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文档简介

肺结核咯血的护理 1 医学交流课件 前言 咯血是肺结核病常见的并发症 也是比较危重的并发症 因此对肺结核咯血患者加强临床观察及护理 是非常重要的 2 医学交流课件 咯血量的评估 痰中带血少量咯血 一般每日咯血量在100ml以下者 中量咯血 每日咯血量在100 500ml 大咯血 一次咯血300 500ml或24h咯血量在500ml以上者 3 医学交流课件 临床表现 少量咯血时 痰中带血丝 血块 咯血前可有精神倦怠无力 喉痒 胸闷 咳嗽 易烦躁 大量咯血时 患者常表现有腥气味 精神紧张 焦虑 全身无力 头晕 心慌 面色苍白 四肢发凉 脉搏加快 有的可突然发生面色青紫 烦躁不安 呼吸急促 牙关紧闭 呼吸停止等窒息征象 4 医学交流课件 一般护理 休息与卧位咯血患者无论咯血量的多少 均要卧床休息 严禁下床活动及负重 稳定期患者根据患者的身体状况和机体恢复情况 可进行适当的体育锻炼 如晨起进行深呼吸运动和扩胸运动 以增强体质 提高身体的抵抗力 5 医学交流课件 体位护理 大咯血患者体位非常重要 以保持呼吸道通常和保持健侧肺功能为原则 立即嘱患者头低足高患侧卧位 避免血流向健侧 医护人员托起患者下颌拍击背部 使血尽量排出 6 医学交流课件 饮食护理 咯血量较少时患者可正常进食 鼓励患者多食水果和蔬菜 忌用浓茶 咖啡 生 冷 硬 辣等刺激性食物 吃什么很重要 7 医学交流课件 饮食的护理 大咯血时禁食 咯血停止先进温凉流质 逐渐恢复至正常饮食 温度很重要 8 医学交流课件 大便的护理 咯血患者大便时不可用力过大 以防诱发咯血 便秘时给缓泻剂 9 医学交流课件 药物护理 药物 垂体后叶素注射液 苯磺酸酚妥拉明注射液方法 微量泵持续静推 合作效果好 10 医学交流课件 药物护理 使用外周静脉需定时更换注射部位 如穿刺部位发红 有痛感或渗出应立即更换 加强观察哦 11 医学交流课件 咯血患者经抢救与治疗停止咯血 但其具有反复特点 因此观察护理一定不能放松 12 医学交流课件 加强健康知识宣教 对疾病的认识态度影响着病人的行为和生理状态 我们通过向病人及家属讲解肺结核的病因 特点 传播途径 发病过程等知识 药物的作用及副作用 早期 联合 正规 足量 全程用药的重要性 隔离的意义与方法 营养与休息对疾病康复的作用等 是病人了解疾病的有关知识 减轻或消除病人
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