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手术室品管圈活动成果报告书 果实圈 梧州市中医医院手术室 1 手术室品管圈 果实圈 改善主题 完善手术室物品的定位定量放置活动单位 梧州市中医医院手术室活动时间 2014年2月1日 2014年8月30日 2 阶段一 成立品管圈小组制定圈成员职责设定圈名及圈徽 2014 2 1 2 7 3 圈名 果实圈 圈徽 4 果实圈的诞生 利用头脑风暴法选出 再按5 3 1评分进行选定 圈员工10人参与选定过程 得票最高的定为圈名 5 圈徽的诞生 利用头脑风暴法选出 再按5 3 1评分进行选定 圈员工10人参与选定过程 得票最高的定为圈徽 6 果实圈人员组成 杜海葵 辅导员 圈长 张瑞梅 圈员 彭艳石敏芳梁石妃覃柳姬唐建平李燕羽卓彬静覃雪萍 7 8 9 圈能力改善值 10 果实圈圈员分工 圈长 张瑞梅 女 护师 本科 31岁 领导 组织 辅导员 杜海葵 女 主管护师 大专 41岁 督导 指导 彭艳 石敏芳 女 护师 大专 38岁计划 实施 唐建平 女 护士 大专 29岁计划 实施 李燕羽 女 护士 大专 25岁计划 实施 梁石妃 女 护师 大专 34岁执行 资料收集 卓彬静 女 护士 大专 25岁执行 资料收集 覃雪萍 女 护士 大专 24岁执行 资料收集 覃柳姬 女 主管护师 大专34岁 记录 编辑 女 主管护师 本科 42岁 计划 实施 11 绿色代表生命的希望 和平 我们的双手捧起行动 护理质量持续改进 护理工作在实践中不断修正 播种绿色爱心果实 果实圈含义 12 圈员的职责 热心参加圈会 积极的参与活动 圈会时积极发言 建立活泼的开会气氛 扎实落实所分配的项目 将发现的问题积极向小组汇报 开展品管时与患者保持良好的护患关系 13 阶段二 主题选定 2014 2 8 2 28 14 品管圈活动基本组成 A C D P 计划 实施 确认 处置 对策实施与检讨 检讨与改进 15 主题选定 备注 以评价法进行主题评价 共有10人参与选题过程 选票分数 5分最高 3分普通 1分最低 第一顺位为本次活动主题 16 2014年3月17日品管圈会议拟定主题 17 选题方法 以评价法进行主题评价 共10人参与选题过程 票选分数 5分最高 3分普通 1分最低 第一顺位为本次活动主题 本次品管圈选定的主题为 完善手术室物品的定位定量放置 18 选题理由 一 物品名称不统一 放置无序 分类不清 物品不能在30秒内取出或放入 堆砌现象 物品丢失 检修不及时 基数形同虚设 缺货不能及时发现 储物盒破旧 不美观整齐 原本狭小的工作现场显得杂乱 19 选题理由 二 20 阶段三 拟定活动计划书 2014 3 1 2014 3 15 21 计划书 表示计划线表示实施线 22 果实圈活动计划书 23 阶段四 现状把握 2014 3 15 2014 3 30 24 术后手术间物品归位整理流程图 病人出手术间 关闭电源 气源 中心吸引 观片灯 空调 手术床配件体位用物 约束带 升降台 麻醉架 电刀 吸引器 推车等物品归位 整理各壁柜内物品定量放置 检查补充一次性材料 仪器 设备物品的登记 督促清洁员及时进行整理 清洁卫生工作 关闭各壁柜门 铺好床单 关闭手术间 此次活动重点 25 现状把握 26 27 阶段五 目标设定 2014 4 1 2014 4 15 28 目标值制定 目标值是怎样计算的 目标值 现况值 现况值 改善重点 圈能力 11 7 11 7 70 71 3 5 9 29 现况值11 7 目标值5 9 手术室物品的定位定量放置抽查不合格率 下降幅度5 9 30 每个物品都有一个放置的地方 每件物品都放在它应该放置的地方 目标设定 31 要因解析 32 阶段六 对策制定与实施 2014 5 1 2014 5 15 33 34 阶段八 对策实施与讨论 2014 5 15 2014 7 30 35 对策实施与讨论 改善后 改善前 PDAC 36 制定工作流程 37 修订职责 38 对策实施与讨论 改善前 改善后 PDAC 39 新入科护士培训 40 对策实施与讨论 改善前 改善后 PDAC 41 改善前 改善后 42 改善后 43 改善后 44 对策实施与讨论 PDAC 改善后 改善前 PDAC 45 新购置腔镜储物柜 46 腔镜器械储存整洁美观 47 阶段九 效果确认 2014 8 1 2014 8 15 48 改善后效果确认 49 改善前后不合格率效果对比 50 51 52 阶段十 标准化 2014 8 1 2014 8 15 53 标准作业书 54 常组织 常整顿 常清洁 常规范 常自律 全面检查 需要 调查使用频率 分层管理 不需要 清除不需要 修订次数 第一次 修订日期 2014 2 5 制定日期 2014 2 5 核定 彭艳 审核 杜海葵 主办人 张瑞梅 55 阶段十一 检讨与改善 2014 8 24 2014 8 30 56 运用品管圈活动前 后无形成果对比 57 58 检讨与改进 59 心得感想 根据本病区情况选择切实需要解决的问题 品管圈教会我们如何理解团队 如何发挥集体的优势去解决问题 如何在团队中扮演好自己的角色 优点 圈员轮班开展圈会有难度 圈员需要一边工作一边收集数据精力不够 圈会形式比较单一 缺点 努力方向 今后我们将继续开展品管圈活动 解决更多身边的问题 开会更灵活机动 吸收更