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大肠癌的防治与康复 唐自元 博士 教授 主任医师 湖南省肿瘤医院（湘雅医学院附属肿瘤医院）肠道外科,什么是大肠癌,大肠癌是发生于大肠部位起源于肠粘膜上皮细胞的常见的恶性肿瘤，包括结肠癌与直肠、肛管癌。以4050岁年龄组发病率最高，男女之比为23：1。近年来大肠癌发病率直线上升，在中国已居消化道恶性肿瘤第三位,大肠癌的部位分布,大肠癌的病因,大肠癌的病因,主要原因是高脂肪食谱和纤维素摄入不足。结肠的慢性炎症使肠癌的发生率比一般人群高。有结肠息肉者，结肠癌发病率是无结肠息肉者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤，癌变的发生率更高。遗传因素可能也参与结肠癌的病变过程,大肠癌的发生发展,大肠癌的发生,大肠癌的生长发展,结肠癌可沿肠壁环行发展，沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外，还可向腹腔内种植,大肠癌的进程,大肠癌的大体类型,隆起型。盘状型：凡肿瘤的主体向肠腔内突出者，均属本型。 局限溃疡型。浸润溃疡型。肿瘤形成深达或贯穿肌层之溃疡者均属此型。 浸润型。肿瘤向肠壁各层弥漫浸润，使局部肠壁增厚，但表面常无明显溃疡或隆起。,大肠癌的大体类型,组织学类型,乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌； 未分化癌； 腺鳞癌； 鳞癌； 小细胞癌； 类癌。,大肠癌的预防,大肠癌的预防,（1）改进饮食习惯。合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精。改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物，特别是要控制动物性脂肪的摄入。因为高脂肪、高动物类蛋白饮食一方面刺激胆汁分泌，肠道内胆汁量增加，胆汁中主要含有胆酸和胆固醇，故粪便中胆酸和胆固醇含量增多；另一方面，该类饮食可导致大肠腔内内容物（俗称粪汁）中梭形芽孢杆菌生长活跃，该种细菌作用于胆酸和胆固醇，形成可致癌的非饱和多环烃类物质。故高脂肪、高
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