砂轮 疫苗 急救药物与用品 2ml或1ml一次性注射器 记录卡 册 等 2 受种者准备 取坐位或卧位 注射部位应选择肌肉丰富 与大血管和神经距离相对较远的部位 以上臂外侧三角肌 大腿中部前外侧肌肉 臀大肌外上2 3处常用 3 操作者者装整洁 戴口罩 洗手 铺无菌盘 操作1 核对姓名 询问 三史 向受种者或家属故好解释工作 2 核对疫苗与接种单 检查疫苗质量 抽取药液 3 选定注时部位 接种人员用相应规格的一次性注射器 吸取1人份疫苗后 消毒皮肤待干 排尽注射器内空气 左手拇指和食指叉开 绷紧注射部位肌肉 右手持注射器 以执毛笔式 中指固定针栓 与皮肤成90度角 在左手拇指和示指之间快速刺入针头长度的2 3 进针约2 5 3cm 消瘦者和婴幼儿酌减 放松皮肤 固定针管回抽无血注入疫后快速拔出针头 用消毒干棉签稍加按压针眼部位 肌内注射 在此录入综合分析在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论 臀中肌 臀小肌注射法定位 是以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘外 髂脊 食指 中指 便构成一个三角形 注射部位在食指和中指构成的角内 肌内注射 输入文字在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入综合分析在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论 注射途径 口服法 准备1 接种者 按要求着装 洗手并擦干 2 物品 药盘 疫苗 药杯 药勺 水壶 记录卡 册 等3 环境 清洁 光线充足 操作1 核对受种者姓名和疫苗品名 2 固体疫苗 月龄稍大的儿童用消毒小勺将固体疫苗直接喂入口中或用凉开水送服咽下 月龄小的儿童应将固体疫苗用汤匙碾碎 干服或用少许凉开水调成糊状 慢慢送入口中 看其咽下 如儿童服疫苗后吐出应先饮少量凉开水 休息片刻后再服 3 液体疫苗 较大儿童张口直接滴入 较小儿童呈仰卧位 左手拇指和示指捏住两颊使其嘴张开 右手将疫苗滴入口中 根据 疫苗流通和预防接种管理条例 的规定 接种工作人员在实施接种前应告知受种者有关事项 告知的内容主要有 1 告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种 作用 禁忌证 不良反应以及注意事项 告知可采取口头或文字方式 目前多地实行 一人一苗一剂一告知 制度 要求受种者或其监护人在每次接种疫苗前签署相应的疫苗知情同意书 2 询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况 并如实记录告知和询问情况 3 对受种者健康状况有怀疑时 建议去医院检查后确定是否接种疫苗 疫苗接种前后的注意事项 4 受种者或其监护人要求自费选择接种第一类疫苗同品种的二类疫苗 应当告知费用承担 异常反应补偿方式以及其他有关内容 5 对于有接种禁忌证而不能接种的受种者 应当对受种者或者其监护人提出医学建议 接种疫苗后应嘱咐家长让受种儿童休息观察30分钟后方可离开接种门诊 同时 接种门诊应配足肾上腺素 去甲肾上腺素 高渗糖溶液 地塞米松和呼吸兴奋剂等药品 以备应急之需 疫苗接种前后的注意事项 安全接种 流程图 安全接种 程 图 概念安全接种是指预防接种实施过程中各方面的安全性 要求达到 3个安全 的标准 即 1 对受种者安全 使用安全的注时器材和合格的疫苗 采用正确的注射途径 接种者操作规范 2 对实施接种者安全 操作过程中避免刺伤 3 对环境安全 正确处理使用过的注射器材 论 流 在此录入综合分析在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论 安全接种的实施 安全接种的实施 接种操作经验的分享与探讨 无菌技术操作方面 一 关于未抽吸完的多人份疫苗处置 比如白破 A群流脑 剪下刚拆开的一次性注射器包装袋另一端 用记号笔写上开瓶时间后盖住 收进冷藏箱暂存 活疫苗半小时后丢弃 非活性疫苗1小时后丢弃 二 关于是否按照医院传统的无菌技术操作进行消毒操作 1 密封瓶 掰开塑料盖后 应以75 酒精棉签消毒橡胶塞 待酒精干透后 方可抽吸药液 2 玻璃安瓿 折开前应以75 酒精棉签消毒瓶颈 待酒精干透后再折开 若要使用砂轮 使用后应再以75 酒精棉签擦掉屑沫 再折开 若砂轮的使用频率高 可将砂轮浸泡于75 酒精内 每周更换酒精两次 沟通交流方面 本课件资料来自 感谢您的聆听 Bigidea 在此输入标题 在此输入标题 输入文字在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论 输入文字在此录入上述图表的综合 在此录入综合分析在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论 在此输入标题 输入文字 在此录入综合分析在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论 安全

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