精神药物相关知识PPT课件.ppt

服用抗精神病药物相关知识 主讲人孟永华 1 学习目标 了解精神科药物的分类了解精神科药物的不良反应掌握服用精神科药物注意事项 第一节抗精神病药物的分类 一 分类 抗精神病药物主要用来治疗精神分裂症 消除正性的症状 例如幻觉和妄想等 所谓幻觉是病人觉得听到 看到 闻到 触觉到 但其他人没有感受到的知觉 病人所感受到的妄想 是坚信不疑的事件 但在其他人看来似乎是奇异的 古怪的看法 抗精神病药物 同时也可以消除负性症状 这些症状包括退缩和孤独 觉得没有能力做决定 抗精神病药物帮助患者跟现实接轨 也可帮助病人的思想和言辞较有组织性 可帮助精神病人回复正常的生活 一 分类classification 抗帕金森氏症药 抗焦虑 镇静及安眠药 抗抑郁药 抗精神病药 情绪稳定剂或抗痉挛剂 第二节抗精神病药物的不良反应 昏昏欲睡 便秘 当从坐或躺的姿势站起来时会感到晕眩 口干 视觉模糊 手不自主抖动 移动缓慢 肌肉抖动 痉挛不安 女性月经不规则 男性女乳症等 并不是每个人 或服用每种抗精神病药皆会发生 一般依照个人不同体质而会有所不同 为了治疗或预防这些副作用 一般医师会依照病人副作用的严重程度作适当的处理 例如加入软便剂以治疗便秘 加入抗帕金森氏症药以预防肌肉抖动的副作用等 精神科药物应该吃多久 病才会好 一般精神病的药物治疗都需要较长的时间 有些人症状改善就自己停药 这是不可以的 精神病的药物必须持续服用一段时间 否则容易再发病 服用时间的长短 或选择药物的种类 则视病情而定 部分发病多次或治疗效果较差的病人更需长期服药 许多研究报告指出 一年内规则服药者 再度发病的比例是30 没有规则服药者 再度发病的比例是70 此外 要特别提醒的是 由于服用药物通常需一段时间才能看到效果 千万不要才服用几天就觉得无效而停药 或自行改换其它的治疗方式 以致延误治疗时机 长期服药的患者 最理想的方式 应该在门诊时 找固定的门诊医师诊断及开立药物 因为一旦有任何突发状况 或病情变化时 固定的门诊医师因为比较了解病患的病史 因此容易做有效且立即的处理 第三节服用抗精神病药物的注意事项 对所服用药物的特性及疗效 具备基本的知识 一般精神病的治疗都需要较长的时间 精神科常用的药物 发生效果的时间 常须耐心等待 有人症状改善就自己停药 容易再发病 服用时间的长短 则视病情而定 部分发病多次或治疗效果较差的病人更需长期服药 若能对药物有基本的认识 将可有效稳定病情 监测药物的副作用 因个人体质差异 使用药物可能出现不良反应 定期回诊 注意身体状况 若发生任何异状 随时告诉医疗人员 以进行必要处理 避免药物与药物之间的交互作用 病人同一期间 可能接受不同医师或科别的药物治疗 或病人会自行购买中药或其它药物治疗 对于正使用的精神科药物而言 可能会造成药物效果增强或减低的不良现象 为避免此一不良现象 病人接受药物治疗 应尽可能保留药品的包装及药袋 或告知医疗人员正服用中的药物 使医疗人员可以进行正确评估 进行有效处置 药物过敏反应 任何药物都有可能造成过敏反应 病人应随时告知医疗人员 过去曾造成身体过敏反应的药物 以作为药物调整的依据 其它非精神科的医疗问题 非精神科的医疗问题 可能影响精神科药物治疗的效果 或增加治疗的危险性 例如怀孕妇女 肝 肾疾病患者等 应适时告知医疗人员 以作为药物选择的参考 没有一个人是万事通 病人对自己正服用中的药物 或对医疗处置有任何的问题 应随时向医疗人员提出 当然 医疗人员也不一定是万事通 他们亦会寻求其它的途径 去解决医疗专业上的疑问 病人与医疗人员之间 若可以彼此有效的沟通各项问题 将有助于疾病的治疗 注意事项之一 多休息 适当活动 不要剧烈活动 禁止到院外活动 注意事项之二 活动 起床 入厕 洗澡等需要家属陪同 变换动作要缓慢防止跌倒摔伤等意外 三个30秒 卧坐站各停留30秒 注意事项之三 多喝水 多吃蔬菜水果 不要吃刺激性食物 禁止喝酒喝咖啡和茶叶水 保证每天三餐进食量正常 养成定时排便的习惯 保持大便通畅 注意事项之四 避免强烈阳光暴晒后引起皮炎 注意事项之五 饭后服药 服药后卧床休息 服药后有些患者可能会出现头晕 全身发力 睡眠增多 大便干燥 口水多 反应变钝等等不适 要及时告知医护人员 注意事项之六 作息要