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盆腔读片会,pacifykuang,2017/11/10,2,女,45岁。进行性腹胀半年,余无不适。,病例一,2017/11/10,3,2017/11/10,4,2017/11/10,5,2017/11/10,6,术中所见:左侧阔韧带不规则囊实性肿块,包膜完整,粘连于子宫左侧壁,双侧附件大小及形态正常。,2017/11/10,7,肿瘤指标:CA125及HCG阴性,2017/11/10,8,病理结果:左侧阔韧带平滑肌瘤。,2017/11/10,9,女,53岁。发现下腹部肿块5个月,余无不适。,病例二,2017/11/10,10,2017/11/10,11,2017/11/10,12,2017/11/10,13,术中所见:左侧卵巢分叶状实性肿块,腹腔及盆腔少量积液。,2017/11/10,14,肿瘤指标:CA125 358.7U/ml(正常值0-35);HCG阴性,2017/11/10,15,病理结果: 左卵巢泡膜纤维瘤。,2017/11/10,16,女,25岁。发现下腹部肿块10天,余无不适。,病例三,2017/11/10,17,2017/11/10,18,2017/11/10,19,术中所见:右卵巢巨大实性肿块,局部表面已破裂,盆腔少量积血。,2017/11/10,20,肿瘤指标:CA125 59.9U/ml(正常值0-35);HCG 439.48mIU/ml(正常值0-25);AFP阴性,2017/11/10,21,病理结果: 右卵巢无性细胞瘤。,2017/11/10,22,女,21岁。发现下腹部肿块2个月,腹痛一次,余无不适。,病例四,2017/11/10,23,2017/11/10,24,2017/11/10,25,术中所见:左侧卵巢巨大分叶状实性肿块,腹腔及盆腔少量积液。,2017/11/10,26,肿瘤指标:CA125 358.7U/ml(正常值0-35);AFP50000ng/ml;HCG阴性,2017/11/10,27,病理结果: 右卵巢卵黄囊瘤。,2017/11/10,28,小 结,2017/11/10,29,1、与子宫体关系密切,最大径层面与子宫体中心层面保持一致;边界多清楚光整(浙大妇产医院放射科俞琳玲医师报道)。2、肿块可见完整包膜(该例清楚显示)。3、实性部分呈旋涡状,中等强化。4、实性部分T2WI呈低信号具有一定特征性。,子宫阔韧带肌瘤的影像特点,2017/11/10,30,1、它是一种卵巢性索-间质肿瘤,可发生于任何年龄,但好发于老年人。部分可出现内分泌症状,部分出现Meigs综合症。2、与纤维瘤并存时称为卵泡膜纤维瘤,是一种良性肿瘤。,卵巢泡膜细胞瘤的临床特点,2017/11/10,31,1、肿块1-20cm不等,多在5-10cm之间。2、实性为主,边缘光整,边界清楚,内见多发斑片状囊性变。3、实性部分无强化或轻微强化,强化幅度CT值10cm。肿块呈类圆形或分叶状。肿块多呈实性,密度均匀。2、肿瘤内包绕小血管影,但肿块仅轻度强化(有文献报道较明显强化)。3、文献报道可有少量腹水及盆壁淋巴结肿大。,卵巢无性细胞瘤的影像特点,2017/11/10,35,1、卵黄囊瘤又名内胚窦瘤,是一种少见的高度恶性生殖细胞肿瘤,生长快,转移早。2、好发于30岁以下的年轻患者,与无性细胞瘤相似。3、常见症状为腹部包块、腹胀及腹痛。4、AFP明显升高。,卵巢卵黄囊瘤的临床特点,2017/11/10,36,1、肿块较大,最大径多10cm;呈类圆形或分叶状;肿块多呈不规则囊实性,有文献报道多可见厚薄不均的囊壁。2、实性部分
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