感染性心内膜炎健康教育 护理篇.doc_第1页
感染性心内膜炎健康教育 护理篇.doc_第2页
感染性心内膜炎健康教育 护理篇.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

护士篇感染性心内膜炎健康教育概念感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内含大量微生物和少量炎症细胞。症状一、发烧，发烧前可能会寒战，一般来说，这种发烧都很厉害，而且治疗很长时间都不好。二、多数都有基础病变，如果先天性心脏病或者做过瓣膜手术的病人出现长时间发烧，需提高警惕。三、由于感染坏死的东西会脱落，造成一些小血管的栓塞，可以出现相应的症状，如肢体出现小出血斑点、指（趾）甲下出血等，严重者会出现腹痛、脾栓塞等。四、如出现心脏结构损害，会有心力衰竭的表现，如咳喘、憋气、晚上不能平卧，饭后腹胀、腿肿等表现。治疗一、抗生素治疗。抗生素的选择要根据血培养的结果来定。应用要求足量、足疗程。二、手术治疗：有些严重感染抗生素无效，或者感染造成心脏结构损坏，需结合手术。3、 如果体内有植入物者，需通过手术将植入物取出或更换。护理 1. 观察体温及皮肤黏膜变化，发热时每4小时测体温一次，注意病人有无皮肤瘀点、指甲下线状出血等。2. 正确采集血标本：未经治疗亚急性病人，第一天采血q1h3次，次日未见细菌重复采血3次后开始治疗。已用抗生素者，用药2-7天后采血。急性病人入院后立即采血q1h3次。每次采血10-20ml，同时做需氧和厌氧培养。血培养送检要求：至少送检2套1套=1+1（1个需氧瓶+1个厌氧瓶）每瓶8-10ml3.合理饮食。环境温湿度适宜，高热者给予物理降温，及时更换衣物，促进舒适。4抗生素治疗时，观察药物疗效及不良反应，并及时告知医生。告知病人抗生素治疗是本病的关键，需坚持大剂量长疗程的治疗。严格时间用药，以确保维持有效地血药浓度。应用静脉留置针，以保护静脉血管，减轻病人痛苦。潜在并发症：栓塞1. 重点观察瞳孔、神志、肢体活动、及皮肤温度。2. 突然胸痛、气急、发绀、咯血，考虑肺栓塞。3.出现腰痛、血尿考虑肾栓塞。 4.神志和精神改变、失语、吞咽困难、肢体功能障碍、瞳孔大小不对称，甚至抽搐和昏迷，考虑脑血管栓塞。5. 肢体突然剧烈疼痛、皮肤温度下降，动脉搏动减弱，考虑外周动脉栓塞。健康指导1.告知病人本病的病因、发病机制，坚持足量长疗程应用抗生素。2.在进行口腔手术、内镜检查、导尿等操作前告知医生心内膜炎史，以预防性应用抗生素。3.注意防寒保暖，避免感冒，加强营养，增强机体抵抗力，合理休息。保持口腔和皮肤清洁，少去公共场
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论