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文档简介
第八章成年晚期 报告人 牛羊2015 01 08 2020 3 18 1 主要内容 老年人的现状老年人的生理特点老年人的心理特点老年人的社会性 退休 婚姻讨论 如何减轻老年人的孤独感 案例分享 长寿老人 2020 3 18 2 一 老年人的现状 老年人的定义联合国提出老年人的划分标准发达国家65岁以上者发展中国家60岁以上者 2020 3 18 3 老年期的阶段 年轻老人年老老人高龄老人 60岁 75 84岁 85岁65 74岁 我国划分老年期的标准 老年前期老年期长寿期百岁老人 中年人 老年人 长寿老人 45 59岁60 89岁 90岁 100岁 2020 3 18 4 人口老龄化是指在社会人口的年龄结构中 60岁或65岁以上的老年人口系数增加的一种发展趋势 社会老龄化老年人口系数增加导致社会老龄化 联合国规定 一个国家和地区 年满65岁的老年人口占总人口数的7 以上 或年满60岁老年人占总人口数的10 以上 即可定为老年型社会 社会老龄化 2020 3 18 5 中国老年报报道 我国老年人口系数已于1999年10月1日 10 已成为老年型社会 预计到2025年我国老年人口系数将达到20 成为超老年型社会 对老年人的生活照料 康复护理 医疗保健 精神文化等需求日益凸显 养老问题日趋严峻 2020 3 18 6 二 老年人的生理特点 1 体表外形改变头发 变灰 变白 脱落 稀疏 皮肤 皮下脂肪减少 失去弹性和胶原蛋白 出现皱纹牙齿 牙龈组织萎缩 牙齿松动脱落骨 骨骼肌萎缩 骨质疏松身高 体重 随增龄而降低 2020 3 18 7 2 器官功能下降 视力 白内障 青光眼 黄斑退化听力 优先丧失高频声音味觉 嗅觉 衰退 饮食心脏搏出量 减少40 50 肺活量 减少50 60 肾脏清除功能 减少40 50 脑 变小 变轻 消耗的氧气和葡萄糖减少 血流量降低胃 胃酸分泌量下降 便秘 2020 3 18 8 3 老年人的患病特点 常见疾病 慢性支气管炎 高血压 糖尿病 冠心病同时患多种疾病70 的老年人同时患有两种以上的疾病如 高血压 心脏病 前列腺肥厚糖尿病 高血压 肾病慢性气管炎 肺气肿脑梗塞 冠心病关节炎 痛风 等 2020 3 18 9 三 老年人的心理特点 1 记忆的变化记忆能力随着年龄增长而衰退 但下降的速度并不太大 70岁以后衰退比较明显 对无意义材料的机械识记能力明显下降 而意义记忆能力下降减退幅度相对较小 记忆广度和记忆效率下降 自传式回忆是对个人有意义的事件的回忆 如回忆在最初几天干了什么事或当年庆祝大学毕业的情景等 2020 3 18 10 50 90岁中老年人对过去事件的自传式记忆成绩比较 其中记忆近期发生的事件的成绩最好 其次是发生在10 30岁期间的事件 30 60岁期间的事件记忆成绩最差 2020 3 18 11 2 智力的变化 老年期智力的发展在总体上有所衰退 但并非全面衰退 一般认为 不同形式的智力在不同的年龄阶段呈现出不同的发展特征 以社会文化经验为基础的晶体智力 如词汇 言语理解 常识等 一直随年龄增长而提高 而与神经生理为基础的液体智力 如知觉速度 机械记忆 识别图形关系等 则在青少年期以后 特别在成年阶段 开始缓慢下降 2020 3 18 12 2020 3 18 13 资料 老年性痴呆症 现状 目前我国60岁以上的老人大约有9100多万 老年性痴呆大约有600万 美国每年有10万人死于此病 19 的75 84岁老人 将近50 的85岁以上的老人患有此病 一般症状 老年性痴呆发病于60岁以上 女多于男 1 5 1 非常健忘 找不到自己所在的方向 不知道当时的时间方位 言行脱离常识 办事漫不经心 甚至忘了自己刚吃过什么饭 找不到自己的家 随地大小便等 2020 3 18 14 发病原因 1 脑组织的衰老 萎缩 变性是老年性痴呆发生的基础 这也许就是年龄越大发病率越高的道理 另外 外界因素的作用 如感染 中毒 遗传 精神刺激等引起机体代谢紊乱 功能减退导致老年性痴呆的发生发展也是不可忽视的 2 免疫功能低下者 情绪抑郁者 患缺血性脑血管病或有长期高血压 高血脂 心脏病等病史者易患此症 老年痴呆症早期通常只是出现记忆力减退 健忘等症状 常被人误认为是正常的衰老现象 使病人错过最佳治疗时机 2020 3 18 16 防治措施 早发现 早治疗 多吃鱼类 蛋类 瘦肉 菌菇类食品 勤动脑并多参加社会活动和体育锻炼 经常做和手指有关的活动 增进脑力灵活性 延缓脑神经细胞老化 心胸开阔 处事乐观 避免精神抑郁和紧张 2020 3 18 17 3 思维的变化 老年期的思维总体上也呈现衰退趋势 在概念学习 问题解决等方面的能力有较明显的下降 但在思维发展的不同方面 不同的个体具有较大的不平衡性 老年人思维呈现出明显的自我中心化特点 他们倾向于从自己的观点和立场 而不能从客观的 他人的立场认知事物 分析和解决问题 思维内容偏重对社会的认知 其中包括对适应社会 人生经验 价值观 伦理信念等问题的思考 老年人思维的灵活性变差 想象力逐渐减弱 但仍具有创造性 2020 3 18 18 对科学家而言 创造力在中年期达到高峰 40 60岁之间保持相对稳定 60 70岁呈相对下降趋势 但60 70岁期间的创造力仍然高于20 30岁 2020 3 18 19 4 个性的发展 一 心理发展的 内向化 心理发展倾向逆转 更多地表现出内倾性的特点 变得老练持重 遇到挫折时反省自问 重视内心生活和反思 内省 二 老年期的个性持续稳定 但也有所变化2 3的老年人个性都没有出现根本性的变化 老年人的活动性 反应能力 控制力和情绪等 在7年内基本保持稳定 有的老年人变得比较刻板 小心谨慎 固执 但是 老年人个性的变化具有很大的个别差异 变化的主要原因不是年龄 而是健康或环境的重大变化 社会事件 智力 教育 社会地位等因素 2020 3 18 20 如何正确看待老年期 功能性年龄 functionalages 与实际年龄年轻老人 健康 积极年老老人 有一些健康问题 日常活动有困难高龄老人 虚弱 需要照顾以毕生发展观 理解老年期心理的变化 81岁的身体 18岁的样子 这样的旅行才叫任性 2020 3 18 21 四 老年人的社会性发展 老年人生活结构的变化 从工作岗位上退休 不需要承担较大的社会责任 在家庭中 子女相继独立成家 也不需承担原来的家庭责任 调查发现 老年人最担心的事情依次是自己的健康状况 经济问题 病后照顾问题等 农村老年人最关心的是养老问题 2020 3 18 22 1 老年人的退休 退休的阶段 蜜月期 清醒期 重新定位期 结束期许多老年人表现出明显的 退休综合症 由于不能适应或接受退休后的生活 在刚离退休的一段时间内 往往感到怅然若失 或茫然无措 感到烦躁不安 产生厌倦 抑郁 焦虑等消极情绪 有的甚至还会发生一时性的情绪问题和身体上的失调 一般在一年左右的时间内能够适应 2020 3 18 23 2 晚年的婚姻 一起 然后孤单 我能想到最浪漫的事 就是和你一起慢慢变老 2020 3 18 24 适应寡居或鰥居的过程分为三个阶段 准备期 preparation 悲痛和悼念 griefandmourning 适应期 adapta
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