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执业医师考试押题密卷+答案( E 卷)第一单元A1 型选择题(183 题)  答题说明每一道考试题下面有 A、B、C、D、E5 个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1医疗机构发现突发公共卫生事件后,应当向当地卫生行政部门报告的时间要求为A1 小时内B2 小时内C6 小时内D4 小时内E8 小时内2医疗事故构成要件中所说的危害结果不包括A组织器官损伤导致功能障碍B残疾C死亡D严重毁容E仅加重了患者医疗费用负担3定期考核不合格的医师暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的A可再试用一年B再次接受培训C暂停执业活动三年D在执业医师指导下从事执业活动E注销注册,收回医师执业证书4根据献血法的规定,血站对献血者每次采集的血液量为A100ml200mlB100ml 150mlC200ml 300mlD200ml400mlE300ml400ml5 医疗机构管理条例要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,除了A诊疗科目B医疗机构执业许可证C诊疗医生D收费标准E诊疗时间6 药品管理法对医疗机构配制的制剂有一系列规定,下列哪项不符合上述规定A应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种B可以部分在市场销售C凭医师处方在本医疗机构使用D必须按照规定进行质量检验E不得在市场销售7具有高等学校医学专科学历,参加执业助理医师资格考试,至少应在医疗、预防、保健机构中试用期满A半年B一年C二年D1 年半E三年8对中华人民共和国执业医师法的适用范围描述最全面的一项是A依法取得执业医师资格的人B依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员C依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员D依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员E依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员9引起沙门菌食物中毒的食物是A水果B蔬菜C米饭D肉类E罐头食品10下列哪种氨基酸为婴儿必需氨基酸A组氨酸B色氨酸C蛋氨酸D苏氨酸E赖氨酸11小概率事件 P 的取值一般认为是AP0001BP 0005CP 005DP=0EP 00512环境污染的概念是A污染物使环境状态改变B污染物造*体健康的损害C污染物影响人们的正常生活条件D污染物破坏了生态环境E以上都包括13评价食物蛋白质营养价值的主要依据是A蛋白质的表观消化率B蛋白质的含量C蛋白质的真消化率D蛋白质的生物利用率E氮平衡试验14苯的慢性毒作用主要影响A中枢神经系统B呼吸系统C心血管系统D泌尿系统E造血系统15下列哪项指标,不是变异指标A中位数B全距C标准差D变异系数E四分位数间距16平均数是用于表示一组同质观察值的A集中趋势B分布情况C抽样误差D离散趋势E个体间变化水平17下列哪种疾病不需进行终末消毒A痢疾B副霍乱C脊髓灰质炎D流行性感冒E伤寒18从伦理学上分析,生物一心理一社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了A医学道德的进步B人们关于健康和疾病的基本观点C医学实践的反映和理论概括D医学临床活动和医学研究的指导思想E对医德修养和医德教育的最全面认识19现代临终关怀事业的创立者是A乔治B南丁格尔C桑德斯D罗纳德E约翰20关于临终关怀符合伦理学的原因,说法不正确的是A可以减轻家庭的经济负担B提高病人的生命质量C客观上可以节约卫生资源D可以缩短病人的痛苦的生命时限E为了人类文明的进步21执行脑死亡标准的伦理意义除外A有利于科学地判断死亡B弥补传统的死亡标准的不足C更体现了对生命的尊重D直接地达到开展器官移植的目的E客观上有利于节约卫生资源22关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则,不正确的是A需先经动物实验等措施,以符合安全和有效的原则B无论胚胎是不是人,都应该得到尊重C禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等,以防止商品化D配子和胚胎等属于个人财产,允许买卖,符合公平的原则E与病人或受试者有关的信息应充分告知23关于道德权利,下述提法中恰当的是A道德权利是依法行使的权力和应享受的利益B道德权利都是法律权利C法律权利基本都是道德权利D道德权利与道德义务是对应的E道德权利是尽道德义务的前提24治疗需要获得病人的知情同意,其实质体现的是A尊重病人的自主性B尊重病人的所有决定C有利于病人的基本原则D不伤害病人的基本原则E维护良好的医患关系25关于医德评价的方式,恰当的是A传统习俗、个人修养和社会信念B社会习俗、社会舆论和传统信念C内心信念、传统习俗和社会舆论D社会舆论、传统信念与良好动机E完美效果、社会习俗和内心信念26世界上第一个安乐死合法化的国家是A荷兰B美国C丹麦D比利时E澳大利亚27下列关于医学心理学的表述不恰当的是A是一门交叉学科B是医学的分支学科C以人作为主要研究和服务对象D以维护和促进人类整体健康为目的E研究医学领域中的心理学问题28关于医学模式的观点不正确的是A随历史的发展而不断发展变化B是一种哲学观在医学上的反映C “生物一心理一社会”医学模式的提出并不排斥生物医学的研究D新的医学模式以身心一元论为基本指导思想,坚持病因一元论的观点E医学心理学促进和推动了医学模式的转化29,关于应对的说法不正确的是A应对是一种心理行为策略B应对是一种心理现象C应对是人面对应激源时的一种反应D应对都能消除自己的紧张E应对过程是通过努力克服困难的过程30意志活动的基本特征包括A有目的的行动、克服困难的行动、随意运动B确定目的、克服困难、实现目标C知、情、意D自觉性、果断性、坚韧性、自制性E以上都不是31关于心理评估的说法恰当的是A又叫心理测验B是对个体的心理品质水平作出全面的鉴定C一般采用标准化数量化原则D是一种测量工具,但使用不当也会造成严重后果E种类繁多应用广泛32动机受干扰阻滞,被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫做A动机冲突B挫折C应激D阻抑E抑郁33由病人的家长、家属或他人作出求医的决定属于A强制求医型B主动求医型C被动求医型D本人不愿求医E以上都不是34性格的特征不包括A意志特征B对现实的态度C情绪特征D应激特征E智力特征35对于情绪情感的概念的理解不恰当的是A人本身的生理状态也可以成为情绪情感的来源B是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验C在情绪和情感的产生过程中,需要起着关键性作用D情绪情感从本质上来讲是一种态度E两极性是情绪情感的重要性质36转氨酶的辅酶是A生物素B泛酸C四氢叶酸D磷酸吡哆醛E焦磷酸硫胺素37辅酶与辅基的差别在于A辅酶与酶共价结合,辅基则不是B辅酶参与酶反应,辅基则不参与C辅酶为小分子有机物,辅基常为无机物D辅酶含有维生素成分,辅基则不含E经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离,辅基则不能38依赖 CAMP 的蛋白激酶是APKABPKCC受体型 TPKDPKGE非受体型 TPK39关于蛋白质二级结构的叙述恰当的是指A氨基酸的排列顺序B局部主链的空间构象C每一原子的相对空间位置D亚基间相对的空间位置E每一氨基酸侧链的空间构象40下列属于营养必需脂肪酸的是A油酸B亚麻酸C硬脂酸D软脂酸E十二碳脂肪酸41一位来访者要求心理治疗师帮助她做出决定,是否该与其男友分手,但心理治疗师并没有满足其要求,这是因为A还没有考虑成熟B没有这方面的经验C.保持客观中立D要帮助来访者自立E出于对来访者的尊重42下列不属于行为疗法的是A系统脱敏B厌恶疗法C冲击疗法D.自由联想E.前提控制43给恋物癖者电击的方法属于A家庭脱敏B冲击疗法C.厌恶疗法D松弛疗法E自由联想44下列属于酸性氨基酸的是A半胱氨酸B苏氨酸C苯丙氨酸D.谷氨酸E组氨酸45下列有关蛋白质变性的叙述,错误的是A蛋白质变性时其一级结构不受影响B蛋白质变性时其理化性质发生变化C蛋白质变性时其生物学活性降低或丧失D去除变性因素后变性蛋白质都可以复性E球蛋白变性后其水溶性降低46下列有关 DNA 双螺旋结构的叙述,错误的是ADNA 双螺旋是核酸二级结构的重要形式BDNA 双螺旋由两条以脱氧核糖磷酸作骨架的双链组成CDNA 双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋D两股单链从 5/至 3/端走向在空间排列相同E两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键47下列不属于含有 B 族维生素的辅酶的是A磷酸吡哆醛B.细胞色素 CC辅酶 AD四氢叶酸E硫胺素焦磷酸48有关酶竞争性抑制剂特点的叙述,错误的是A抑制剂与底物结构相似B抑制剂与底物竞争酶分子中的结合位点C当抑制剂存在时,Km 值变大D抑制剂恒定时,增加底物浓度,能达到最大反应速度E抑制剂与酶分子共价结合49下列属于糖酵解途径关键酶的是A6-磷酸葡萄糖酶B丙酮酸激酶C柠檬酸合酶D苹果酸脱氢酶E6-磷酸葡萄糖脱氢酶50下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是A物质在氧化时伴有 ADP 磷酸化生成 ATP 的过程B氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链C电子分别经两种呼吸链传递至氧,均产生 3 分子 ATPD氧化磷酸化过程存在于线粒体内E氧化与磷酸化过程通过偶联产能51组成卵磷脂分子的成分有A乙醇胺B胆碱C肌醇D丝氨酸E.甘氨酸52体内合成脂肪酸的原料乙酰 CoA 主要来自A氨基酸氧化分解B葡萄糖氧化分解C脂肪酸氧化分解D胆固醇氧化分解E酮体氧化分解53下列关于鸟氨酸循环的叙述,正确的是A鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始B鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成并始C每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨D每经历一次鸟氨酸循环消耗 2 分子 ATPE鸟氨酸循环主要在肝内进行54反式作用因子的确切定义是指A调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质;B.调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质C.具有转录调节功能的各种蛋白质因子D具有翻译调节功能的各种蛋白质因子E具有基因表达调控功能的各种核因子55在 DNA 复制中 RNA 引物的功能 (作用)是A使 DNA 聚合酶活化并使 DNA 双链解开B.提供 5/末端作为合成新 DNA 链的起点C提供 5/末端作为合成新 RNA 链的起点D提供 3/-OH 末端作为合成新 DNA 链的起点E提供 3/-OH 末端作为合成新 RNA 链的起点56下列关于血红蛋白合成的叙述,正确的是A以甘氨酸、天冬氨酸为原料B只有在成熟红细胞水能进行C与珠蛋白合成无关D受肾分泌的促红细胞生成素调节E合成全过程仅受 ALA 合酶的调节57按一级动力学消除的药物有如下特点A药物的半衰期随剂量而改变B并非为大多数药物的消除方式C单位时间内实际消除的药量递减D酶学中的 MiChaClis-MCnton 公式与动力学公式相似E以固定的间隔给药,体内血药浓度难以达到稳态58多巴胺药理作用不包括A减少肾血流量,使尿量减少B对血管平滑肌 2 受体作用很弱C直接激动心脏 l 受体D激动血管平滑肌多巴胺受体E间接促进去甲肾上腺素释放59下列不属于氯丙嗪不良反应的是A帕金森综合征B抑制体内催乳素分泌C急性肌张力障碍D.患者出现坐立不安E迟发性运动障碍60丁卡因的作用或应用为A可用于浸润麻醉B脂溶性低C穿透力弱D作用较普鲁卡因弱E可用于表面麻醉61变异性心绞痛患者首选药物是A.胺碘酮BACEIC.利多卡因D.硝苯地平E普萘洛尔62HMG-CoA 还原酶抑制剂药理作用为A抑制体内胆固醇氧化酶B.阻断 HMG-CoA 转化为甲羟戊酸C使肝脏 LDL 受体表达减弱D具有促进细胞分裂作用E具有增强细胞免疫作用63具有体内、外抗凝血作用的药物是A肝素B阿司匹林C香豆素类D链激酶E右旋糖酐64磺酰脲类药物药理作用为A可使电压依赖性钾通道开放B可促进胰岛素释放而降血糖C不改变体内胰高血糖素水平D可使电压依赖性钠通道开放E能抑制抗利尿激素的分泌65下列不属于第三代头孢菌素特点的是A对革兰阴性菌有较强的作用B对革兰阳性菌的作用不如第一、二代C对多种 内酰胺酶的稳定性弱D对肾脏基本无毒性E作用时间长、体内分布广66下列治疗军团菌感染的首选药物是A青霉素 GB氟康唑C四环素D.红霉素E氯霉素67不属于原核细胞型微生物的是A细菌B病毒C支原体D立克次体E衣原体68关于细菌内毒素的描述,不正确的是A由革兰阴性菌裂解产生B化学成分为脂多糖C.毒性较弱且不具特异性D耐热,16024 小时才被破坏E抗原性强,经甲醛处理可制成类毒素69与细菌耐药性有关的结构是A性菌毛B细菌染色体C质粒D鞭毛E异染颗粒70引起菌群失调症的原因是A正常菌群的遗传特性明显改变B正常菌群的耐药性明显改变C正常菌群的增殖方式明显改变D正常菌群的组成和数量明显改变E大量使用生态制剂71对淋病奈瑟菌(淋球菌)的叙述,唯一正确的是A主要经呼吸道传播B为革兰阳性球菌C人是淋球菌的唯一宿主,D淋球菌可产生自溶酶E大多无荚膜和菌毛72为预防风疹和先天性风疹综合征,禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是A育龄期女青年B结婚登记时的女青年C注射过抗风疹人血清免疫球蛋白孕妇D妊娠妇女(孕妇)E1 岁以上的少年儿童73受 MHC 限制的是ACTL 杀伤病毒感染细胞BNK 细胞杀伤肿瘤细胞C巨噬细胞吞噬细菌D抗体结合病毒E树突状细胞摄取抗原74免疫应答发生的主要场所是A淋巴管B肝脏C胸腺D外周血E淋巴结75属于 B 细胞的表面标志为ACD3B.CD4CCD8DCDl9ECD5676介导 ADCC 的是ACD3BIgGCIFN-DIL-4E.CD477属于 II 型超敏反应的是A系统性红斑狼疮B.溶血性贫血C过敏性鼻炎D血清病E荨麻疹78天然血型抗体是AIgABIgMC.IgGDIgEEIgD79肌张力障碍的临床表现是一组肌群的A伸肌和屈肌张力呈铅管样增强B伸肌和屈肌张力呈断续停顿样增强C低张力伴无目的、急速多变的不自主动作D促动和拮抗肌不协调收缩,出现不自主运动和异常姿势E促动和拮抗肌协调收缩,出现不自主运动和异常姿势80真菌性脑膜炎时脑脊液氯化物浓度应低于(mmolL)A160B150C140D130E12081心源性脑栓塞 3 小时内最宜选用的药物治疗是A罂粟碱B低分子肝素C.尿激酶D降纤酶E阿司匹林82频发的周期性麻痹应选的治疗是A胸腺摘除B乙酰唑胺C强的松D.吡啶斯的明E卡马西平83癫痫中应用 PET(正电子发射计算机体层显像)检查的重要目的是A鉴别癫痫发作与假性癫痫B癫痫发作形式分类C鉴别原发和继发性癫痫D指导药物的选择应用E癫痫病灶定位A2 型选择题(84108 题)答题说明每一道考试题下面有 A、B、C、D、E5 个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。84男性,60 岁,帕金森病患者,其出现震颤麻痹是因A红核神经元病变所致B前庭小脑神经元病变所致C纹状体神经元病变所致D黑质中多巴胺神经递质系统功能受损E.乙酰胆碱递质系统功能受损85患者因不孕症、闭经,伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔镜检查,通知患者准备。患者不知该检查如何做,便随医师进入处置室检查,检查中发现作了切口。患者及家属均不满意开刀,遂向院方提出了赔偿要求。该案例行腹腔镜检查应如何决定为合理A必须征得患者同意B可以征得患者同意C必须由医院决定D可以由医生决定E可以由医院或科室决定86中年女性,10 年来,反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,进食后加重。胃镜检查,胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是A溃疡边缘整齐B溃疡直径小于 2cmC溃疡底部平坦D溃疡周围粘膜皱襞中断、结节状肥厚E溃疡呈椭圆形87.给家兔静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢,后者出现的主要原因是A去甲肾上腺素对血管的抑制作用B去甲肾上腺素对心脏的抑制作用C降压反射活动加强D降压反射活动减弱E大脑皮层心血管中枢活动减弱88某药的 t1/2 为 4 小时,每隔 1 个 t1/2 给药 1 次,达到稳态血药浓度的时间是A约 10 小时B约 20 小时C约 40 小时D约 30 小时E约 50 小时89.男性,40 岁,轻度高血压患者伴有水肿,应选用A卡托普利B可乐定C哌唑嗪D硝苯地平E氢氯噻嗪90男性,50 岁,肥胖,伴有潜在性糖尿病的高血压患者,其不宜选A.哌唑嗪B氢氯噻嗪C硝苯地平D卡托普利E尼莫地平91某医疗机构发现了甲类传染病,此时应及时采取的措施中不包括A对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗B对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定C对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察D拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的留下其书面意见可以放行E对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品,必须实施消毒和无害化处置92男性患者,为了加强去甲肾上腺素的作用,而给予糖皮质激素,这是基于糖皮质激素的A致敏作用B协同作用C增强作用D允许作用E辅助作用93男性,22 岁。无任何症状,体检时,发现血清 HBsAg 阳性,转氨酶等其他肝功能检查均正常。该情况属于A显性感染B既往感染过C潜在性感染D病原体携带E重复感染94老年糖尿病妇女,上呼吸道感染多日,血酮体升高。心、脑、肾等外周组织利用酮体需要的酶是A琥珀酸脱氢酶BHMGCoA 合酶C 羟丁酸脱氢酶DHMGCoA 裂合酶E琥珀酰 CoA 转硫酶95某县(省直接管辖)县医院发生医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定,按照 医疗事故处理条例的规定,负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是A本县卫生行政部门B本县医学会C市级医学会D该县卫生行政部门的上级组织E省级医学会96根据医疗事故处理条例的规定,医患双方对患者的死因有异议时,应在患者死亡后多长时间之内进行尸检,如具备冻存条件的,可以延长至多长时间 A24 小时;7 天B24 小时;5 天C48 小时;7 天D48 小时;5 天E72 小时;10 天97女,2 月龄,易激惹,呕吐,尿有霉味,尿三氯化铁试验阳性,血浆苯丙氨酸13mmolL,诊断为苯丙酮尿症,患婴缺乏的酶是A酪氨酸酶B多巴脱羧酶C酪氨酸羟化酶D酪氨酸转氨酶E苯丙氨酸羟化酶98男童,3 岁,因高热、喘鸣急诊。医师检查灰白膜由咽蔓延及喉。诊断为白喉,作气管切开、给予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死,是因为其A阻碍氨基酸的活化B阻碍 mRNA 的生成C阻碍肽链合成的起始D阻碍肽链合成的延长E阻碍肽链合成后的分泌99一性连锁无丙种球蛋白血症患者,其出现临床症状的时间是A生后 35 个月内B生后 1 个月内C生后 69 个月内D学龄前E青少年期100女性,30 岁,腰痛、尿频、尿急、血压 213133kPa(160100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞 810HP,白细胞 l520HP。肾盂造影示右肾缩小, 肾盏扩张,最可能诊断是A慢性肾炎B慢性肾盂肾炎C肾结核D多囊肾E肾盂积液101男性,l8 岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热 4 天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力。体检:体温 398,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下10cm,脾肋下刚触及,腹股沟淋巴结如蚕豆大 4 个。血象:WBCl05109L,N80。肝功能:ALT280U L,血清总胆红素 110moLL,尿胆红素(+),尿中可见 WBC35HP,诊断最可能是A流行性出血热B急性黄疽型肝炎C钩端螺旋体病D伤寒E疟疾102男性,48 岁,慢性肾衰患者,其易于感染的最主要原因是A贫血B低蛋白血症C白细胞数减少D免疫功能下降E应用免疫抑制剂103男性,35 岁,湖南人,一月前因捕鱼受寒,近日发热,体温 385,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下 10cm,脾肋下 20cm。白细胞l5109L,嗜酸性粒细胞 40,其最可能的诊断是A副伤寒B伤寒C阿米巴肝脓肿D急性血吸虫病E粟粒性结核104男性,55 岁,患慢性肾炎 10 余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近 1 年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进人肾衰竭期,这时血肌酐的水平是A178278molLB707molL105中年女性,体检时发现右肺上叶有直径 3cm 的结节。手术切除后,病理诊断为肺的炎性假瘤,不符合炎性假瘤的病变是A纤维组织增生B肉芽肿形成C单核、淋巴细胞浸润D小血管增生E肺泡上皮增生106要想了解某种疾病在某一地区危害情况,最初进行现况调查时宜选用下列何种方法A个案调查B抽样调查C典型病例调整D普查E住院病例调查 107女性,60 岁,右颈淋巴结肿大 3 个月,蚕豆大小,其可能性最小的病变是A转移癌B淋巴结反应性增生C淋巴结结核D恶性淋巴瘤E转移性肉瘤108女,45 岁,肢体软弱无力、夜尿多 2 年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压l70100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾 24mmol L。最可能的诊断为A嗜铬细胞瘤B原发性高血压C肾|生高血压D原发性醛固酮增多症E库欣病B1 型选择题(109128 题)答题说明以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E5 个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(109110 题共用备选答案)A锋电位B阈电位C负后电位D局部电位E正后电位109可兴奋细胞受阈下刺激后出现110刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到(111112 题共用备选答案)A中央后回B枕叶皮层C颞叶皮层D边缘叶E中央前回111在灵长类动物,体表感觉在大脑皮层的投射区主要位于112视觉的皮层投射区域为(113114 题共用备选答案)A凝固性坏死B固缩坏死C干酪性坏死D坏疽E液化性坏死113体内细胞的生理死亡属于114脾梗死属于(115116 题共用备选答案)A浆液性炎B纤维素性炎C化脓性炎D出血性炎E间质性炎115大叶性肺炎的特征是116病毒性肺炎的特征是(117118 题共用备选答案)A抑制蛋白质合成B刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素C促进葡萄糖分解D抑制糖原分解和异生E增强胰岛素的作用117甲苯磺丁脲降血糖作用是因118胰岛素降血糖作用是因(119120 题共用备选答案)A肺活量B用力肺活量C每分通气量D肺通气量E肺泡通气量119实现有效气体交换的通气量为120评价肺通气功能较好的指标是(121122 题共用备选答案)A石棉和苯并芘B氯乙烯C联苯胺D二氧化硅E砷121可致肺癌的为122可致皮肤癌的为(123125 题共用备选答案)A罚款B责令暂停 6 个月以上 l 年以下执业活动C吊销其执业证书D承担民事赔偿责任E承担刑事责任123非法行医,情节严重构成犯罪的124造成医疗事故的125以不正当手段取得医师执业证书的(126128 题共用备选答案)A苯妥英钠B苯巴比妥C乙琥胺D卡比多巴E维生素 86126减少左旋多巴不良反应并增加其疗效的药物是127癫痫大发作首选的药物是128能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是A3/A4 型选择题(129150 题)答题说明以下提供若干个病历,每个病历下设若干个考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考试题下面的 A、B、C、D、E5 个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(129130 题共用题干)中年女性,盆浴后阴道排液增多,有腥臭味,伴外阴痒就诊,经检查:外阴阴道充血,见大量泡沫样脓性白带,pH5 565。129最可能的诊断是A真菌性阴道炎B滴虫性阴道炎C细菌性阴道炎D慢性宫颈炎E淋病性阴道炎130阴道炎的防治原则不包括A消灭传染病,治疗带菌者B合理使用抗生素,皮质激素C性伴侣常同时治疗D不同致病菌选用不同酸碱度药物冲洗E目前推广坐式厕所,美观适用(131132 题共用题干)女性,26 岁,2 年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。131病人目前处于A癫痫持续状态B癫痫强直一阵挛发作C单纯部分发作继全面性发作D复杂部分发作继全面性发作E癫痫发作后昏睡期132首先应选用的治疗是A地西泮 l0mg 静注B苯妥英钠 025g 肌注C地西泮 20mg 肌注D副醛 5ml 灌肠E苯巴比妥 05g 肌注(133134 题共用题干)男,25 岁。低热 2 周。查体:气管不偏,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉语颤正常,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低,未闻及湿哕音,左肺未见异常。133根据患者的右侧胸部体征,可诊断为A胸腔积液B胸膜增厚伴粘连C肺实变D肺大泡E肺癌134为明确诊断,应选用的最简便检查力法是A胸部 X 线片B胸部 CTC胸部 B 超D胸腔镜FMRI(135136 题共用题干)男,2 岁,阵发性哭闹,果酱样血便,腹部可触及腊肠样肿块,考虑为肠套叠。135早期治疗简便有效的方法是A针灸治疗B灌肠疗法C空气灌肠复位D钡剂灌肠复位E手术复位136病程超过 48 小时且复位失败时应A输血补液B应用抗生素C腹部按摩D手术复位E纠正酸碱平衡失调(137138 题共用题干)老年男性,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下 4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。137检查心脏时可能发现A心尖搏动向左下移位B心脏形态呈靴形C心尖部可听到舒张期杂音D主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音E主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音138该患者心音可有以下变化,但不会出现A心尖部第二心音增强B心尖部第一心音增强C肺动脉瓣区第二心音增强D肺动脉瓣区第二心音分裂E心尖部第一心音可呈拍击性(139141 题共用题干)女性,48 岁。发作性剑突下及右上腹绞痛 3 天,伴有寒战,半年前有类似发作史。查体:体温 39,脉搏 110 次分,血压 14085mmH9 ,血常规检查:WBCl2109L,N80,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。139最可能的诊断是A细菌性肝脓肿B肝外胆管结石并胆管炎C急性化脓性胆囊炎D肝内胆管结石并胆管炎E急性梗阻性化脓性胆管炎140首选的检查方法是A腹部 B 超BMRCPCERCPDPTCE腹部 CT141该病人皮肤、巩膜黄染加重,体温升高至 40,搏博 130 次分,血压9060mmHg,神志不清,此时最可能的诊断为A细菌性肝脓肿破裂B肝外胆管结石并胆管炎C急性化脓性胆囊炎、穿孔D肝内胆管结石并胆管炎E急性梗阻性化脓性胆管炎(142144 题共用题干)男性,32 岁。转移性右下腹痛伴发热 36 小时人院,诊断为急性阑尾炎。142医师查体时,让病人仰卧,使右髋和右股屈曲,然后医师向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置A位于右上腹部B在右下腹麦氏点深面C靠近闭孔内肌D位于腰大肌前方E靠近脐部143入院后腹痛加重,伴有寒战,体温 40,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是A急性阑尾穿孔B阑尾炎合并胃穿孑乙C腹膜炎引起溶血性黄疸D门静脉炎E阑尾与结肠形成内瘘144急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后 8 天,体温 385,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是A腹部 B 超B盆腔 CTC直肠镜D镇剂灌肠E直肠指检(145147 题共用题干)女性,26 岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺切除,术后第二天出现手足抽搐145最可能的原因是A喉上或喉返神经损伤B甲状腺功能低下C甲状腺危象D喉头水肿E甲状旁腺功能低下146采用的治疗方法是A颈部理疗B口服甲状腺素片C口服复方碘化钾溶液D气管切开E静脉注射 10葡萄糖酸钙147该病人发作性手足抽搐 1 个月未缓解,且逐渐加重,最有效的治疗方法是A静脉注射 10氯化钠B口服葡萄糖酸钙C口服乳酸钙D口服双氢速固醇油剂E口服维生素 D3(148150 题共用题干)女性,30 岁,在颈丛麻醉下施行甲状腺腺瘤切除术,手术顺利。148返回病房时的体位是A平卧 6 小时,改半卧位B平卧 12 小时,改半卧位C半卧位D头低脚高位E下肢抬高 150200,头部抬高 200300149术后病人出现饮水呛咳症状,最可能的原因是A喉返神经损伤B喉上神经内支损伤C喉上神经外支损伤D喉头水肿E气管塌陷150拆线时间为术后A23 天B45 天C67 天D89 天E1012 天*A1 型选择题(183 题)答题说明每一道考试题下面有 A、B、C、D、E5 个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1心室肌的有效不应期较长,一直持续到A收缩期中间B收缩期开始C舒张期开始后D舒张中后期E舒张期结束2一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球A运动功能B重量C感觉功能D语言活动功能E皮层沟回数3影响外周阻力的主要因素是A红细胞数B血液粘滞性C血管长度D小动脉口径E大动脉弹性4静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过A增加肾小球滤过率B增加小管液中溶质的浓度C减少醛固酮的释放D减少抗利尿激素的释放E降低远曲小管和集合管对水的通透性5中心静脉压的高低取决于下列哪项因素A动脉血压和静脉血压之差B血管容量和血量C?心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系D心脏射血能力和外周阻力E外周静脉压6食物的氧热价是指A1g 食物燃烧时所释放的能量B1g 食物氧化时所释放的能量C食物氧化消耗 1L 氧时所释放的能量D氧化 1g 食物,消耗 1L 氧时所释放的能量E1g 食物所含的能量7.化学性突触传递的特征中,不正确的是A双向性传递B兴奋节律的改变C总和D对内环境变化敏感E后放8.兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对哪些离子的通透性增加而发生的AK+、 Na+,尤其是 K+BK+、Na+,尤其是 Na+CCa2+ 、K+、Cl-,尤其是 Cl-DK+、 Na+、Cl-,尤其是 Cl-EK+、Cl-,尤其是 Cl-9突触前抑制是由于突触前膜A释放抑制性递质B产生超极化C递质耗竭D兴奋性递质释放减少E产生抑制性突触后电位10决定每分钟肺泡通气量的因素是A潮气量的大小B余气量的多少C肺活量D呼吸频率、潮气量与无效腔的大小E呼吸频率与无效腔的大小11心排出量是指A每分钟由一侧心室所射出的血量B每分钟由左、右心室所射出的血量C心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量D每分钟由心房所射出的血量E心脏每搏动一次,由左、右心室所射出的血量12PC02 升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的A直接刺激呼吸中枢B刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢C刺激颈动脉体化学感受器D刺激颈动脉窦压力感受器E刺激主动脉体化学感受器13疣状赘生物是指A心内膜上附壁血栓B心内膜新生物C心瓣膜钙化D心瓣膜纤维化E心瓣膜增厚14膜性肾小球肾炎的主要病理特点是A肾小球系膜细胞和内皮细胞增生B肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成C肾小球局灶性硬化D肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层E肾小球脏层上皮细胞足突消失15肉芽组织的结局是A填平伤口B纤维化C抗感染作用后消失D毛细血管演变为小动脉或小静脉E长期存留在体内16肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是A肌纤维母细胞B毛细血管内皮细胞C炎症细胞D成纤维细胞E胶原纤维17诊断腺癌时,下列指标中哪项最重要A肿瘤出血坏死明显B肿瘤呈浸润性生长C肿瘤发生于实体腺D肿瘤细胞异型性明显E恶性肿瘤细胞呈腺样排列18硅肺的特征性病变是A胸膜呈斑状增厚B类上皮肉芽肿C硅肺空洞D硅结节E肺问质纤维化19不符合肺腺癌的描述是A多为周围型B常有吸烟史C常有肺门淋巴结转移D可伴有粘液分泌E常有乳头形成20结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是A朗格汉斯巨细胞和淋巴细胞B朗格汉斯巨细胞和上皮样细胞C上皮样细胞和异物巨细胞D淋巴细胞和上皮样细胞E异物巨细胞和成纤维细胞21不属于继发性肺结核临床病理特征的是A主要沿支气管播散B病变多从肺尖开始C病程较长、渗出、增生、坏死病变并存D肺门淋巴结显著肿大E多见于*22有关黑色素瘤的描述,不正确的是A恶性度较高,易发生血道转移B可由黑色素痣恶变而来C均可见色素颗粒D好发于足底、外阴、肛周的皮肤E瘤细胞核仁清楚、核分裂多见23急性细菌性痢疾的典型肠道病变为A卡他性炎B化脓性炎C假膜性炎D出血性炎E蜂窝织炎24关于动脉粥样硬化症的描述,哪项是恰当的A粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞B主动脉脂纹仅见于中年以上人群C脂纹以主动脉前壁多见D氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性E粥瘤内胶原由纤维母细胞形成25属于稳定细胞的是A淋巴造血细胞B男性及女性生殖管道被覆上皮细胞C肾小管上皮细胞及肝细胞D神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞E表皮细胞和问皮细胞26关于大肠癌的描述,下列哪项是恰当的A类癌由腺瘤癌变而来B盲肠癌最多见C少数癌瘤产生 CEADDukesD 期有远隔器官转移E未分化癌多见27记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是A顺行性遗忘B逆行性遗忘C虚构D错构E近事遗忘28哪项不是精神自动综合征的临床表现A被控制感B假性幻觉C强制性思维D意识障碍E影响妄想29慢性酒精中毒不包括A依赖综合征B病理性醉酒C酒精中毒性妄想疽D酒精中毒性幻觉痼E酒精中毒性痴呆30病人看到房屋倾斜,汽车变得扭曲,电线杆像筷子一样细,此种现象是A非真实感B感知综合障碍C幻视D错觉E人格解体31抑郁发作的生物性症状中,典型的日间病情规律是A昼轻夜重B晨重夜轻C中午最严重以后减轻D中午起逐渐加重E半夜最重32短暂脑缺血发作的临床表现是A眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日B血压突然升高,短暂意识不清,抽搐C发作性神经系统功能障碍,24 小时内完全恢复D昏迷、清醒、再昏迷E一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复33膝腱反射中枢在ALl 2BTl2L2CL24DL35EL5S234.关于脑出血,最确切的诊断依据是A均有偏瘫B60 岁以上发病C脑脊液血性D突然偏瘫,头部 CT 见基底节区附近高密度影E均有脑膜刺激征35脑干病损时瘫痪的特点A单瘫B完全性均等性偏瘫C截瘫D交叉性瘫E伴明显肌肉萎缩36皮质醇增多症时下列哪项不恰当A抑制蛋白质合成B抑制脂肪合成C嗜酸粒细胞绝对值增高D血浆肾素水平增高E抑制垂体促性腺激素37引起 ITP(特发性血小板减少性紫癜 )病人出血的机制中,下列哪项是不可能A血小板生成减少B血小板破坏过多C毛细血管壁通透性增加D血小板第 3 因子异常E血小板功能异常38关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,哪一种描述是不正确的A血小板寿命缩短B急性型 ITP 与感染因素有关C骨髓巨核细胞总数减少D临床上是较常见的一种出血性疾病E急性型 ITP 多见于儿童39阵发性室上性心动过速最常发生于A冠心病者B正常心脏者C心肌病者D高血压病者E心脏瓣膜病者40Killip 分级的心功能级指A未闻及肺部哕音和第三心音B肺部有哕音,但哕音的范围小于12 肺野C肺部可闻及散在的哮鸣音D肺部有哕音,且哕音的范围大于12 肺野(肺水肿)E血压脉率E心电图示各导联上 P 波消失,代之以大小不一、频率 350600 次分的 f 波61应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,以下说法恰当的是A主要作用是抑制抗原抗体生成B仅适用于慢性期C能使血小板数迅速上升D控制出血的作用明显E血小板正常后应立即停药62下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义AST 段抬高BST 段降低C高尖 T 波DT 波测量E病理性 Q 波63支持胸腔积液漏出液的诊断是A胸腔积液白蛋白 25gL,血清白蛋白 30gLB血性胸腔积液C胸腔积液 LDH500ULD胸腔积液细胞数 l000X106LE胸腔积液比重 100864支持结核性胸腔积液诊断的是A胸腔积液白蛋白血清白蛋白 45UL65结核性胸腔积液的治疗过程中,进行胸腔穿刺抽液,每次抽液量不宜超过 1000ml,是为了避免A发生复张性肺水肿B发生胸膜反应C发生脱水D发生胸痛E发生感染66急性肾小球肾炎最常见的临床表现为A蛋白尿、血尿、心功能不全B咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降C血尿、蛋白尿、水肿、高血压D血尿、肾区叩痛、发热E血尿、蛋白尿、尿路刺激征67最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是A室间隔缺损B肺梗塞C肺动脉瓣狭窄D急进性高血压E主动脉窦瘤破裂入右心室68左心衰竭最早出现的临床症状是A疲乏无力B劳力性呼吸困难C夜间卧床时咳嗽D阵发性夜间呼吸困难E失眠、尿少、头晕69急性病毒性肝炎病程一般为A 半年70下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变A发作时某些导联 ST 段呈水平型或下垂型降低,可伴有 T 波低平或倒置B发作时某些导联 ST 段呈上斜犁降低C某导联 sTT 呈鱼钩型降低,伴 T 波倒置D发作时某些导联 ST 段呈抬高型升高,伴高尖 T 波E全部导联( 除 aVR 导联外 )ST 段下移 005mV71下列哪项是乙肝病毒(HBV)复制指标A抗 HBeBHBsAgC抗 HBsDHBeAgE抗 HBC72.对于丙型肝炎下列哪项是不恰当的A急性丙型肝炎症状较轻B黄疸型患者仅占 25CHCV 感染主要通过输血获得D易转为慢性肝炎E肝细胞癌和丙肝病毒感染无关73能使伤寒不断传播或流行的传染源是A伤寒的极期病人B潜伏期末的病人C缓解期带菌者D恢复期带菌者E慢性带菌者74胃壁细胞抗体阳性提示A胃泌素瘤B胃体胃炎C卓艾综合征D浅表性胃炎E胃溃疡75慢性菌痢的病程应该超过的时间是A1 个月B2 个月C半年D3 个月E1 年76缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是A心律失常B充血性心力衰竭C心绞痛D心扩大E猝死77十二指肠溃疡的主要治疗措施是A保护胃粘膜B服用制酸药C抑制胃酸和根除 HpD手术E中枢镇静78治疗结核性腹膜炎,最重要的是A卧床休息加强营养B手术切除病灶C正规抗结核治疗D腹腔内注射糖皮质激素E大量抽腹水79偏头痛的临床主要特点是A有先兆B半侧头痛C搏动性跳痛D周期性发作性头痛E持续性钝痛80急性坏死型胰腺炎时,下列哪项检查结果恰当A血清脂肪酶早期升高B血清淀粉酶均升高C血糖升高D血钙升高E血白蛋白升高81NHL(非霍奇金淋巴瘤 )最常累及胃肠道的部位是A十二指肠B胃C回肠D结肠E直肠82肝硬化最常见的并发症是A自发性腹膜炎B肝性脑病C上消化道出血D肝肾综合征E原发性肝癌83符合过敏性紫癜的实验检查是A血小板减少B出血时间延长C血块收缩不良D凝血时间延长E毛细血管脆性试验可阳性A2 型选择题(84108 题)答题说明每一道考试题下面有 A、B、C、D、E5 个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。84老年男性,突然意识不清 1 小时。头颅 CT 显示右侧大脑半球 3CmX3CmX6Cm 高密度影,最可能的诊断是A昏厥B脑出血C脑血栓形成D脑栓塞E高血压脑病85大学一年级学生。近 2 个月来行为怪异:尽管家境富裕却经常捡吃垃圾,解释是要“励志” ,上课时常突然旁若无人地发笑,有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题,如:“老师的孩子有 4 只眼睛吧?因为你和爱人各有,2 只眼睛” 。几次从澡堂里赤身露体出来,解释是“要进行人体艺术展览” ,有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想,诊断为精神分裂症,最可能的分型是A紧张型B偏执型C青春型D单纯型E未定型86老年男性,突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压 18090mmHg,应迅速给予A降血压治疗B止血治疗C降颅压治疗D维持生命体征E防治血管痉挛87.20 岁,男性,四肢无力 4 天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是A格林一巴利综合征(急性炎症性脱髓性多神经病)B脊髓灰质炎C急性脊髓炎D周期性麻痹E重症肌无力88老年女性,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史 20 余年。3 天前咳嗽、咳痰加重,血气分析结果如下:pH723,氧分压 55mmHg,二氧化碳分压 74mmHg,碳酸氢根16mmolL,碱剩余一 6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项恰当A只有代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C只有呼吸性酸中毒D只有代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒89女,37 岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压

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