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文档简介
腹部检查 主要内容 腹部体表标志与分区腹部视诊腹部触诊腹部叩诊腹部听诊腹部常见疾病的临床表现课堂练习 腹部体表标志 腹部体表分区 四分法 腹部体表分区 九分法 腹部视诊 腹部外形腹部皮肤呼吸运动腹壁静脉脐部蠕动波上腹部搏动 腹部外形 正常腹部外形普遍膨隆局部膨隆普遍凹陷局部凹陷 腹部皮肤 色素腹纹皮疹瘢痕疝脐部 腹部触诊 腹壁紧张度压痛与反跳痛波动感肿块肝脏触诊胆囊触诊脾脏触诊胰脏触诊肾脏触诊膀胱触诊 肿块的描述 部位大小形态 表面 边缘质地压痛活动度搏动 肝脏触诊 触诊的手法大小形态质地压痛搏动肝肿大的临床意义 胆囊触诊 触诊的手法胆囊肿大的临床意义 脾脏触诊 触诊的手法脾脏大小的测量脾肿大的临床意义 脾脏大小的测量 肾脏疾病的触诊 腹部叩诊 腹部正常叩诊音胃泡叩诊肝脏叩诊脾脏叩诊肾脏叩诊膀胱叩诊腹水叩诊 腹水与卵巢囊肿叩诊的鉴别 腹部听诊 肠鸣音振水音血管杂音 腹部常见疾病的临床表现 消化性溃疡肝硬化急性胆囊炎急性阑尾炎肠梗阻急性腹膜炎 消化性溃疡 症状 上腹痛体征 剑突下偏左或偏右有轻压痛 发作期 肝硬化 症状 消化道 乏力 食欲不振 恶心 厌油腻 上腹痛 腹胀 腹泻 贫血和出血 内分泌失调 体征 腹水 侧支循环的建立和开放 脾肿大 急性胆囊炎 症状 右上腹持续性疼痛 阵发性加剧 伴右键部放散痛 常有恶心 呕吐 发热 黄疸等 既往有发作史 体征 急性面容 黄疸 右上腹有肌紧张 压痛 反跳痛 Murphy征阳性 急性阑尾炎 症状 转移性右下腹痛体征 发热 McBurney点有压痛和反跳痛 肠梗阻 症状 腹痛 腹胀 恶心呕吐 停止排便排气体征 腹部膨隆 腹壁紧张 有压痛 肠形 蠕动波 肠鸣音亢进或减弱 急性腹膜炎 症状 腹痛 恶心呕吐 全身症状体征 腹肌紧张 板状腹 压痛 反跳痛 腹壁三联征 全腹膨隆 其腹外型随体位的改变而改变 见于 A巨大卵巢囊肿B人工气腹C腹腔积液D肠梗阻E肥胖症 答案 C 患者腹壁静脉曲张 脐以上的静脉血流向上 脐以下的静脉血流向上 提示 A上腔静脉梗阻B下腔静脉梗阻C脐静脉梗阻D门静脉梗阻E脾静脉梗阻 答案 B 下列哪项为腹腔积液的体征 A蛙状腹B液波震颤C移动性浊音D振水音E尺压实验阳性 答案 A B C 肝浊音区扩大见于 A肝癌B肝淤血C肝脓肿D肝坏
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