河南省预防接种单位管理规范复件

预防接种服务规范,主要内容,预防接种单位的定义预防接种服务形式和周期预防接种单位人员配置预防接种单位制度与公示疫苗和注射器管理预防接种实施流动儿童管理,预防接种单位，是指经县级卫生行政部门依照条例指定的，承担第一类和第二类疫苗接种，有明确责任区域，并符合相关要求的医疗卫生机构。,预防接种服务形式和周期,服务形式：定点接种、入户接种、临时接种等。服务周期：固定时间提供预防接种服务。预防接种门诊：至少按旬接种，条件允许的应按周或日开展接种，每旬（周）需固定不少于2天提供预防接种服务；村级接种点：每月至少应固定1-2天提供预防接种服务；产科接种点：应保证新生儿首针乙肝疫苗及卡介苗及时接种。,预防接种单位人员配置 (一),人员配置：预防接种人员应具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格，并经过县级以上卫生行政部门组织的预防接种专业培训，考试合格后持证方可上岗，接种人员要求责任心强、业务素质高，相对固定，不得随意调整。 预防接种门诊的接种人员应按照服务总人口的万分之一配备，但不得少于3人；村级接种点至少安排1名接种人员；城市产科接种点至少配置2名接种人员，农村产科接种点至少配置1名接种人员。乡（镇）卫生院预防接种门诊及所辖行政村，均应至少安排1人，负责及时收集、准确上报本地区适龄儿童信息，通知适龄儿童及时进行预防接种，宣传普及预防接种知识等工作。,预防接种单位人员配置 (二),预防接种人员实行持证上岗制度。县级卫生行政部门每年对本行政区域内接种人员组织培训考核，考核成绩记录在河南省预防接种人员培训合格证内。持有河南省预防接种人员培训合格证方可从事预防接种工作，否则不得从事预防接种工作。各级疾病预防控制机构免疫规划业务科室人员不得兼职从事预防接种门诊接种工作。,预防接种单位制度,预防接种单位应结合本地实际，建立完善各项规章制度，主要制度：预防接种门诊工作制度冷链设备管理制度疫苗、注射器管理制度预防接种门诊消毒制度安全接种制度预防接种信息化监测系统使用管理制度预防接种卡、证使用管理制度新生儿报告登记制度乡级预防接种门诊的例会制度,接种单位公示制度（一）,接种单位应在接种场所显著位置公示相关内容。预防接种门诊各室应公示的主要内容如下：预诊室（区）：医疗机构执业许可证、预防接种认证书、责任区域示意图、家长须知、预防接种流程、第一类和第二类疫苗的品种及免疫程序、接种服务价格及咨询电话等。,接种单位公示制度（二）,候种观察室（区）：接种方法、疫苗禁忌症、不良反应以及注意事项，预防接种社会监督制度，预防接种科普知识宣传版面（非固定,可随时更换）等。接种室（区）：安全接种制度，常用疫苗的接种部位、途径和剂量，宣传画，留观醒目提示等。资料室：预防接种门诊工作制度，预防接种信息系统管理制度，预防接种卡、证使用管理制度，预防接种资料管理制度，医疗废弃物管理制度，预防接种异常反应和事故处理制度，新生儿、流动儿童报告登记制度，预防接种门诊消毒制度等。冷链室：冷链设备管理制度，疫苗注射器管理制度等。,疫苗和注射器管理,预防接种单位应建立真实完善的疫苗出入库记录及专账，接种完毕后统计第一、二类疫苗的使用量，每月3日前上报上月疫苗使用量及下月疫苗使用、购进计划，记录应真实完整。预防接种单位应定期分析疫苗/注射器使用情况与接种人次数的关系，减少消耗，杜绝浪费。,预防接种实施,预防接种单位依据预防接种工作规范实施预防接种各项工作内容。为达到和保持较高的接种率，特别是国家免疫规划疫苗的及时接种率，减少漏种和不及时接种，接种单位应通过预约、通知、电话、手机短信、网络、广播、主动搜索、查漏补种等方式，及时掌握应种对象，提高儿童家长接受预防接种服务的主动性和自觉性。具体要求如下：,预防接种实施具体工作要求(一),(一)筛选应种对象：接种单位要对辖区内所有适龄儿童建立预防接种信息档案，至少每月一次对适龄儿童预防接种个案记录（预防接种卡或预防接种信息管理系统）进行筛查，确定应种对象，按照年龄、住址、应种疫苗种类等记入接种登记册，作为应种对象预约、通知、接种及报告的依据。(二)预约：预防接种单位在预防接种证或预约单上，填写儿童近期应接种疫苗的时间、地点，交由儿童家长嘱其按时前来接种；未如期接种者，应在预防接种登记册中进行标记，并再行预约或通知其接种。,预防接种实施具体工作要求(二),(三)通知：未采用预约方式，或多次预约仍未接种者，应通知其前来接种。每次接种前，根据筛选出的应种对象名单，利用通知单、电话、手机短信、口头、广播通知等方式，通知儿童家长或其监护人带领儿童前来接种；通知后仍未前来接种者，应在接种登记册中进行标记，并在下次接种前再次通知。(四)查漏补种：接种单位要定期开展查漏补种工作，城市区每季度、农村地区每半年至少开展一次全面的查漏补种工作。接种单位要定期汇总查漏补种相关数据。,预防接种实施具体工作要求(三),(五)正确掌握接种禁忌症：产科接种点要正确掌握乙肝疫苗、卡介苗接种禁忌症，对因故不能在出院前接种首针乙肝疫苗或卡介苗的新生儿，应书面告知其家长在出院后到居住地接种单位进行接种。(六)接种证查验：接种单位应对接种证查验工作中所发现的漏种儿童进行补种，无证者补证，并按免疫程序补种疫苗。(七)主动搜索：接种单位要经常深入城市街道、农村，并定期到计划生育部门、公安部门，收集掌握适龄儿童（包括流动儿童）资料，做好主动搜索记录；每月到辖区产科接种点收集“新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记表”；每年对辖区内适龄儿童预防接种情况进行一次全面摸底排查。,流动儿童的管理,流动儿童定义,流动儿童是指户籍在外县（市、区）或无户口, 随父母或监护人在流入地居住的6周岁及以下儿童。对流动儿童的预防接种实行现居住地管理，流动儿童与本地儿童享受相同的接种服务。,流动儿童临时接种点,流动人口相对集中的地方，可设立临时接种点，适度增加接种单位开放的频率和服务时间等，以提供便利的接种服务。如都市村庄、大型农贸市场、城乡接合部、农村偏远地区等，可以就近在社区卫生服务站（村卫生所）设置预防接种门诊（点）。,流动儿童摸底排查,预防接种单位至少每季度一次到辖区内城乡结合部、出租屋、集贸市场、建筑工地等流动人口聚居地开展入户调查，掌握流动儿童情况，开展流动儿童免疫规划管理。预防接种单位要定期对辖区内流入的适龄儿童进行排查登记，主动索取、查看接种信息，补卡、补证，开展查漏补种。预防接种单位应做好本地外出儿童管理，掌握儿童外出、返回期间的接种情况，及时转卡、登记；利用春节等民俗节日期间检查外出返乡儿童接种情况，并给予查漏补种。,流动儿童宣传,预防接种单位要针对流动人口特点，开展健康教育活动如访谈交流、举办知识宣传讲座等，以提高流动人口免疫规划相关知识知晓水平和预防接种意识。,免疫规划资料的管理,主要内容,资料的管理免疫规划资料的类型资料的收集资料保存和保管,资料管理,预防接种单位的资料包括人口资料、疫情资料、接种资料、疫苗管理资料及各类宣传资料等。预防接种单位要在适龄儿童接受首次预防接种服务时，或儿童出生1个月内（外地儿童流入超过3个月及以上），为其建立预防接种个案记录（预防接种卡或预防接种信息管理系统），并详细记录儿童住址、联系电话等。,免疫规划资料的类型,免疫规划资料的类型,非统计资料,业务技术资料、培训教材会议、表彰、宣传、督导、考核各类计划、总结等,免疫规划资料的类型,资料的收集,要 求：1、定期、有计划、有组织地收集、掌握、保存各类免疫规划资料。2、按照统一要求，逐步实行儿童预防接种信息化管理，切实提高信息收集的准确性与及时性。3、所有资料应记录完整、数据真实，以备查询及分析利用。,乡级防保组织,辖区基本情况,（1）人口资料。辖区内分村统计的总人口数、总户数、性别、出生人数、死亡人数及15岁各年龄组人口构成资料；建卡人数、建证人数；儿童迁出、迁入情况；幼托机构、学校数、学生人数，每年入托入学儿童数等资料。（2）组织机构。辖区内的行政区划、乡级医院数、接种单位数（包括预防接种门诊、村级接种点、产科接种点、临时接种点）；接种单位覆盖人口数、接种周期、免疫服务形式；专业人员数量、年龄、学历、技术职称等资料。,免疫服务资料。,（1）免疫服务范围资料。（2）目标儿童资料、儿童摸底调查资料，未种儿童的再通知记录。（3）每月运转小结。（4）常规免疫接种报表。乡级预防接种单位应实现通过儿童预防接种信息系统上报信息数据，每月10日前上报上一月第一类疫苗、第二类疫苗接种数字，本级同时用靴型统计法汇总累计接种报表，留存备查。,免疫服务资料。,（5）接种证、卡和(或)底册。要按儿童出生年份分村建册登记，7岁及以上年龄儿童资料另外单独妥善保存。实行儿童预防接种信息系统管理的乡级预防接种门诊，在确保信息系统数据安全完善的基础上，可只保存接种登记底册。（6）预检询问告知记录、疫苗接种登记。 （7）新生儿首针乙肝疫苗及卡介苗接种登记册。谁接种谁负责登记，登记本妥善保存。,免疫服务资料。,（8）开展强化免疫（群体性接种）、应急接种等临时性或指令性活动要求的登记表和接种统计表。（9）疑似预防接种异常反应资料。登记薄、报告卡、个案调查表、诊断书、月报表等，并依据疑似预防接种异常反应监测系统要求对上级进行报告。（10）流动儿童接种资料。包括辖区流动儿童摸底登记表，每季度对辖区流动儿童摸底一次，掌握流动儿童的到来时间、免疫史、建卡建证情况，每季度末上报辖区流动儿童数量、建卡、建证情况。接种卡片、接种底册单独建立并保存。,疫苗管理资料,包括疫苗和注射器使用计划（第一类疫苗和第二类疫苗）、购进记录及使用情况、疫苗运输记录等。（1）本乡（镇）第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗、注射器的购买计划。（2）生物制品出入库登记本。使用统一的登记本，内容记录完整。,冷链设备及接种器材使用管理资料,（1）冷链设备档案卡。每台冷链设备都要建立档案卡，并及时记录运转维修情况。（2）冷链设备统计表。每年1月30日统计上报使用的冰箱、冰排、冷藏包等冷链设备数量及损坏数量。（3）冷链设备使用时每天于上下午监测2次并做好记录（4）疫苗运输监测记录。（5）一次性注射器出入库登记表。要求入库、出库应随购或随使用做登记，登记内容齐全；并且保存相关厂家的产品注册证、企业生产许可证，卫生许可证,产品检验合格证等。（6）一次性注射器销毁记录表。在接种结束后清点接种器材，并做销毁记录。,各类宣传资料。,包括宣传单、光盘、磁带、版面等宣传材料、宣传计划、总结等。,例会资料。,有会议记录、人员签到等资料，会议记录应包括时间、地点、参加人员、主要会议内容等，例会需与村医及时沟通所辖区域内出生儿童信息、接种信息、发现问题后的反馈、当前工作安排及新的工作任务。,督导和考核资料。,督导总结、督导报告、整改记录等；考核有计划、方案、考核记录、总结等。,开展培训及接受上级培训的资料。,培训会议的通知、签到簿、会议日程、培训资料、考试卷等。上级培训的会议通知、日程、培训资料等。,其它。,（1）接种室消毒记录。紫外线消毒或消毒剂消毒记录。（2）村医劳务报酬领取的相关资料。（3）入托入学接种证查验、补种记录、统计报表、总结等材料。,计算机资料。,有关资料如计算机信息数据、电子文档等，应及时备份，刻录成数据光盘，妥善保存。,资料保存和保管,预防接种单位要将儿童预防接种个案信息资料，包括接种底册和（或）接种卡等妥善、分类保管，应在儿童满6周岁后再保存不少于15年。实施预防接种信息管理系统的单位，计算机数据应定期备份，长期保存；可不再使用预防接种卡，但需使用和保存预防接种登记底册。预防接种证由儿童家长保管，由接种单位免费发放，统一编号。,免疫规划的工作方法,怎么做好免疫规划工作呢？1、高度的责任心 求真务实有着对人民群众高度负责的责任心，确保辖区内无疫苗针对性传染病的发生，这样才能促使自己在工作中几十年如一日，对工作认真负责。如果没有强化责任，经常会做欺上瞒上，弄虚作假等事情，不要一边上报数据非常高，一边传染病不断出现。求真务实是一个人职业道德的根本。,2、树立为人民服务思想免疫规划工作辛苦，日晒雨淋，走村下队，要到最边远落后的地方去，跟群众打成一片，感受到群众的风俗习惯，体贴人民群众的艰辛勤劳，且不能计较自己的得失，经常加班加点，工资在单位里拿最低的，如果没有加强政治思想教育，树立一颗全心全意为人民服务的思想，谁也不愿干这个苦差，也做不好这份工作，会让人得过且过。,3、学会一定的管理、组织能力免疫规划工作涉及千家万户，面对的不同层次的人群，要依靠一些医务人员、单位领导、部门之间、当地政府的力量，充分发挥其作用，为我们顺利地开展免疫规划宣传、人群接种、漏种补种、普种、疾病监测等打下强有力的基础。可以这么说，免疫规划管理工作是业务工作的保证，没有有效的管理工作，就没有高的工作效率，较高的接种率。但管理不是单方面独立的工作，它融于业务工作之中，无声无色，让人看不见摸不着。只有有心做好工作的人才意识到它的重要性。,4、改放思想，勇于创新免疫规划的重复工作很多，年复一年，日复一日，容易让人感到厌倦，大量的工作没完没了，如果没有创新意识，不能提高工作效率，那么长年累月，对心里、身体造成伤害。因此，要创造新的方法来解决重复的工作这是最关键的。一个接种单位工作有所建树，它就要与众不同，敢于探索。,5、其它提高业务知识、接种工作服务态度、接种