急肾炎的护理查房PPT课件.ppt

急性肾炎的护理查房 傅丽 1 病史汇报 患者小李 女 14岁 因发热 咽痛一周 肉眼血尿2d入院 查体 T37 3 P84次 min R24次 min BP195 100mmHg 体重55kg 身高165cm 眼睑及双下肢水肿 咽后壁充血 扁桃体 度肿大 实验室检查 尿红细胞满视野 尿蛋白 24h尿蛋白定量为1 2g 尿红细胞形态提示100 为多行红细胞 尿沉渣中可见红细胞管型 抗链球菌溶血素O抗体滴度升高 C3 C4均降低 肝肾功能正常 B超检查提示 双肾实质回声增强 入院诊断 急性肾炎 入院够给予静脉滴注青霉素抗感染 呋塞米利尿 硝苯地平降压保肾治疗 入院当晚患者突然意识丧失 伴有四肢抽搐 测BP195 110mmHg 考虑为高血压脑病 给予静脉滴注硝普钠降压 甘露醇联合呋塞米降低颅内压治疗后患者神志转清 BP145 90mmHg 2 二护理查房 该患者发生急性肾炎的原因是什么 该患者为青少年 因上呼吸道感染1周后入院突发肉眼血尿 实验室检查提示 抗链球菌溶血素O抗体滴度升高 C3 C4均降低 考虑患者发生急性肾炎时有链球菌感染所致 发病原因可能为 链球菌感染导致机体发生免疫反应 有关抗体与其特异抗体于循环中形成抗原 抗体复合物 随血流抵达肾脏 沉积在肾小球 于局部激活补体造成肾小球免疫损伤而致病 3 二护理查房 患者以肉眼血尿为突发症状 应该如何观察血尿 血尿根据颜色和外观可分为肉眼血尿和镜下血尿 肉眼血尿通常呈洗肉水样 有时含血凝块 在尿液中呈酸性或久置时可呈咖啡色 红棕色或茶色 在尿液呈碱性时则呈鲜红色 肉眼血尿多提示有泌尿系统疾病 镜下血尿外观正常 但显微镜检查还是间歇性血尿 发生时是否伴有症状 如结石血尿发生时可伴有肾绞痛 尿道感染时可有尿路刺激征 该患者的血尿为持续 鲜红色 无症状性肉眼血尿 4 二护理查房 该患者发生急性肾炎的原因是什么 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 5 二护理查房 该患者发生急性肾炎的原因是什么 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 6 二护理查房 该患者发生急性肾炎的原因是什么 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 7 Addyourtitle 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 8 Content welcometousethesePowerPointtemplates NewContentdesign 10yearsexperience 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 9 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 Addyourtitle 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 10 Content 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 11 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 12 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 13 Content 2 3 1 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 14 Content 15 Content 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 16