破伤风患者的护理PPT课件.ppt_第1页
破伤风患者的护理PPT课件.ppt_第2页
破伤风患者的护理PPT课件.ppt_第3页
破伤风患者的护理PPT课件.ppt_第4页
破伤风患者的护理PPT课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩17页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

一 破伤风tetanus 定义 指破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖 产生毒素而引起的一种特异性感染 痉挛毒素 肌紧张 痉挛溶血毒素 局部组织坏死 心肌损害 病因 缺氧环境局部伤口的缺氧破伤风杆菌侵入引起的特异性感染 引起破伤风具备的条件 破伤风芽孢杆菌直接侵入人体伤口人体抵抗力降低破伤风芽孢杆菌需要一个厌氧的环境 伤口深窄 缺血 坏死组织多 破伤风杆菌 痉挛毒素 溶血毒素 缺氧组织坏死 伤口繁殖 横纹肌紧张阵发性痉挛 运动神经系统抑制 交感神经 大汗血压不稳心率增速 破伤风发病机理 溶解红细胞 临床表现 病程 3 4周 病后1周内发作频繁神志 始终清醒体位 角 侧弓反张 前驱症状 头痛 打呵欠 咬肌酸胀等 典型症状 肌肉强直性痉挛 阵发性抽搐最早征象 咀嚼肌 牙关紧闭典型征象 苦笑 面容并发症 骨折 尿潴留 窒息 心衰等 角弓反张侧弓反张 诊断 受伤史 典型症状鉴别 化脓性脑膜炎 狂犬病 预防 及时彻底清创 生理盐水 双氧水人工免疫 主动 被动 TAT1500 3000U破伤风免疫球蛋白 处理原则 清除毒素来源 彻底清创中和游离毒素 TAT 破伤风人体免疫球蛋白控制解除痉挛 防治并发症 呼吸道 水电失衡 骨折等 护理评估 现病史身体评估心理社会评估实验室检查 护理诊断 有窒息的危险 与持续性喉头痉挛及气道堵塞有关 有体液不足的危险 与痉挛性消耗和大量出汗有关 护理诊断 续 有受伤的危险 与强烈的肌肉痉挛有关 营养失调 低于机体需要量与痉挛性消耗和不能进食有关 尿潴留 与膀胱括约肌痉挛有关 护理目标 病人呼吸道通畅缓解肌肉痉挛 减少出汗不使其发生肌肉强直性痉挛尿液排出 排尿功能正常 病人安静 客观认识目前病症 情绪稳定开放性伤口 无破伤风杆菌感染的机会肌痉挛性消耗减少 进食正常 营养状况改善 护理目标 续 护理措施 病室要求遮光 安静 温度15 20 湿度60 左右 避免外界刺激 保持呼吸道通畅 预防呼吸道并发症包括协助排痰 吸痰 给雾化吸入 给氧 做好气管切开的护理 防止受凉 防止进食时误吸等 护理措施 续 加强营养 维持体液平衡给口服 管饲或静脉营养 静脉输液 输血浆 清蛋白等 预防损伤如加床防护栏 防坠床 抽搐发作时 垫牙垫 防舌咬伤 护理措施 续 加强基础护理根据病情提供相应的护理 人工冬眠护理监测生命体征 调整冬眠药物滴速 观察冬眠并发症 导尿及导尿管护理抽搐严重者 常规留置导尿管 并做好有关护理 护理措施 续 严格隔离消毒病人住隔离病房 专人护理 护理人员应穿隔离衣 器械物品为病人专用 敷料应焚烧 器械需经特殊处理后才能高压灭菌 健康教育 1 加强劳动保护 伤后及时 正确处理
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论