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文档简介
急性肾功能衰竭诊治进展,定义,由多种原因导致两肾排泄功能在短期内(数小时至数日)迅速减退，Ccr下降到正常的50%以下，Bun及Scr迅速升高(其血肌酐平均每日增加44.2umol/L)并引起水电解质及酸碱平衡失调的一组临床综合征。还可能与其它器官的功能障碍并存而构成多器官功能不全综合征（MODS）,临床表现分型,少尿型 尿量1000ml/24h 高分解型,Bun14.3mmol/L/d Scr176.8umol/L/d,病因分类,肾前性肾后性,有效血浆容量减少 心排血量减少 低血容量肾血管阻塞肾血管动力学自身调节紊乱,肾小管疾患（急性肾小管坏死）肾小球疾患肾间质疾患肾血管疾患,尿路梗阻 结石、肿瘤、压迫等,肾 性,急性肾功能衰竭（狭义） 急性肾小管坏死 缺血 肾毒素,急性肾损伤 AKI（2002）,RIFLE标准：有肾损伤危险：肌酐基线1.5，GFR降25%，尿量0.5单位多于6小时肾损伤：肌酐基线2，GFR降50%，尿量0.5单位多于12小时肾衰竭：肌酐基线3，GFR降75%，尿量0.3单位多于24小时肾功能丧失：持续肾衰1个月终末期肾衰：持续肾衰3个月,
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