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血块收缩试验,咸阳卫校临检实验室,血块退缩试验（CRT）,原理： 血液凝固后，血小板被网络在纤维蛋白网的中心，由于血小板的收缩蛋白的作用，使得纤维蛋白丝之间距离拉近，发生收缩，从而使血清析出，血块缩小，血凝块得以加固血块收缩情况与血小板质量和数量有关，只要是血小板的质量。,血块退缩试验（CRT）,夲试验为血小板功能筛查试验,血凝块,血小板血栓收缩蛋白,纤维蛋白网 收缩,血清被挤出血块缩小加固,原理示意图,试剂器材,109mmol /L枸橼酸钠抗凝剂0.05mmol /L氯化钙溶液离心管、刻度小试管、加样枪水浴箱、离心机时钟静脉采血用物 等,操 作（血浆定量法）,1、常规静脉采血1.8ml，以109mmol /L枸橼酸钠抗凝溶液 0.2ml，（血液与抗凝比例为9:1）,操 作（血浆定量法）,2、以1000r /min，离心10min，制备富含血小板血浆（PRP）。,操 作（血浆定量法）,3、吸取富含血小板血浆0.6ml，加入刻度小试管中，置于37水浴箱中温育3min后，加入0.05mmol/L CaCl2 0.2ml，混匀。,操 作（血浆定量法）,4、置于37水浴中温育2小时，用竹签轻轻挑出血浆凝块弃除，观察并读取析出的血清的体积。,操 作,5、计算血块收缩率（%） =,析出血清体积,PRP（富血小板血浆）,参考范围,血块收缩率 40%,参考值,1、定性法： 30min-1h 开始退缩 18h-24h 完全退缩2、全血定量法： 48-64%,血块退缩试验（定性法判定结果）,注意事项,1、试管必须干净清洁，内径一致，否则血块将附着在管壁上，血清不易析出。2、刻度试管要刻度清晰准确。3、水温过高过低均影响血块收缩，应在 370.5中进行。 4、贫血患者血块收缩增强，红细胞过多血块收缩减弱。,意义,1主要用于血小板功能测定的初筛试验2退缩不良见于： a) 血小板功能异常或量（尤其50109/L） 见于原发性血小板减少性紫癜、血小板无力症,意义,b) 纤维蛋白原严重减少 低（无）纤维蛋白原血症等c) 严重 F、F缺乏,评价,本试验为检测血小板收缩能力的一种常用方法。定性法简单易行，只能作为判断血小板功能的粗筛试验。全血
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