新入护士安全文化构建PPT课件.ppt

新入职护士安全文化构建与实践 3 19 2020 1 主要内容 一 新入护士安全文化构建背景二 实施过程及措施 实践 三 实施效果四 建议推行的价值点 3 19 2020 2 一 新入护士安全文化构建背景护理安全概念 是指病人在接受护理的全过程中 不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理 机体结构或功能上的损害 障碍缺陷或死亡 护理安全文化是护理人员对患者安全共同的价值观 信念和行为准则 护理安全是实现优质护理的关键 是减少医疗事故发生的重要环节之一 3 19 2020 3 一 新入护士安全文化构建背景患者安全文化与医院不良事件的发生密切相关 加强对护士的患者安全文化培训 提高安全意识 有效减少不良事件的发生 提高护理服务质量 文献来源 SorraJ khannaK DyerN etal Exploringrelationshipbetweenpatientsafetycultureandpatients assessmentsofhospitalcare J JNursAdm 2014 44 10Suppl S45 S53 3 19 2020 4 一 新入护士安全文化构建背景新入职护士 入职1年内 刚刚步入临床 法律意识淡薄 缺乏建立安全意识的主动性在工作中缺乏对病情的观察与分析能力 遇到患者病情变化时往往紧张 不知所措 很容易出现护理缺陷和差错 甚至引起医疗纠纷 已有大量研究和数据证实 新护士是护理不良事件发生的高危人群 护理不良事件所带来的法律风险隐蔽但后果较复杂 风险期长 3 19 2020 5 护理风险事件 用药错误 患者走失 3 19 2020 6 一 新入护士安全文化构建背景国家卫健委印发的在 新入职护士规范化培训大纲 中也强调 加强新入职护士安全管理 以满足当前护理工作安全的需要 3 19 2020 7 普外科至2018年以来 共接收新入职护士23名 相继对新入职护士开展患者安全文化培训 提高了新入职护士患者安全文化的感知水平 取得一定效果 3 19 2020 8 二 实施过程及措施 一 新入职护士的带教管理 一对一的以老带新带教模式临床护理工作中 实行责任护士 责任组长 护士长把控质量与安全夜班推行老少搭配双人值班 进行严格传 帮 带培养 保障患者安全 3 19 2020 9 二 常规培训 按照护理部部署进行基本理论 操作技能专业理论与实践能力的培养 3 19 2020 10 三 护理安全文化培训1 加强十大患者安全目标培训与考核 3 19 2020 11 2 加强护理核心制度的培训与落实 3 19 2020 12 3 组织学习普外科常用药物知识 保障用药安全新护士熟悉各种常用药物的适应症 禁忌症配制方法 特殊要求等 指导其 通过药品说明书 业务培训 医师咨询等途径获取药物相关信息 做到准确用药 3 19 2020 13 4 加强护理不良事件培训 5W1H法 What 何为护理不良事件 Why 为什么要上报护理不良事件 Where 上报到哪个部门 When 什么时间上报 Who 谁上报 How 如何上报护理不良事件 3 19 2020 14 借鉴已发生的护理不良事件进行分享与警示教育 灌输护理安全防范知识 树立一条安全警戒线 降低护理投诉的发生 促进他们自觉遵守各项规章制度和操作规程督促新入护士养成良好的工作习惯和严谨慎独的工作作风 主动树立职业安全意识 强化 病人第一 安全第一 的职业理念 3 19 2020 15 鼓励主动上报护理不良事件 无惩罚制度隐患及无伤害差错不给予处罚奖励发现系统问题及时报告者 16 5 培训 护理风险评估与处理 对住院患者进行 日常生活能力评定 跌倒坠床评估 营养风险评估 VTE评估 导管滑脱评估 疼痛评估压疮风险评估等指导新入职护士运用科学方法进行风险评判与处理 3 19 2020 17 6 沟通与安全防护 沟通是安全文化构建的一个重要桥梁 沟通不良已经成为不良事件发生的重要隐患 采取 现场情景剧表演 主题为 普外科护患沟通 通过标准化沟通与态度生硬沟通模式对比展示 让新入护士寻找错误行为 教授沟通技巧与人文关怀 并以此讲解因沟通不畅导致的护患纠纷 发生纠纷时的正确处理方式及如何做好自我防护 3 19 2020 18 7 培养新入护士临床求助能力 由新入职护士提出在临床工作遇到的疑惑 难以解决的问题 教师针对问题重点讲解 5K法 传授新入护士临床求助环节的5个关键点 K1 寻求帮助的意识K2 寻求帮助的时机K3 选择求助对象K4 求助时问题的描述K5 求助过程中对患者的解释 改变新入职护士遇到问题时紧张慌乱的局面 增强处理问题的自信心 提高应变处理能力 3 19 2020 19 8 心理调适指导 新入职护士刚刚走上工作岗位 缺乏工作经验和沟通技巧 而且心理承受能力较低 容易产生较高水平的工作压力和职业倦怠 传授舒缓工作压力的方法 优化职业心态 增强职业韧性 3 19 2020 20 安全第一的哲学观 重视生命的情感观 安全效益的经济观 预防为主的科学观 人机环管的系统观 9 安全文化观念渗透 3 19 2020 21 布置工作同时强调安全 加强特殊时间点督查 中午 夜班 交接班 节假日 工作特忙 特闲 护士考试 病房活动 反复学习护理应急预案 总有一天可能遇到 9 安全观念的渗透 3 19 2020 22 住院患者发生坠床的应急预案及流程住院患者发生跌倒的应急预案及流程化疗药物外渗时应急预案及流程导管滑出时应急预案及流程住院患者突然发生猝死应急预案及流程住院患者自杀应急预案及流程患者外出或外出不归时应急预案及流程突然停电 停水时的应急预案及流程 风险预案 流程 3 19 2020 23 仪式 现场模拟 媒体 板报 资料 考核 提问考核 理论考试 亲情式唠叨 强调护理安全的重要性宁听骂声 不听哭声 9 安全观念的渗透 对护理安全 杜绝 说起来重要 做起来次要 忙起来不要 3 19 2020 24 100 1 0 把护理安全工作做到100分是本分 25 11 患者安全目标质量督查与整改 3 19 2020 26 三 安全文化培训效果调查 3 19 2020 27 三 安全文化培训结果显示 3 19 2020 28 三 安全文化培训效果 1 通过培养新入职护士的沟通和人文关怀能力 恰当地与患者及家属进行沟通 减少护患矛盾 有效提高了新入职护士安全文化感知水平 3 19 2020 29 三 安全文化培训效果 2 新入职护士对压力进行有效管理后 增强职业认同 降低职业倦怠 提高工作满意度 提升了新入职护士的安全态度水平 3 19 2020 30 三 安全文化培训效果 3 培养了新护士学习主动性 启发护士去思考 培养创新能力 提高学习效果和效率 78 49 的新入职护士认为在临床工作中的风险防范 沟通 不良事件应对等能力得到了提升 使新入职护士能够独立 规范地为患者服务 确保患者安全 3 19 2020 31 经过对新入护士安全文化的培训与考核 把安全理念深入到每一位护理人员的心中 积极构建护理安全文化 在临床护理工作中 时刻把安全放在首位 把安全思想融入到临床护理工作中 常抓不懈 真正做到安全第一 3 19 2020 32 对新入护士进行安全文化培训 能有效提高新入职护士患者安全文化感知水平促进