专科临床医学药理试题4.doc

座号123456789101112131415161718192021222324252627282930系、部 班级 姓名 学号 考场 -密-封-线- 南 阳 医 学 高 等 专 科 学 校 20092010学年第一学期临床医学专业普通专科药理学试题（四卷）题号一二三四五六总分合分人得分得分评卷人一、名词解释：（每小题2分，共10分）1. 恒比消除2.药酶抑制剂3.首过效应4.内在活性5.安全范围 得分评卷人二、填空题：（每空0.5分，共15分）1. 药物生物转化的酶系主要有 、 两类。2. 化学结构相似的药物，其药理作用可能 ，但也可能 。3. 阿托品所引起的口干和皮肤干燥，是由于其抑制 和 分泌。4. 氯丙嗪过量所致的低血压，不能用 纠正，而宜用 。5. 沙丁胺醇对_受体作用强于1受体的作用， _作用比异丙肾上腺素强，6. 硝酸甘油的基本作用是 ，其可扩张外周 和 ，使心脏前后负荷降低，从而使心肌耗氧量 。7. 大剂量糖皮质激素适用于治疗各种休克，对于感染中毒性休克，须与 合用；过敏性休克需与 合用；8. 四环素主要的不良反应是_；氯霉素主要的不良反应是_。9. 一线抗结核药物包括_、_、_、_和_。10. 氯喹的药理作用有_、_、_。11. 甲硝唑的作用有 、 、 、 。得分评卷人三、单项选择题：（每小题1分，共30分，将正确答案填入表格中）1.临床最常用的给药方法是A.舌下给药 B.口服给药 C.吸入给药 D.注射给药 2.药物与受体结合后对受体产生兴奋还是抑制作用，主要取决于A.药物的内在活性 B.药物对受体的亲和力 C.药物的作用强度 D.药物的剂量3.药物与血浆蛋白结合后，下列叙述哪项正确A.药理作用增强 B.药理作用减弱 C.暂时失去药理作用 D.药理作用无变化4.某镇静催眠药t1/2=2h，当血中药物总量降至12.5mg以下时患者苏醒，当给药100mg和200mg 时患者的睡眠时间分别是A. 6h，8h B. 6h，12h C.8h，12h D.8h，16h5.某药在加用另一药物时量效关系曲线向右平移，说明A.效价增加 B.效能增加 C.有受体阻断药存在 D.有受体激动药存在6.药酶抑制剂不包括A.氯霉素 B.苯巴比妥 C.异烟肼 D.西米替丁7.N2受体兴奋可直接引起A.汗腺分泌B.缩瞳 C.骨骼肌收缩 D.兴奋心脏8.阿托品不具有下列哪项作用A.散瞳 B.降低眼压 C.加快心率 D.抑制腺体分泌9.静脉滴注易引起局部缺血坏死的药是A.多巴胺 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素10.具有受体阻断作用的药物是A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.普萘洛尔11.轻、中、重度有机磷酸酯类中毒时均会出现A.M样作用B.1型效应C.N2样作用D.中枢症状12.因毒性大，丁卡因不宜用于A.浸润麻醉 B.表面麻醉 C.腰麻 D.传导麻醉13.无催眠作用的药物是A.苯巴比妥 B.安定 C.水合氯醛 D.苯妥英钠14.氯丙嗪不用于A.抗精神病 B.镇吐 C.抗高血压D.低温麻醉15.吗啡主要用于A.头痛 B.关节痛 C.心肌梗死所致疼痛 D.神经痛16.卡托普利的降压机制是A.阻断1受体 B.阻断受体 C.抑制NA释放 D.抑制血管紧张素转化酶17.不宜与氨基糖苷类药物合用的是A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.氨苯蝶啶 D.螺内酯18.具有成瘾性的镇咳药是A.咳必清 B.苯佐那酯 C.可待因 D. 喷托维林19. 用于急性肺水肿的药物是A.呋塞米 B.螺内酯 C.乙酰唑胺 D.甘露醇得分评卷人20.选择性阻断M1-R的胃酸分泌抑制药为:A.哌仑西平 B.奥美拉唑 C.西咪替丁 D.丙谷胺21.治疗纤溶亢进引起的出血宜选用A.维生素K B.鱼精蛋白 C.右旋糖酐 D.氨甲苯酸22.垂体后叶素特别适用于A.皮肤、毛细血管出血 B.肺咯血、上消化道出血 C.脑溢血 D. 纤溶亢进出血23.下列哪种情况不宜使用糖皮质激素A.暴发性流脑 B.支气管哮喘 C.严重高血压 D.再生障碍性贫血24.下列哪一项不是胰岛素的适应证A.轻、中型糖尿病 B.幼年、重型糖尿病 C.合并重度感染的糖尿病 D.糖尿病酮症酸中毒25.有关青霉素抗菌特点叙述错误的是A.对G+菌作用强 B.对G-杆菌作用弱C.对繁殖期、静止期细菌作用均强 D.对人和哺乳动物细胞无毒性26.对青霉素过敏者可改用A.苯唑西林 B.红霉素 C.氨苄西林 D.羧苄西林27.对庆大霉素敏感的细菌是：A.溶血性链球菌 B.铜绿假单胞菌 C.立克次体 D.病毒28.对氯喹可产生耐药性的疟原虫是A.间日疟原虫 B.三日疟原虫 C.恶性疟原虫 D.各种疟原虫29.主要作用于M期的药物是A.顺铂 B. 甲氨蝶呤 C.喜树碱 D.长春新碱30.解磷定解毒疗效因部位和种类差而异，对下列何项中毒无效A.敌敌畏中毒 B.乐果中毒C.内吸磷中毒 D.对硫磷中毒得分评卷人四、配伍题：指出下列药物的相应不良反应（请将正确答案写在括弧内，每小题1分，共10分）（）1.地高辛 A.面颈潮红（）2.青霉素 B.高血钾（）3.糖皮质激素 C.呼吸抑制（）4.氯丙嗪 D.室性早博（）5.呋塞米 E.软骨发育异常 （）6.哌替啶 F.过敏性休克（）7.庆大霉素 G.锥体外系症状（）8.卡托普利 H.诱发加重高血压（）9.硝酸甘油 I.水电解质平衡失调（）10.环丙沙星 J.听力损害五、是非题：(每题1分，共l0分，对的打“”，错的打“”)1药物过敏反应与药物剂量无关，过敏患者用小剂量也会发生过敏反应。2肝素在体内和体外均有抗凝血作用。3不同给药途径药物的吸收速度不同，一般规律是吸入肌内注射皮下注射口服贴皮。4东莨菪碱、阿托品同属于M受体阻断药，但作用不完全相同，前者可引起镇静作用，而后者则产生中枢兴奋作用。5苯妥英钠对癫痫大发作和小发作均有效。6吗啡对持续性慢性钝痛的止痛效果优于间断性锐痛。7安定口服给药吸收迅速、完全，肌内注射给药则吸收慢而不规则。8铁剂口服后，在消化道内以Fe3+的形式吸收。9半合成青霉素的抗菌谱与青霉素G相同，且抗菌效力比青霉素强，因此应用更加广泛。10林可霉素类主要用于急、慢性敏感菌引起的骨及关节感染，但不适合治疗厌氧菌感染。得分评卷人六、简答题：（共25分）1. 简述血浆半衰期的临床意义。（4分）2. 毛果芸香碱对眼睛的作用有哪些？作用机制是什么？（6分）3. 试述强心苷类的心脏毒性及治疗措施。（5分）4. 简述不同剂量的碘剂有何不同的作用及用途。（4分）5. 简述糖皮质激素的药理作用。(6分) 临床医学专业普通专科药理学试题（四卷）参考答案：一、名词解释：（每小题2分，共10分）1.恒比消除：单位时间内血中药物浓度按恒定的比例进行消除。2.药酶抑制剂：可抑制肝药酶活性，减慢药物代谢，使其药理作用明显加强或药效时间延长的药物，称肝药酶抑制剂。3.首过效应：口服药物在通过胃肠粘膜及肝脏时，经代谢灭活后，进入体循环的药量明显减少，药效相应降低，称为首关消除。4.内在活性：药物与受体结合后激动受体的能力称内在活性。5.安全范围： ED95LD5之间的距离（或最小有效量与最小中毒量之间的范围），称药物的安全范围。二、填空题：（每空0.5分，共15分）1. 微粒体酶 非微粒体酶 2.相似 拮抗 3.汗腺 唾液腺 4.肾上腺素 去甲肾上腺素 5.2 平喘 6. 松弛血管平滑肌 小静脉 小动脉 减少 7. 抗菌药 肾上腺素 8. 二重感染 抑制骨髓造血机能 9. 异烟肼 利福平 乙胺丁醇 链霉素 吡嗪酰胺 10. 抗疟作用 抗阿米巴作用 抗免疫作用 11. 抗阿米巴原虫 抗滴虫 抗厌氧菌 抗贾第鞭毛虫三、单项选择题：（每小题1分，共30分）1-5BACAC 6-10BCBCD 11-15AADCC 16-20DACAA 21-25DBCAC 26-30BBCDB 四、配对题：（每小题1分，共10分）1. D 2. F 3. H. 4. G 5. I. 6. C. 7. J. 8.B. 9.A 10. E.五、是非题：（每小题1分，共10分）1 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 六、简答题：（共25分）1. 简述血浆半衰期的临床意义。(4分)答案：是药物分类的依据，据此可将药物分为：长效、中效、短效等；帮助确定给药间隔时间；可判断药物达到稳态血药浓度所需的时间；可判断停药后药物从体内消除所需时间。2. 毛果芸香碱对眼睛的作用有哪些？作用机制是什么？（6分）答案：毛果芸香碱对眼睛的作用为缩瞳、降低眼内压和调节痉挛。这些作用的产生均为激动M受体的结果，即激动瞳孔括约肌上的M受体，产生缩瞳降眼压作用；激动睫状肌上的M受体，产生调节痉挛作用。3. 试述强心苷类的心脏毒性及治疗措施。（5分）答案： 强心苷的心脏毒性可表现为原有心衰症状加重和心律失常。心律失常有室性期前收缩、室性心动过速、心动过缓和房室传导阻滞。对前二种心律失常，可补充氯化钾，必要时选用苯妥英钠或利多卡因治疗，严重者可给予地高辛抗体Fab片段。对心动过缓、房室传导阻滞可用阿托品治疗。4. 简述不同剂量的碘剂有何不同的作用及用途。（.4分）答：小剂量碘是合成甲状腺素的原料，用于